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biodentine ou mta?
25/05/2013 à 23h09
bonsoir tout le monde:
j'ai voulu faire comme chico 29 et commencer mes endo par elargir le 1/3 coronaire des canaux au forets largot, j'etais pas prudente et perfo. la perfo est située au 1/3 cervical de la racine distale d'une 47. je voulais reparer ça. mais quel est le plus simple à utiliser biodentine ou mta?. merci pour vos réponses
25/05/2013 à 23h28
J'avais déjà posé la question sur un autre sujet, mais n'avais pas eu de réponses de spécialistes endo: pourquoi ne pas obturer la perfo comme un canal accessoire (gutta+ciment endo?)
Parce que quel que soit le matériau mis en oeuvre, il sera compliqué d'obturer le canal principal et la perfo avec 2 matériaux différents, non?
A voir selon la radio, mais j'imagine que selon l'alésage que tu as réussi à obtenir à l'apex, j'aurais tendance à obturer au mc spadden, éventuellement avec un peu de ciment au lentulo afin d'essayer de faire fuser le matériau dans la bifurcation.
(C'est une vraie question, pas un conseil)
27/05/2013 à 13h22
La raison est simple : quel est le matériau en contact avec le parodonte ? Dans un cas de l'eugénate, dans l'autre un matériau bien plus biocompatible.
Dans le cas d'une endo simple, ou alors d'une effraction de type canal supplémentaire, c-à-d avec une surface de contact étroite, pas de problème pour l'eugénate (entourant le cône mais c'est l'eugénate qui est au contact), qui je rappelle, très étrangement, n'est pas un matériau inerte, il est même très agressif, mais il marche très bien donc on l'utilise.
Si l'effraction est plus étendue en surface,1° l'eugénate va se rétracter, 2° sa biocompatibilité très relative ne le rend pas adéquat.
Donc dans ce cas MTA ou Biodentine, le MTA a l'avantage de sa radio-opacité, la Biodentine celui de pouvoir faire son endo classique immédiatement sans attendre (enfin seulement 12 min).
27/05/2013 à 14h25
Justement, j'étais bien dans ce type de réflexion.
Un faux canal, en règle générale, ça s'apparente plus à un apex supplémentaire (à moins d'y avoir été comme un sauvage). Par ailleurs, comment t'y prends-tu, concrètement, dans notre cas présent, pour obturer le faux canal au MTA et le canal principal à la gutta?