aujourd'hui, j'étais contente de moi

Compo fait depuis 5 ans suite à une fracture amélodentinaire de la 11, est refait tout les ans depuis ,car selon le confrère , c'est ce qui doit être fait, 11 avec belle carie sous le compo, pareil pour la 21, tout de même beaucoup moins délabrée... patiente venue pour facettes, partie après toute contente de ses compo, de son ancien diastème retrouvé, et moi aussi...la 11 je pense est à raccourcir encore un peu
photos prises par mon iphone, pas top, je m'excuse, mais j'ai adoré faire ces deux compo, et le résultat aussi

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Quel compo as tu utilisé?
Tres joli en tous cas!

élargit et allonge la 21

@jeff: Ceram X Mono de chez Dentsply
@flic flac: la 21 a été légèrement subluxée au moment du trauma , en bouche la différence n'est pas si énorme, j'ai pensé que ce serait mieux si je diminuais encore à peine la 11 (même si ça me ramènerai presque au même niveau que la 12)que de rallonger la 21 avec un tout petit bout de compo pour lequel faudrait tout de même un minimum de préparation de l'angle mésial.. , je me demande si une plaque avec bandeau vestib actif ne serait pas bien pour palatiniser la 21 proversée, ça fermera en plus la diastème

roumette

26/12/2012 à 10h13

Merci de poster un cas "simple" et très beau, Doc...

C'est à mon sens notre vrai boulot, restaurer sans nécessairement passer par l'artillerie lourde, et c'est surtout un sourire rendu... du plaisir pour toi et ta patiente.

Je suis plutôt de ton avis, encore très légèrement raccourcir et arrondir le bord mésial de la 11, retoucher la 21 est une idée qui me semble curieuse, car on est là dans la morphologie d'origine. Joli compo qui fait bien le caméléon.

hello

26/12/2012 à 10h41

je ne suis pas sûre mais je pense qu'en effet la différence de hauteur des bords libres est dûe à une différence de "torque" Le fait de redresser 21 va faire descendre son bord libre, par contre cela risque d'enfermer le diastème.
plus simple qu'une plaque coller 2 boutons en composite sur 13 et 23 et fait porter un élastic. Demande à un ortho si tu n'as pas le matériel , si il est sympa il te passera un sachet d'élasticité (L16) et il te prêtera les "mini Moldavie" pour faire les boutons.
bonne fin d'année

hello

26/12/2012 à 10h47

excuse pas vu le correcteur d'orthographe qui prend des initiatives
c'est élastique et pas élasticité , c'est mini mold et pas Moldavie ....

hello écrivait:
---------------
> je ne suis pas sûre mais je pense qu'en effet la différence de hauteur des bords
> libres est dûe à une différence de "torque" Le fait de redresser 21 va faire
> descendre son bord libre, par contre cela risque d'enfermer le diastème.
> plus simple qu'une plaque coller 2 boutons en composite sur 13 et 23 et fait
> porter un élastic. Demande à un ortho si tu n'as pas le matériel , si il est
> sympa il te passera un sachet d'élasticité (L16) et il te prêtera les "mini
> Moldavie" pour faire les boutons.

Pour palatiner le bloc incisivo canin supérieur il faut qu'il y ait un surplomb, or sur les photos j'ai l'impression qu'il n'y en a pas...

tout à fait roumroum, le vrai plaisir est de pouvoir vraiment rendre le sourire sans trop mutiler, bises ma belle
merci Hello pour ton conseil
@carident, faut regarder l'avant dernière photo, la 21 est proversée suite au trauma, il y a bien de l'espace pour la palatiniser

rs4

27/12/2012 à 23h34

simple et efficace, brvo

Joli ;)

Plus qu'à acheter un bel appareil photo pour te rendre compte encore mieux de ton travail et conserver tes cas ;)

adhoc

28/12/2012 à 18h45

>Re: aujourd'hui, j'étais contente de moi<

Voici un imparfait qui manque de présence! (sinon bravo!)

@adhoc: mdr, très pertinent, tu devrais le savoir, je n'ai plus mes cahiers de conjugaison, d'ailleurs je ne me rappelles même plus si j'en ai eu un jour, enfin, l'essentiel est qu'on arrive à se comprendre ;)

jeune demoiselle de 12 ans, fracture amélodentinaire des deux incisives, je croise les doigts pour la centrale avec trait de fracture un peu trop juxtapulpaire. la revois pour arrondir un peu l'angle distal, virer le frein et une lettre pour l'ortho

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...avec tout de même un vrai pincement au coeur quand au plan de traitement prévu, faute de moyens , la patiente est vraiment fauchée. il est prévu de faire le soin des caries de 11 et 21, exo des bouts de racines et PPA résine en haut et en bas, aucune couronne pour l'instant car pas le sou. contente de pouvoir lui rendre tout de même le sourire avec un bout de composite fait en 30 minutes

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doczi écrivait:
---------------
> ...avec tout de même un vrai pincement au coeur quand au plan de traitement
> prévu, faute de moyens , la patiente est vraiment fauchée. il est prévu de faire
> le soin des caries de 11 et 21, exo des bouts de racines et PPA résine en haut
> et en bas, aucune couronne pour l'instant car pas le sou. contente de pouvoir
> lui rendre tout de même le sourire avec un bout de composite fait en 30 minutes

Désolé, le dernier cas c'est du bricolage (ché pas faire)

