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Implant très très enfoui
27/05/2013 à 22h57
Bonjour,
J'ai adressé un patient pour la pose de plusieurs implants dont un qui est enfoui sous 9 mm de gencive.
J'utilise Biomet 3i, impossible de mettre une Encode pour faire un pilier personnalisé.
Quelqu'un a une idée de ce que je peux mettre sur cet implant sachant qu'il sera pilier de bridge et que je déteste les prothèses transvissées?
Au passage si je peux éviter surcoulée en or, je serai ravi.
IMG_0460_1__sda5e3.jpg
28/05/2013 à 09h16
tu as une radio ?
je serais toi je ferais du transvissé sur multiunit
quitte a vissé une armature et scelle une suprastructure dessus
--
Dr Cingulum
-----Ancien interné----
----Attaché à l'apex----
http://www.clinic-all.fr/ formation par passion
28/05/2013 à 09h39
les piliers encodes vont jusqu'à 8mm je crois. L’impératif pour se système est d'avoir une empreinte allant au delà du premier mm du pilier afin de mouler les rainures et méplats du pilier.
Dans ton cas, n’hésite pas à placer un gros cordonnet rétracteur et un pilier de 8mm de hauteur afin d'assurer une empreinte correcte et sa ferra l'affaire.
28/05/2013 à 21h54
tu peux demander à ton prothésiste de te sculpter un pilier personnalisé sur un pilier provisoire et soit il le scanne puis l'adresse à Encode, soit il l'envoie en Espagne chez Encode qui le scannera et dans les 2 solutions te fera un pilier sur mesure zircone ou titane.
j'étais passé par cette solution avec eux il y a qqes années pour une antérieure avec un implant pas assez enfoui par contre.
encode peut faire des piliers anatomiques par CFAO m^me si tu n'utilises pas leur système d'empreinte sur vis de cicat.
30/05/2013 à 15h13
je pense que tu devrais commander un pilier povisoire pour réaliser une couronne pro tranvissée avec une manipulation de la gencive et un travail du profil d'émergence jusqu'à avoir une émergence quasi à la forme d'un dent naturelle.
Puis prendre une empreinte avec un matériau te permettant de bloquer la gencive enplace le temps que ton impregum soit pris et terminer avec un pilier usiné sur mesure par la boite du choix de ton labo.
ça necessite un peu de travail en amont, un peu de temps, mais cela vaut le coup à terme.