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abses paro endo
13/09/2012 à 10h55
Bonjour, je me tourne vers vous pour avoir un avis sur le pronostic de cette dent 35.
La patiente est venue ce matin en urgence, elle a vu un confrere il y a 10 jours qui a irrigué la poche à la chlorex et notre orthodontiste chez qui elle avait un rendez vous de routine hier qui lui a conseillé de venir me voir fissa.
J'ai débridé la poche et ouvert la dent + mis en place un biocalex. mais quel avenir et quel traitement de fond pour ensuite envisager de la paro chir et essayer de sauver la dent ?
Merci pour votre aide !
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J'occluse donc je suis
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13/09/2012 à 11h22
Un bon traitement endo devrait faire des miracles...abcès c'est mieux aussi ^^
13/09/2012 à 14h23
On va dire que je prêche pour ma paroisse, mais si tu arrive grâce à un traitement endo et paro a reformer de l'os sur le pourtour de la racine (même seulement 2 mm) tu peux recréer le niveau d'os par traction orthodontique en meulant la dent au fur et a mesure.
Ensuite si tu as réussit a avoir 5 mm d'os autour de la racine, normalement tu ne peut pas couronner car le rapport racine dans l'os / reste de la dent n'est pas favorable. Mais la aussi si tu fais une traction orthodontique en meulant la racine au fur et a mesure. Quand la racine se trouve à un bon niveau tu couronnes. Tu te retrouve avec une racine de 5 mm, mais avec un rapport couronne/ racine nettement plus favorable et en prime tu as recréer un volume osseux.
Il y a un dentiste japonais qui a publier plusieurs cas de ce type.
Ensuite tu dois pouvoir aussi la sauvé par traitement paro et matériaux de comblement (le défaut semble infractueux) mais la c'est pas mon domaine.
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หมอจัดฟัน
13/09/2012 à 15h26
Mais surtout prévenir la patiente que ce n'est pas du tout gagné d'avance.. vu l'état paro sur les voisines..
13/09/2012 à 16h41
Oui je trouve aussi que tout le monde est bien optimiste sur ce post ..
Comment ça le davier est mon ami ?
14/09/2012 à 00h20
En court on a vue des cas de ce genre traité par traction ortho. Je vais essayer d’écrire au conférencier pour avoir les coordonné de l'article, j'ai essayer de trouver sur pubmed, mais vue que ça à était publié en japonais les recherches avec des termes anglais ne donne rien.
Mais il y avait un très beau cas: comment faire un bridge de 34 à 35 avec 36 en inter. Oui 36 en inter.
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หมอจัดฟัน
14/09/2012 à 11h57
heu???
si tu l'extrais pas, celle là, je vois mal lesquelles tu extrais
avec un peu de chance, en attendant encore un peu, tu devrais pouvoir extraire la 4 aussi! :)
14/09/2012 à 12h04
et la 3 juste après
a la radio on voit un tonne de tarte en distal de la 5 jusqu'a l'apex et sur le distal de la 3
perd pas ton temps sur la 5 concentre toi sur la 3 et fait un bilan radio complet pour découvrir le reste