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IMPLANT DANS LE SINUS !
16/01/2013 à 10h12
Bravo, superbe boulot!
Le sortir c'est une chose, ne pas labourer et le faire délicatement comme cela, s'en est une autre! Bravo!
16/01/2013 à 10h28
Magnifique boulot!!!
merci pour le partage.
3 questions me Turlupinent:
- comment décolles-tu ta pastille osseuse issu du trépan?
- comment fais tu pour suturer la membrane?
- combler un sinus infecté, c'est pas trop aléatoire?
16/01/2013 à 11h04
Tavéca écrivait:
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> Magnifique boulot!!!
> merci pour le partage.
> - combler un sinus infecté, c'est pas trop aléatoire?
Ton travail est parfait (attention les chevilles...) mais même question que taveca.
Quel dommage que je n'ai pas pu pour la vidéo.
--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
16/01/2013 à 11h07
dentiste57 écrivait:
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>>
> 1&2: prélèvement sanguin pour centrifugation et réalisation de membranes de PRF
>
euuuuh...........Il serait bon de préciser que les tubes de prélvt PRF présentés en photo ne sont pas ceux de cette intervention..........Il me semble........
Sinon, la gravité (selon la pomme de Newton) est tjrs un handicap sur ce type d'intervention, l'implant se ballade. Ce qui sera interessant c'est de constater la cicat au niveau occlusal; ce serait mon inquiétude.
Finalement as tu rincé au métronidazole; surtout si le sinus était plein de pus?
--
"La seule chose promise d'avance à l'échec, c'est celle que l'on ne tente pas" Paul Emile VICTOR
16/01/2013 à 12h10
Thomas, j'aurais la même inquiétude que Marcus en ce qui concerne la fermeture gingivale occlusale avec risque non négligeable de non fermeture et transformation de la petite rondelle osseuse en séquestre. enfin, je veux pas te porter la poisse hein ! J'espère sincèrement avoir tort, le mal que tu te donnes mériterait que ce soit un plein succès.
16/01/2013 à 12h18
growler écrivait:
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> Thomas, j'aurais la même inquiétude que Marcus en ce qui concerne la fermeture
> gingivale occlusale avec risque non négligeable de non fermeture et
> transformation de la petite rondelle osseuse en séquestre. enfin, je veux pas te
> porter la poisse hein ! J'espère sincèrement avoir tort, le mal que tu te
> donnes mériterait que ce soit un plein succès.
Au pire, si t'as une infection avec production sinusienne, ben tu peux toujours orienté en ORL pour réaliser une contre ouverture nasale méat inf ou moyen ça t'épargnera de ré-intervenir;
mais bon, on en est pas là et j’espère que tout ira bien.
--
Sidchir
16/01/2013 à 13h34
Bravo, c'est impressionnant.
beaucoup d'anticipation et en plus penser aux photos => chapeau
16/01/2013 à 15h20
Tavéca écrivait:
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> Magnifique boulot!!!
> merci pour le partage.
>
> 3 questions me Turlupinent:
> - comment décolles-tu ta pastille osseuse issu du trépan?
en ne trépanant pas jusqu'au bout et en terminant à la piézo
> - comment fais tu pour suturer la membrane?
ben, c'est pas le plus simple, mais l'un des secrets est d'avoir à sa disposition des pinces porte-fils très très fines (ici c'étaient des hu-freidy )
> - combler un sinus infecté, c'est pas trop aléatoire?
c'est la partie interne où se trouvait l'implant donc dans la cavité contenue par la membrane de schneider qui était infectée pas ce qui était en dehors de cette membrane.
tu soulèves d'ailleurs un point très inintéressant qui me fait beaucoup réfléchir.
la communication entre le sinus et la cavité buccale était belle et bien existante quand l'implant est remonté, mais elle s'est refermé par la suite (une semaine environ). ça, j'en suis sure, parce que pendant le décollement et avant l'ouverture de la membrane il n'y avait aucun écoulement purulent à proximité de l'operculisation osseuse.
je m'attendait à trouver une paroie membranaire avec un trou où le pus aurait pu s'évacuer. mais il n'en était rien. au contraire, ce qui était dans la cavité entra-membranaire était sous pression et étanche.
quand j'ai du perforer la membrane, on a eu droit à une bonne giclée de pus.
une fois la source de l'infection retirée (implant) j'ai irrigué abondamment avec de la bétadine, puis suturé. sous la baisse de pression, le patient m'a dit qu'il avait immédiatement ressenti que son nez était débouché et qu'il pouvait à nouveau respirer avec cette narine.
en ce qui concerne le comblement, le matériaux à été mis entre l'os et la membrane, pas dans la cavité entra-membranaire.
16/01/2013 à 15h22
pxav écrivait:
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> Quel dommage que je n'ai pas pu pour la vidéo.
ça, je ne te le fais pas dire!
c'est d'autant plus dommage qu'en ce moment il y a un super menu truffes dans notre restau préféré...
16/01/2013 à 15h27
drmarcus écrivait:
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> euuuuh...........Il serait bon de préciser que les tubes de prélvt PRF
> présentés en photo ne sont pas ceux de cette intervention..........Il me
> semble........
>
eh ben si !
merci à toi,
je ne m'étais pas apperçu de cela. je viens de jeter la dixaine d'éprouvettes qui était encore dans ce cas.
mais bon, après avoir posé la question à un copain biologiste, il m'a dit que cela n'avait pas grande importance.
toutefois, faut quand même faire gaffe.
pff! z'ont des yeux de lynx sur nonol !!
16/01/2013 à 15h28
dentiste57 écrivait:
--------------------
> pxav écrivait:
> --------------
>
> > Quel dommage que je n'ai pas pu pour la vidéo.
>
> ça, je ne te le fais pas dire!
> c'est d'autant plus dommage qu'en ce moment il y a un super menu truffes dans
> notre restau préféré...
miam...
je t'ai mis un bout de vidéo mais dans un autre post pour ne pas polluer le tiens:
http://www.eugenol.com/sujets/399793-sinus-vous-avez-dit-sinus?page=1#post_665233
--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
16/01/2013 à 19h45
Bravo, et un GRAND MERCI pour le partage,
une expérience passionnante ,mais SVP comment est-ce arrivé?
et quelles précautions doit-on prendre pour éviter cette mésaventure?
MERCI.
17/01/2013 à 11h18
très belle intervention!
Je n'aurais pas oser ajouter du matos immédiatement!
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N.Hum
17/01/2013 à 13h29
Bravo et merci : c'est toujours très intéressant de voir les complications et leur gestion !! comment as tu fait pour localiser l'implant : visuellement , au toucher , en baladant l'aspi ?
18/01/2013 à 17h28
dentiste57 écrivait:
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> pxav écrivait:
> --------------
>
> > Quel dommage que je n'ai pas pu pour la vidéo.
>
> ça, je ne te le fais pas dire!
> c'est d'autant plus dommage qu'en ce moment il y a un super menu truffes dans
> notre restau préféré...
Vive le Frankenbourg!
18/01/2013 à 21h29
je connaissais pas mais ça semble pas mal du tout.
à mon prochain passage en alsace, je m’arrête.
Capture_d8tg19.jpg
07/04/2013 à 13h20
cicatrisation impeccable, le patient est même parti 10 jours plus tard au canada sans rencontrer de problème en avion.