Moi même je le suis, fait avec un vrai pincement au coeur, mais des fois, il faut savoir faire du bricolage pour rendre le sourire. je ne l'aurais certainement pas fait si j'étais encore sur le même territoire que toi, mais là , y a des endroits sur terre où tout le monde n'a pas la chance d'avoir le droit à une couverture sociale...
Aucune autre possibilité pour la patiente, ni d'ailleurs pour moi (je ne me défend nullement, j'aurais tout essayer, payements étalés (très étalés), traitement par arcades....)
Beaucoup de patients "français" ne se rendent pas compte du privilège qu'ils ont à l'être. Ailleurs, il existe des systèmes sanitaires beaucoup plus précaires.
je t'en prie alors, faut pas être désolé, tu n'auras pas à faire du bricolage tant que tu ne quittes pas le "paradis";)

doczi écrivait:
---------------
> Moi même je le suis, fait avec un vrai pincement au coeur, mais des fois, il
> faut savoir faire du bricolage pour rendre le sourire. je ne l'aurais
> certainement pas fait si j'étais encore sur le même territoire que toi, mais là
> , y a des endroits sur terre où tout le monde n'a pas la chance d'avoir le droit
> à une couverture sociale...
> Aucune autre possibilité pour la patiente, ni d'ailleurs pour moi (je ne me
> défend nullement, j'aurais tout essayer, payements étalés (très étalés),
> traitement par arcades....)
> Beaucoup de patients "français" ne se rendent pas compte du privilège qu'ils ont
> à l'être. Ailleurs, il existe des systèmes sanitaires beaucoup plus précaires.
> je t'en prie alors, faut pas être désolé, tu n'auras pas à faire du bricolage
> tant que tu ne quittes pas le "paradis";)
>
>
Qui vous dit que je travaille en France!!!

puisque vous me vouvoyez sidchir... moi, dans un meilleur monde et de meilleurs conditions financières de la patiente, ça aurait été reprise de toutes les endo du haut, exo dent de lait, bridge complet jusqu'au 11, et le reste en implanto porté ou chassis avec attachements. Mais là , ce que la patiente paye pour un simple compo lui fait le un tiers de son salaire ...à 38 ans, 2 enfants à charge, qu'auriez vous pu faire à cette dame, sidchir???

doczi écrivait:
---------------
> puisque vous me vouvoyez sidchir... moi, dans un meilleur monde et de meilleurs
> conditions financières de la patiente, ça aurait été reprise de toutes les endo
> du haut, exo dent de lait, bridge complet jusqu'au 11, et le reste en implanto
> porté ou chassis avec attachements. Mais là , ce que la patiente paye pour un
> simple compo lui fait le un tiers de son salaire ...à 38 ans, 2 enfants à
> charge, qu'auriez vous pu faire à cette dame, sidchir???

"exo dent de lait" pourquoi? votre patiente a des dents de lait!!!
vous me dites vous en france = paradis...
mais je n'ai jamais dit que j'exerce en france, et puis déjà la france est loin d’être un paradis en dentisterie(y'a qu'à demander au nonolien).
Votre dernier cas, pour moi c'est du bricolage où que vous soyez dans le monde,
la preuve c'est que juste à coté de votre composite la 23 est couronnée, donc!!!

la France est un "paradis" pour les patients, c'est ce que je voulais dire, en référence au droit à la couverture maladie, et ce quelques soit le status personnel.
Sinon, oui, c'est une 52 à la place de la 12, et oui c'est bien une canine qu'est couronnée , faisant partie du bridge derrière. Pourrais tu m'éclairer stp, en quoi le fait de faire un compo à côté d'une couronne soit du bricoloage???

Sinon, je suis bien d'accord sur le fait que ce soit du bricolage, avec ou sans la canine couronnée à côté, le but du post était justement pour dire que , parfois, dans certaines conditions, un simple compo peut donner de jolis résultats, certes pas aussi pérennes que d'autres, mais bon, quand il faut temporiser, y a pas vingt milles solutions

j'ai bien aimé les autres cas mais pas celui là, j’espère que mes commentaires ne t'ont pas blesser parce que ce n’était pas le but.

je t'en prie, sidchir, pas le moins du monde. Il faut bien s'attendre aux critiques comme aux compliments, c'est bien le but du forum, ton avis est le bienvenu. PS: quoique la façon m'ait bien surpris;) amicalement

danteyeah

12/01/2013 à 01h29

Bricolage!......Bricolage?
C'est pas faux, mais c'est vrai aussi que tous n'ont pas toujours accès à mieux qu'une bricolo-adaptation soit de manière passagère soit pour toute leur vie, faut-il pour autant les laisser en l'état, ne rien faire pour eux, les renvoyer chez un autre praticien histoire de décharger son agenda de ce genre de patient inutile (financièrement parlant) à la croissance de nos ptites entreprises.
Doczi, merci pour ta B.A.: j'aurais même pousser le vice à reprendre 11 et 21. Et qui sait un jour cette patiente pourra aller plus loin financièrement (ou géographiquement.....j'suis pas naif, quand il n'y a pas de CMU, il y a le Bled ;-))

Sinon, les fêtes viennent de passer, et y'a pas eu une bonne âme charitable pour te payer un APN convenable, t'as personne qui t'aime ou quoi? ;-)

Tiens dans le même esprit (charitable):
http://www.eugenol.com/sujets/395202-quels-compo-stratifie-pas-trop-cher-pour-se-faire-plaisir-et-debuter?page=2#post_628745