aide pour un diagnostic

Samedi dernier, j'ai recu au cabinet une patiente de 27 ans, qui présentait des douleurs diffuses au niveau des prémolaires et des molaires en alternance dans chaque secteur. Elle décrit ca comme des douleurs lancinantes, et elle dit que les douleurs sont accentuées par la mastication, quand elle court ou qu'elle rigole... Sensibilité à la percussion.

Douleur résistante aux antalgiques. Aucune carie visible en bouche, ni à la radio, les dents sont toutes vivantes.

Ces douleurs sont présentes depuis 2 semaines, la patiente prend des compléments alimentaires ( depuis 3 semaines )car elle perdait ses cheveux. Ce sont des compléments à base de cystine et à base de minoxidil. Je viens de regarder sur un site les effets secondaires : démangeaisons, eczéma, céphalées , vertiges, hyper pilosité.

Bref je suis perdue je lui ai dit de faire une panoramique et de revenir samedi, mais à part l'adresser à un ostéopathe je ne sais vraiment pas quoi lui dire.

grossesse, rhume, sinusite?

dr_0le

19/12/2012 à 17h12

colza2 écrivait:
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> grossesse, rhume, sinusite?

+1
Les secteurs postérieurs maxillaires sont en rapport étroits avec les sinus maxillaires.
vérifier de ce coté la avant ostéopathe et marabout.

pluton

19/12/2012 à 17h17

Très classiques symptômes de la sinusite aiguë!!!

traitement (si pas d'allergie bien sûr)
Rulid 150mg 1cp matin et soir pendant 6 jours
Solupred 20mg 2cp le matin les 3 premiers jours puis 1 la matin les 2 jours qui suivent
un antalgique classique le temps que çà se calme...en général au bout de 48h ils mouchent (cortisone qui a fait réduire l'inflammation de la muqueuse sinusienne et redonne la perméabilité aux méats) et tout va pour le mieux...

dans certains cas, la mobilité dentaire est augmentée, parfois de manière assez inquiétante...

au fond du canal

19/12/2012 à 17h18

Sinusite, demande si elle a un moucahge postérieur au décubitus et des douelur aux impacts (course à pied par ex)

merci pour vos réponses ! elle a accouché il y a 8 mois donc pas de rapport je pense, et elle n'étais pas enrhumée du coup ce serait plutôt une sinusite alors.

la douleur est accentuée quand elle court !
par contre qu'est ce qui expliquerai les douleurs à la mandibule ?

Bruxisme ?

marinep1331 écrivait:
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> merci pour vos réponses ! elle a accouché il y a 8 mois donc pas de rapport je
> pense

Faut pas exagéré, au bout de 8 mois, y'a quand même moyen de reprendre une activité sexuelle !!


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Canin

mais quand je disais pas de rapport, je disais pas de rapport entre son accouchement et le fait qu'elle ait mal !!! je m'en tape de sa vie sexuelle

bruxisme je pense pas

Canin écrivait:
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> marinep1331 écrivait:
> ---------------------
> > merci pour vos réponses ! elle a accouché il y a 8 mois donc pas de rapport je
> > pense
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> Faut pas exagéré, au bout de 8 mois, y'a quand même moyen de reprendre une
> activité sexuelle !!
>
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> --
> Canin

C'etait une blague ;)

fallait le préciser alors ! :) ca avait l'air sérieux