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48/38 kystes?
06/08/2012 à 16h53
je ne sais pas si ce sont mes yeux mais il semblerait que je sois en presence de deux beaux kystes....bien gros pour des artefacts...qualite des photos tres moyenne desolee
06/08/2012 à 16h57
Je pense que t'as craqué . Lorsque que tu as un doute => Scan pour recherche de foyers infectieux
06/08/2012 à 17h02
Tu as raison et il ne faut pas laisser ton patient comme ça.
Enorme complication pour le patient de cette photo que l'ancien praticien lui avait laissé en disant c'est pas grave... dg kyste marginal antérieur de mémoire et avulsion en milieu hospitalier avec 4 mois de galère cicatrisationnelle...
06/08/2012 à 17h08
@ roger: magnifique!
Dans mon cas un aller simple chez le stomato car les limites ne sont pas aussi nettes.
06/08/2012 à 18h33
kyste ou pas, radio floue mais bon....
vu la position... elles n'ont pas grand chose a faire la,
si ce n'est des soucis futurs sur les 7...
a extraire pour moi ....
06/08/2012 à 22h40
Déjà tu ne fais pas de diagnostic à partir d'un otp à chier, désolé mais je peux pas dire autrement.
Il ne répond en rien aux critères de réussite standards d'un panoramique.
Ensuite, y'a pas kykyste, ce sont des artéfacts de reconstruction liés à la filière pharyngienne et sans doute une mauvaise position de la langue.
Au pire, tu lui conebeames la face si tu es inquiet (la TDM étant plus irradiante)
Après des DDS comme ça, c'est la galère à extraire, hyper délabrant et sans intérêt en l'absence de symptomatologie.
Est-ce que vous seriez ok de se faire virer des 8 comme celles là si c'était vous ?? j'ai un petit doute.
Enfin, quel est l'âge du patient ?? c'est important pour prendre une décision. Je pense qu'on a passé l'âge des germectomies prophylactiques. Je sais bien que les arracheurs de dents de toute espèce ont besoins de bouffer aussi mais y'a des limites.
Affaire à suivre.
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Canin
06/08/2012 à 23h25
Ce sont juste des photos de l'otp faites avec mon portable cela dit j'ai quelques annees de bouteille derriere moi et mes intuitions se sont souvent averees justes. Cela dit le stomato peut toujour donner sn avis ca n'engage a rien !!!faut. Arreter de prendre les confreres pour des debiles merci!!!!!
06/08/2012 à 23h43
AMG31 écrivait:
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> .... Arreter de prendre les confreres pour des debiles merci!!!!!
Certainement pas, tu demandes des avis, on les donne, après si ça te plait pas c'est une autre histoire.
Si je viens sur le forum c'est en autre pour apprendre des trucs, en l'occurence ça m'intéresse de connaître la suite de ce cas, car si il y a bel et bien des kystes et bien j'aurais appris un truc de plus car on a tous les jours des pièges qui nous attendent.
Photo de mauvaise qualité ou pas, l'otp est mal réalisé, donc par principe inexploitable, il est à refaire, en particulier si t'as un doutes ? non ??
quand tu foires une rétro en bouche pour un diag ou une endo, tu la refais pas ??
Ce qui est débile, je vais te dire c'est que tu suives pas ton intuition en prescrivant toi même l'imagerie 3D, ça te coûte rien, non ?? sinon un peu de temps ??
Et puis tu pourras toujours adresser le patient au stomato dans un second temps.
Et puis on connait toujours pas l'âge du patient.
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Canin
06/08/2012 à 23h58
En regardant la panoramique , les lésions que tu décris sont parfaitement symétriques.
Je pense qu'il s'agit plus d'un artefact radio , comme il a été dis précédemment .
Tu peux refaire faire une radiographie panoramique ou un cone beam si tu as des doutes .
é
07/08/2012 à 00h31
Ok otp. Degueu mais j'en ai pas au cabinet mais des que j'en sais plus je poste car j'ai vraiment un doute et les "lesions" ne sonr justement pas symetriques ca me fait douter d'autant plus.
07/08/2012 à 00h54
Ce qu'il faut se demander plutôt que de douter à chaque fois qu'on voit une zone plus sombre, c'est s'il y avait un kyste est-ce qu'il pourrait avoir cette forme, cette localisation ? Pour moi c'est impossible.
Un kyste sur une 8 du bas se développe aux dépens du sac péricoronaire, donc la localisation apicale n'est pas crédible.
Canin, tu as déjà vu des kystes sur des sagesses du bas (enclavées) qui ont une localisation radiculaire ?
07/08/2012 à 01h17
Tozzi écrivait:
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> Canin, tu as déjà vu des kystes sur des sagesses du bas (enclavées) qui ont une
> localisation radiculaire ?
non, justement, c'est pour ça que je pense qu'il y a rien ici.
après toutes les situations sont envisageables du style tumeurs odontogènes en rapport avec la 8 tout en étant indépendant de cette 8...
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Canin