Tous les forums
vos avis m'intéressent !
30/01/2013 à 14h44
salut,
j'ai un jeune patient ( 12 ans ) qui me pose problème,
12 et 11 ont été réimplantées suite à un choc frontal et ne vont plus être sur l'arcade bien longtemps
+ quelle solution provisoire vous semble acceptable en attendant qu'il soit en age pour la solution implantaire
+ l'ODF n'arrive pas à déplacer 21 et 22 et me demande si elles sont ankylosées, à votre avis ?
21 et 22 sont vitales avec une mobilité qui me semble physiologique.
merci d'avance
Unknown-X-2013_01_30_14_30_45-4_fns3zx.jpg
Unknown-X-2013_01_30_14_31_15-4_biupl6.jpg
31/01/2013 à 10h43
marco17 écrivait:
-----------------
> salut,
> j'ai un jeune patient ( 12 ans ) qui me pose problème,
>
> 12 et 11 ont été réimplantées suite à un choc frontal et ne vont plus être sur
> l'arcade bien longtemps
>
> + quelle solution provisoire vous semble acceptable en attendant qu'il soit en
> age pour la solution implantaire
>
> + l'ODF n'arrive pas à déplacer 21 et 22 et me demande si elles sont ankylosées,
> à votre avis ?
> 11 et 12 sont vitales avec une mobilité qui me semble physiologique.
>
> merci d'avance
ou est la gauche ou est la droite?
c'est pas clair ton truc.
11 et 12 réimplantées mais vitales avec mobilité physio ?
31/01/2013 à 11h52
C'était raisonnable de mettre des bracketts sur 2 dents dans cet état ?
31/01/2013 à 20h22
s'il peut s'en passer, qu'il laisse tranquille ces deux dents, un max de temps pour éviter la fente osseuse qui suivra l'extraction, à reculer un max de temps. si exo alors que traitement ODF en cours, tu peux coller deux dents sur les brackets, sinon PAP avec verin médian pour suivre la croissance, trop tôt encore pour bridge collé. autrement deux bridges collés en extension :mesiale sur la 3 et l'autre extension distale sur la 1 de l'autre côté mais pas trop top... sinon gouttière transparente très fine avec dent de commerce là ou il faut juste pour garder l'espace et assurer un min d'esthétique...
31/01/2013 à 22h27
jeff écrivait:
--------------
> C'est mieux , comme ça ?
>
Et qu'est ce qui te dit que c'est pas dans l'autre sens ^^
parce que les informations qu'on a sont confuses je trouve.
04/02/2013 à 05h10
Déjà bloque l'evolution de l'ankylose par un ttt au MTA,il pourra les garder qqes années en attendant implanto ,croissance finie
04/02/2013 à 20h56
Si extraction nécessaire de 11 et 12 ou perte prématurée de l une ou des deux, pourquoi ne pas coller des brackets sur des moules ion remplis de résine ou des dents prothétiques pour maintenir l esthétique et maintenir l espace
09/02/2013 à 08h59
doczi a donné la reponse :
gouttière transparente très fine avec dent de commerce là ou il faut juste pour garder l'espace et assurer un min d'esthétique...
je viens de finir un cas d'agenesie des 12/22
le jeune garçon est resté 3 ans avec ce type de gouttiere en attendant la fin de sa croissance
il prefere le fixe !
09/02/2013 à 09h16
pas compris, il est en cours de ttt odf pour combien de temps encore??
si le traitement se termine, pourquoi pas un bridge collé en prenant large, 3 ailettes de chaque coté.. esthétique, non mutilant et ça tient bien !
12/02/2013 à 09h25
doagui écrivait:
----------------
> C'était raisonnable de mettre des bracketts sur 2 dents dans cet état ?
+1
C'est peut être pour les achever plus vite ?
Pourquoi avoir carrément baguer les 24 et 25 ?
Quel est le problème global ?
12/02/2013 à 09h25
doagui écrivait:
----------------
> C'était raisonnable de mettre des bracketts sur 2 dents dans cet état ?
+1
C'est peut être pour les achever plus vite ?
Pourquoi avoir carrément baguer les 24 et 25 ?
Quel est le problème global ?
12/02/2013 à 11h27
bon je reprends :
le patient ( 12 ans ) m'est envoyé par un ODF avec qui je ne travaille pas d'habitude avec un courrier me demandant si 21 et 22 sont ankylosées.
en prenant les radios je m'aperçois que 11 et 12 sont en phase de résorption extrême, la mère m'explique qu'il s'agit de 2 dents qui ont été réimplantées,
il a les bagues depuis 2 ans,et l'ODF dans le cadre de sa prise en charge globale n'arrive pas à redresser 21 et 22.
12/02/2013 à 23h31
Il arrive pas à déplacer 21.22 parce qu il prend appui sur des dents plus que bancales! Comme l a dit adhoc.
Pourquoi il a collé des brackets sur 11.12 malgres tout? Parce qu il sait que toutes façons il faudra les extraire donc autant essayer de faire le traitement odf avant les extractions parce qu un fois 11.12 absentes ça complique vraiment les choses pour finir le traitement!
Une fois les extractions réalisées, bridge collé en provisoire en attendant implanto comme l à dit dr ole mais pour bien faire faudrait que l ortho soit finie.
Je ne pense pas que 21.22 soient ankylosées.
Voilà mon avis bon courage! C est chaud..
14/02/2013 à 09h11
la contention semble la meilleur solution non? donc je me répète une attelle collé Zircone serait'elle pas la meilleur solution en attendant l'implanto
ps: je joint une photo d'une attelle réaliser lors d'un post sur ce fofo
IMG_0671_resize_jwdy68.jpg
14/02/2013 à 14h55
quel est l'interet de la zircone dans ce cas ci? surtout que dans "attelle collée" il y a "collée" cqfd collage de la zircone? l'engouement pour ce matériaux me laissera toujours perplexe
14/02/2013 à 15h17
gouj-euros écrivait:
--------------------
> quel est l'interet de la zircone dans ce cas ci? surtout que dans "attelle
> collée" il y a "collée" cqfd collage de la zircone?
+1000
l'engouement pour ce
> matériaux me laissera toujours perplexe
la par contre moins d accord..rien de mieux niveau biocompatibilité..
14/02/2013 à 19h08
tout a fait d'accord sur la biocompatibilité mais n'est-ce pas le propre de toutes les céramiques?
14/02/2013 à 20h42
L'Emax c'est bien mieux:
Plus beau
Et ça se colle contrairement à la Zircone qui se scelle
12 ans.... Mal barré le gamin.
Reste la solution de la piezo corticotomie pour accélérer le traitement et les minis vis pour avoir un ancrage fixe. Temporisation sur l'arc ODF et prévoir greffe osseuse à 18 ans puis un ou deux implants selon la mode dans 6 ans....
--
;O)
14/02/2013 à 23h19
bon appelez vos fournisseurs , demandez leurs , ils vous trouveront sans problème de quoi coller de la zircone !!!
La zircone se colle très bien avec un coef certes moins important que sur de la céramique type emax mais elle SE COLLE