Reprise cabinet en zone rurale

Bonjour à tous,

Après +2 ans d'exercice +\- régulier en remplacement/collaboration, j'ai décidé d'acheter mon propre cabinet dans une zone sous dotée pour bénéficier des aides incitatives à une première installation et d'exonération d'impôt sur les revenus (ZRR). D'autant plus que mon épouse souhaitait s'installer à la campagne et l'immobilier n'est pas cher!

Cependant je n'ai aucune expérience du cout d'un cabinet dentaire et je souhaite faire des investissements pour initier/développer l'implantologie dans mon activité:

- le cabinet me coutera 15000e sans les murs et < 500e de loyer/mois.
- un fauteuil planmeca +20ans, digora, ligiciel logos (dont je devrai payer la licence en plus?), dac, autoclave (x2), bac à ultrason, rotation continue, aéro polisseur, plafonnier.m etc... Mais pas de panoramique (l'emplacement prévu dans la salle de soin)
-les murs sont refaits récemment (propre) mais pas forcement à mon gout. Les wc et l'entrée au cab n'est pas aux normes (il existe 2 marches devant la porte d'entrée mais le dentiste à des plaques métalliques pour les fauteuils roulants)
- assistante de +30 ans d'expérience (salaire 2450e brut + prime 1 salaire de plus à la fin de l'année) qui compte travailler encore 7-8ans.
-CA +\- 200k avec une bénéf +\- 65k en travaillant 3-4 jours/semaine et 8 semaines de vacances.
- je pourrai bénéficier 5 ans d'exonération d'impôt sur le revenu, 1 an d'exoneration d'urssaf. Normalement la CPAM devrait me donner 15000e d'aide à l'installation mais la carte des zones sous dotées n'est toujours pas publié pour la région et ils ne donnent pas de date précise pour cette publication (sachant que je dois m'installer avt fin 2013 pour l'exonération d'impôts)
- le cabinet est situé dans un village < 2000hab.. et c'est le seul cabinet dentaire de la commune (> 5000 hab.) les autres cab. les plus proches sont à 15-20km et la grande ville est à 40min.


Pour mon exercice omnipratique, il est indispensable d'avoir une radio panoramique.
Après avoir consulté les avis sur eugenol, je pense surtout à planmeca ou sirona pour la pano.
Cependant j'ai une formation implanto cette année et je souhaite débuter à poser mes premiers implants sans tarder, mais je demanderai systématiquement un scanner avant une pose (même pour des cas simples) et je ne suis pas sur de pouvoir motiver les patients sachant que je débute et ils devront faire 100 bornes pour le scanner. Je me dis que s'il y a un cone beam dans le cabinet, ca serait beaucoup plus rassurant pour moi (plan de traitement etc.) et plus motivant pour les patients (trajet, visuel) mais si j'ai bien compris je ne l'amortirais pas cette machine au dé ut de l'activité..

Combien je pourrai me permettre de mettre dans un cone beam? Ou alors devrais-je attendre 5 ans (fin d'exonération d'impot) pour faire l'investissement et le déduire (l'amortir) ?

Merci pour vos avis!

Akrobat

11/09/2013 à 10h37

15 000 euros c'est rien. Ca te permet de démarrer de suite, sans risque et de te faire une idée de la zone où tu t'installes. Racheter les murs, s'ils sont modernes et aux normes (ou qu'ils peuvent l'être) ou sinon démarre comme ça et fais un beau cabinet à coté dans quelques années.
Coût d'un cabinet: 2000 a 2500€/m2 (ttc terrain parking)
100m2/ praticien (penser à un éventuel associé collaborateur construction d'emblée ou extension prévue sur plan dès le départ).
15 000 c'est 6 m2 de ton futur beau cabinet. rentabilisé en 6 mois. SI tu ne sais pas ou tu vas c'est peut être prudent pour débuter. En tout cas tu ne prends quasi aucun risque.

attention de voir comment exerçait le praticien précédant, tu récupèreras ses échecs. On en a tous mais certains beaucoup plus que d'autres.

http://www.datar.gouv.fr/sites/default/files/fr_zrr_arrete2010-carte.pdf

ce n'est pas sur cette carte ?

