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Morphologie dentaire originale
24/11/2013 à 14h40
Bonjour à tous,
Ici un jeune étudiant de 4ème année qui écrit là son premier post sur le forum qu'il suit depuis un moment !
Je viens chercher vos lumières de praticiens expérimentés (voire même de débutants) sur le "cas" d'un ami qui présente une 27 fort bizarre.
J'ai eu l'occasion de montrer les photos à certains de mes enseignants, les laissant plutôt sans réelle(s) explication(s).
=> sa 27 présente une cuspide (??) surnuméraire ! Vous allez me dire tubercule de Carabelli !
Or celle-ci se trouve en vestibulaire et non en palatin et est particulièrement grosse !!
De plus, mon ami affirme que cette cuspide aurait poussé lorsqu'il avait 19-20 ans soit bien après l'éruption de sa 27.
En bouche la chose est parfaitement solidaire de la dent, vraiment accolée..!
Il ne s'en plaint pas mais aimerait avoir plus de précisions quand à l'origine de cette mystérieuse poussée !
Y'aurait-il un quelconque intérêt à lui faire une rétroalvéolaire (pour y voir une racine associée ou des répercussions cliniques sur le parodonte par exemple ??).
Enfin, son ostéopathe y voit là une explication de ses douleurs dorsales et lui suggère de vite se faire arracher cette diabolique dent...
Merci de m'avoir lu, en espérant avoir quelques avis !
PS : il n'a plus ses 8.
IMG_1711_zzhrzw.jpg
IMG_1789_wgtucr.jpg
24/11/2013 à 14h45
surtout ne rien faire ......aucune importance ..... cela n' a pas pu poussé après , il ne s'était rendu compte de rien ....quant à l'ostéo !!!!
24/11/2013 à 14h51
Aucune intervention que ce soit n'est bien sûr à l'ordre du jour, mais ne pourrait-il pas s'agir d'un petit odontome tout à fait accolé donnant l'impression qu'il est solidaire ??
24/11/2013 à 16h55
DrPoivre écrivait:
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> Aucune intervention que ce soit n'est bien sûr à l'ordre du jour, mais ne
> pourrait-il pas s'agir d'un petit odontome tout à fait accolé donnant
> l'impression qu'il est solidaire ??
si c'était le cas, tu passes un syndesmotome entre et tu vois si tu peux mobiliser les 2 parties indépendamment..
mais a mon avis, don't touch this..
24/11/2013 à 17h11
Rien à faire.
Par contre ça n'a pas poussé après, sous reserve que ce soit solidaire de la dent, mais à la vue de la photo ça a l'air d'être le cas.
L'ostéo m'a fait marrer.
24/11/2013 à 17h19
Euh... avant de passer le syndesmotome, sois sympa et essaie de passer simplement un fil dentaire... comme ça ne tu risques pas de péter cette cuspide surnuméraire.
Sinon il y a parmi nous deux spécialistes de la question , J'ai nommé les Docteurs Lucienne Honon et le docteur Alain Apex qui te confirmeront sans doute que l'ostéo est un charlot.
Si par le plus grand des hasard leur avis abondait dans le sens de l'ostéo, j'ai grand souci à me faire car si ma 45 a trois cuspides, ce qui est une variante ordinaire, ma 35 en a quatre, et là, c'est pas très bon signe.
;-)
24/11/2013 à 18h10
Tout simplement rotation à 180° de 27 , et mise en évidence d'un tubercule de Carabelli volumineux.
Revoir les cours anat dentaire , parfois tubercule sur les 7 et pas seulement sur les 6 , et les cours de morphogenèse , rien ne pousse et ne " pousser " sur une dent .
Vérifié sur la rétro , je suis presque sur que les racines vestibulaires sont en palatin .
Pour l'ostéopathie , vérifier l'occlusion et éventuellement meulage sélectif .
24/11/2013 à 20h53
Les ostéo sont des charlots !
Pourquoi pas se pencher sur sa couille gauche plus basse que sa couille droite, plus probable pour ses douleurs dorsales.
24/11/2013 à 21h20
dent surnuméraire qui a poussé en vestibulaire de la dent
mince quelqu'un avait donné la même théorie
mais j'ai déjà eu un cas identique
25/11/2013 à 11h43
j'opterais pour un petit odontome fusionnel,
j' ai déjà extrait 2 odontomes à cet endroit (vestibulaire de 17 ou 27 ) qui étaient contigus à la 7.
25/11/2013 à 12h55
Tubercule de Bolk,n c'est l'équivalent du Carabelli mais en vestibulaire au lieu de palatin.
25/11/2013 à 13h56
Au vu des photos la cuspide palatine est bien à sa place et donc il semblerait qu'on ait un "carabelli" vestibulaire et pas une rotation à 180°
Concernant l'osteo: s'il veut vraiment faire extraire cette dent c'est un con car comment ensuite reequilibrer droite et gauche selon lui????
Par contre verifier que ce tubercule n'entre pas en oclusion avec l'antagoniste (pim, lateralités mais aussi retrusion et protrusion), verifier eventuellement qu'il ne géne pas la joue.
Si gène il y a, eventuellement le meuler sous supervision de quelqu'un qui y comprend quelque chose en ocluso et en posture.
ps: Les osteos c'est comme les dentistes, ils se valent tous, c'est bien connu!
Blague en coin, je bosse avec plein d'osteos depuis des années. Tous sont loin d'être des cons et certains peuvent nous en remontrer en ocluso ou en ortho.
--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
25/11/2013 à 15h05
Merci pour tous ces avis aussi intéressants que variés !
J'ai également pensé à un tubercule de Bolk : il s'agit d'une particularité dentaire fréquente chez les populations Inuits. Or cet ami est basque et l'une de leurs origines proviendrait ce ces contrées du grand Nord...!
Plus sérieusement, la photo montre bien une origine sous-gingivale de la cuspide ce qui me fait quand même bien penser à un odontome.
A l'occasion il faudrait qu'il vienne faire une petite rétroalvéolaire afin de voir ce qu'il se passe un peu dessous.
Si j'ai le fin mot de l'histoire je transmettrai ici !
