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Microscope opératoire
18/09/2013 à 19h47
salut à tous!!
Hé ben ca y est j'ai craqué la semaine dernière pour un zeiss pico éclairage halogène avec pour seul option le varioscope (début de carrière 29 ans....)auprès de Mr trivaudey que certains connaissent déjà.
Il devrait être livre fin octobre je pense.
Comme vous vous en doutez je suis à la fois très impatient de le recevoir qd je lis certains post " je ne pourrais jamais plus m'en passer c'est génial" mais un peu craintif comme tout le monde en se demandant comment sera la galère des débuts.
j'ai une formation en omni debut novembre et m'entraine le plus possible en vision indirecte mais besoin de vos conseils pour m'entrainer un peu avant si possible. si vous avez des ouvrages à me conseiller, des réflexes à prendre je suis preneur.
j'ai cependant un gros souci: je ne travaille qu'à 2 mains. mon aide dentaire est incorrigible à ce sujet j'ai tout essayé... bref.
merci à vous du coup de main les amis!!
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charles976
18/09/2013 à 20h09
Le plus dur est de travailler à la mandibule en vision indirecte. Utilise les miroirs aspirants Mirror suction chez Schein ou Megadental. Dans quelle région exerces tu ?
18/09/2013 à 20h33
charles976 écrivait:
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> j'ai une formation en omni debut novembre et m'entraine le plus possible en
> vision indirecte mais besoin de vos conseils pour m'entrainer un peu avant si
> possible.
désormais, tu laisses les 6 niveaux de vitesses de ta voiture et tu roules uniquement en marche arrière en t'aidant des rétroviseurs.
tu vas voir ça va le faire!
...quoi que ??!
18/09/2013 à 20h44
désormais, tu laisses les 6 niveaux de vitesses de ta voiture et tu roules uniquement en marche arrière en t'aidant des rétroviseurs.
tu vas voir ça va le faire!
...quoi que ??!
......................OK
charles976
19/09/2013 à 09h41
Travail en vision indirecte obligatoire en effet (mise au point), pas de problème pour travailler à la mandibule vu que tu dois travailler sous digue.
Sinon à l'usage c'est génial. Ils ne font toujours pas de LED chez Zeiss ???
Tu peux t'en servir sans assistante avec un écran, mais pas si tu regardes dans l'oculaire...
19/09/2013 à 09h48
En quoi mettre la digue supprime les problèmes de visibilité dans le miroir à la mandibule ???
D'abord, si tu travaille avec le spray, il y a le problème de lisibilité du miroir qui se salit, avec ou sans digue.
Ensuite, même sans spray, l'inversion des mouvements est bien plus manifeste en travaillant dans le miroir à la mandibule qu'au maxillaire.
La digue ne résout que le problème de la salive et de l'isolation du champ opératoire. C'est une infime partie de la solution.
19/09/2013 à 11h33
Bonjour Charles,
Bienvenue dans le monde de la micro...
j'espère que tu vas vite attraper le virus de vouloir "voir tout en grand".
Je peux te conseiller comme ouvrage:
- en endo: Endodontic Microsurgery de Enrique Merino edition quintessence international.
- en prothèse: Precision in Dental Esthetics de domenico Massironi edition quintessence.
- en paro: le bouquin tout rose de Hurzeler edition quintessence int.
Au niveau des formations, malheureusement, peu de choses. Perso, je me suis inscrit à un DU de microchir en médecine pour développer ma micro-gestuelle, car c'est bien de voir grand mais il faut aussi apprendre à travailler le petit, en particulier en paro.
Bon courage et amuses toi bien avec ton nouveau jouet.
19/09/2013 à 12h21
Plus que voir en grand, c'est voir mieux grâce à la lumière qui éclaire jusqu'au fond des cavités, qui est intéressant avec le microscope. Cela permet de réaliser des traitements moins invasifs avec une précision accrue et finalement plus vite.
19/09/2013 à 12h24
salut,
dommage pour cette précipitation !! le microscope ZUMAX c'est le générique !!
moins cher mieux équiper + led + camera FULL hd ...
dans tous les cas ça reste génial !
19/09/2013 à 17h29
Marc Apap écrivait:
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> En quoi mettre la digue supprime les problèmes de visibilité dans le miroir à la
> mandibule ???
Plus de langue / salive, gestion du spray avec l'aspiration par l'assistante facilitée... Ceci dit en endo, le spray...
> Ensuite, même sans spray, l'inversion des mouvements est bien plus manifeste en
> travaillant dans le miroir à la mandibule qu'au maxillaire.
J'avoue que je ne comprends pas, il suffit de positionner le patient la tête en extension, plan occlusal de la mandibule à la verticale.
19/09/2013 à 19h29
Non, je vois bien que tu ne comprends pas.