Oui, c'est la carte des zrr. Mais la cartographie des zones sous dotées en chirurgien-dentistes est différente. Et la CPAM se base sur cette dernière pour les aides. (Voir avenant 2 à ameli.fr)

barbabapat

11/09/2013 à 12h02

Pour une 2D, l'investissement peut être réalisé sans trop de risque, pour une 3D, il serait judicieux de voir comment tu fonctionne dans le cabinet avant de lancer l'investissement pour évaluer réellement le besoin et voir si tu beneficie des memes chiffres que ton predecesseur.

Après au vus de l'age du materiel, met de l'argent de coté pour prevoir l'entretient et le remplacement au fur et à mesure de ce qui sera necessaire.

Thomas Crown

11/09/2013 à 14h57

Super projet, pour ceux dont le conjoint peut partir à la campagne, c'est le top! Vivement le printemps pour sortir le barbecue ..
S je peux me permettre: tu es ok pour sortir 4500€/ mois pour ton assistante et tu veux que tes patients roulent 100km pour le scann? Les charges de l'assistante, c'est pas le débat , elle est indispensable, mais le scann.. Amorti sur 5 ans.. Tu peux pas t'en passer!!
Trouves en un d'occasion , et négocie avec ta banque!
( surtout si tu dois reprendre les soins du collègue..ça va te faciliter la vie: reprise endo possible ou implant ..)

ton projet est valable à la condition de ne pas investir trop. La 3d, pour l'instant tu oublies.
Avec un CA de 200 000€ et un bénéf de 65 000€, je te conseille de ne pas changer les habitudes.

Au début, fait de la dentisterie année 60 et ce sera bon !
Tous les ans, tu progresses vers la modernité...mais tout doucement.

J'avais repris un cab à la campagne avec un CA de 250 000euros et un bénéf de 80/90 000euros. J'essaye de pratiquer de la dentisterie moderne...grave erreur...CA + important mais au final même bénéfice...quelle erreur ! Alors qu'il me suffisait de faire du bouche trou tranquillement sans investir, sans stress, sans souci avec la CPAM...

La pano 3d d'occaz c'est bien si elle est en bon état, du neuf c'est mieux (garantie, installation, durée de vie etc.) je crois que je risque de me pencher à une 2d évolutive en 3d (à payer l'upgrade ds les 12 mois ou jamais.?)
Vous pensez que je dois attendre l'adf ou on peut avoir les négociations avant?

barbabapat

11/09/2013 à 20h42

Rebellious135 écrivait:
-----------------------
> La pano 3d d'occaz c'est bien si elle est en bon état, du neuf c'est mieux
> (garantie, installation, durée de vie etc.) je crois que je risque de me pencher
> à une 2d évolutive en 3d (à payer l'upgrade ds les 12 mois ou jamais.?)
> Vous pensez que je dois attendre l'adf ou on peut avoir les négociations avant?

Tu trouvera plus facilement de la 2 D d'occasion. Et si c'est pour en changer rapidement alors le risque de garantie est moins important.

les zones sous dotées ont déja été publiées pour certaines regions sur le site de l'ARS et ne correspondent en rien avec les ZRR.La 2D transformable en 3D pris en leasing s'autofinance largement.Ce qui risque de faire mal financierement ,c'est le départ à la retraite de l'assistante(vue l'ancienneté),sinon zrr très bon choix

chicot29

11/09/2013 à 23h46

tarski écrivait:
----------------
> ton projet est valable à la condition de ne pas investir trop. La 3d, pour
> l'instant tu oublies.
> Avec un CA de 200 000€ et un bénéf de 65 000€, je te conseille de ne pas changer
> les habitudes.
>
> Au début, fait de la dentisterie année 60 et ce sera bon !
> Tous les ans, tu progresses vers la modernité...mais tout doucement.
>
> J'avais repris un cab à la campagne avec un CA de 250 000euros et un bénéf de
> 80/90 000euros. J'essaye de pratiquer de la dentisterie moderne...grave
> erreur...CA + important mais au final même bénéfice...quelle erreur ! Alors
> qu'il me suffisait de faire du bouche trou tranquillement sans investir, sans
> stress, sans souci avec la CPAM...
>

Clairement, la simplicité et surtout pas de dentisterie du 21 eme siècle. Le socialisme c'est le progrès........dans la tete !