En endo, il y a quand même le spray si on utilise les ultrasons dans le canal. Et bien évidemment, pour ouvrir la chambre pulpaire, surtout si l'on fait des retouches pour élargir le puits et se trouver au dessus de l'entrée des canaux.
Sur les molaires, on ne peut pas placer le miroir très loin de la dent. Personnellement, je suis obligé de le mettre presque vertical.
Enfin et surtout, l'inversion de la vision est largement plus manifeste quand on travaille à la mandibule en vision indirecte qu'au maxillaire : tu vas en direction mésiale et tu as l'impression d'aller en distal en regardant dans le miroir. Pareil avec les côtés vestibulaires et lingual.
Tu n'as pas cette impression ?
20/09/2013 à 07h36
Je vais peut étre dire une bêtise mais pour les microscopes branché sur un ordinateur et écran télé personne n'a pensé a faire un mode inversé de l'image ?
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หมอจัดฟัน
20/09/2013 à 07h41
http://www.minaware.com/
Il semble que la fonction Deskmirror puisse être utiles ça doit vous permettre d'avoir la moitié de votre moniteur en vision normal et l'autre moitié en vision droite gauche inversé.
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หมอจัดฟัน
20/09/2013 à 09h14
seespan écrivait:
-----------------
> Je vais peut étre dire une bêtise mais pour les microscopes branché sur un
> ordinateur et écran télé personne n'a pensé a faire un mode inversé de l'image ?
>
> --
> หมอจัดฟัน
Pas bête... enfin c'est souvent directement branché sur un écran
20/09/2013 à 10h00
Bof rajouté une ordi de base entre l'écran et le microscope c'est pas ce qui va coûter chère.
Plus ça te permet d'enregistrer tes interventions.
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หมอจัดฟัน
20/09/2013 à 10h23
en plus de la difficulté à travailler en vision indirecte, s'ajoute le problème de la diminution de la profondeur de champ quand on augmente le grossissement. Celà oblige à compenser avec le miroir en le rapprochant plus ou moins de la dent, ce qui augmente le risque de pollution du miroir par le spray ou les debris de coupe. Depuis que j'ai le varioscope, ce problème est moins présent car j'ai tendance à éloigner de plus en plus le miroir de la dent voir même de le laisser au niveau des lèvres ce qui diminue le risque de pollution.
En paro, j'utilise même les miroirs de photo comme ecarte lèvres et le varioscope trouve alors toute son utilité en combinaison avec le raccord Mora sans avoir à retirer et nettoyer ce miroir toutes les 3 secondes.
En réalité, il existe plétore de trucs et astuces avec un micro opératoire que chacun peut trouver avec le temps car il faut bien le reconnaître la courbe d'apprentissage est longue.
Parmi les sujets qu'on pourrait aborder, on peut citer:
- l'utilité ou la nécessité du travail avec appuis des avant bras.
- les applications du micro en paro, en implanto.
- la combinaison micro et US.
- et bien d'autres...
20/09/2013 à 12h41
Bon j'ai demandé a un non spécialiste (mais plus que moi) en informatique.
il faut
1 un boitier d'acquisition vidéo pour brancher le microscope a l'ordinateur ( un modèle d'entrée de gamme tout con).
2 Branché l'ordinateur a l'écran télé.
VLC qui est une lecteur vidéo gratuit propose une option d'image inversée.
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หมอจัดฟัน
20/09/2013 à 13h23
Ce matin j'ai commandé mon microscope aussi, un kaps, livraison début décembre. Impatiente et anxieuse en même temps...
20/09/2013 à 14h02
Marc Apap écrivait:
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> Enfin et surtout, l'inversion de la vision est largement plus manifeste quand on
> travaille à la mandibule en vision indirecte qu'au maxillaire : tu vas en
> direction mésiale et tu as l'impression d'aller en distal en regardant dans le
> miroir. Pareil avec les côtés vestibulaires et lingual.
> Tu n'as pas cette impression ?
Faut que je vérifie, prochaine endo molaire je regarde ça. Bisous.
20/09/2013 à 15h57
machu écrivait:
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> Ce matin j'ai commandé mon microscope aussi, un kaps, livraison début décembre.
> Impatiente et anxieuse en même temps...
Anxieuse pourquoi ? C'est un outil génial !
Certains ne vont pas aimer ici mais c'est bien mieux qu'un cone beam pour la réputation du cabinet.
20/09/2013 à 19h12
Charles, j'ai pris l'évolution, un peu moins cher que ce que j'avais prévu.
GP, anxieuse d'avoir du mal à m'y faire, pourtant les loupes ça avait été rapide (10j). J'ai fait une 37 en vision indirecte cette après midi, bon, bref, faudra que je travaille encore un peu ma vision indirecte. Le représentant dit qu'il faut commencer par des consultations et des détartrages avant de passer à l'endo..