arrêter l'implanto en omnipratique?

bonjour à tous.
je me pose cette question a chaud, et j'aimerais savoir si certains d'entre vous on déjà fait ce chemin, et pour quelles raisons.
j'ai une activité d'omnipratique "classique", à laquelle j'ai ajouté il y a maintenant trois ans la pose d'implants.
voici donc le moment de faire un petit bilan, et , étant "petit poseur" ( une vingtaine par an), je me demande franchement si je ne vais pas déléguer, car pour les cas "complexes" je le fais déjà.
en effet, je ne suis pas sûr que le rapport temps de fauteuil bloqué/stress/coût soit favorable.

de plus, comme j'en pose peu, certaines situations deviennent vite un peu anxiogènes, et je trouve ça assez désagréable.

par exemple, ce matin, je viens de reposer un implant qui ne s'était pas ostéointégré.
si je n'ai aucune difficulté à parler de cet échec avec ma patiente, cela reste un moment peu confortable, et je rebloque mon cabinet pour quelques heures.

qu'en pensez vous??

avez vous déjà fait cette démarche de "retour en arrière??"

whiteteeth

05/12/2013 à 12h31

L'important, c'est de se faire plaisir.
Si cela ne t'apporte rien et te stresse, délègue.

Clio

05/12/2013 à 12h40

Salut carototo,
ton questionnement est à la fois super intéressant et super bizarre .... je m'explique:
- Si tu trouves que le rapport investissement / bénéfice n'est pas en faveur du fait de continuer à poser des implants dans ton cabinet, pourquoi poses tu la question ?
Fais ce qui semble bon pour toi et tes patients sans te préoccuper de savoir si quelqu'un a déjà fait cette démarche ou pas ( de toute façon tu n'auras pas de réponse...)
Quand je parle de rapport investissement/ bénéfice tu comprendras que je ne situe pas le pb juste au niveau pécuniaire.

- Maintenant il est vrai que stagner à 20 implants /ans permet de se poser pleins de questions:
- pourquoi fais tu de l'implantologie dans ton cabinet
- pourquoi ne pas tout déléguer
- pourquoi le Nbre d'implants/ans n'augmente t'il pas
- pourquoi ne pas faire de cas plus complexes
- 20 implants posés par an suffisent t'ils à avoir une bonne dextérité ( certaines cliniques et hôpitaux perdent leur accréditations pour certains actes qu'ils ne pratiquent pas assez couramment
- t'éclates tu à faire de la chir implantaire ou non et si oui cela suffit t'il à justifier de continuer
- ces actes sont ils rentables pour ton activité ( de manière directe ou indirecte) et si non cela suffit 'il à justifier d'arrêter?
Tu vois ceux sont toutes ces questions auxquelles ils faut que tu réponde, mais je ne suis pas sur que les poseurs qui vont te lire aient une réponse pouvant t'aider

merci pour la réponse, j'ai répondu dans le message


Clio écrivait:
--------------
> Salut carototo,
> ton questionnement est à la fois super intéressant et super bizarre .... je
> m'explique:
> - Si tu trouves que le rapport investissement / bénéfice n'est pas en faveur du
> fait de continuer à poser des implants dans ton cabinet, pourquoi poses tu la
> question ?
> Fais ce qui semble bon pour toi et tes patients sans te préoccuper de savoir si
> quelqu'un a déjà fait cette démarche ou pas ( de toute façon tu n'auras pas de
> réponse...)
> Quand je parle de rapport investissement/ bénéfice tu comprendras que je ne
> situe pas le pb juste au niveau pécuniaire.
>
> - Maintenant il est vrai que stagner à 20 implants /ans permet de se poser
> pleins de questions:
> - pourquoi fais tu de l'implantologie dans ton cabinet

Pour varier l'activité et pour éviter aux patients de faire une heure de route pour se les faire poser

> - pourquoi ne pas tout déléguer

c'est justement là mon questionnement

> - pourquoi le Nbre d'implants/ans n'augmente t'il pas

pour ma patientèle, c'est pour je crois des raisons pécunières, de plus, je travaille dans une zone où l'état bucco dentaire est assez mauvais, et l'état socio économique plutôt moyen, d'où un décalage entre ce que je sais faire, ce que mes patients peuvent se faire faire, et ce qu'ils comprennent.

> - pourquoi ne pas faire de cas plus complexes

CF raison ci dessus, les cas complexes sont beaucoup plus coûteux pour le patient et chez moi ca devient quand même compliqué au delà d'un certain seuil.

> - 20 implants posés par an suffisent t'ils à avoir une bonne dextérité (

oui pour les cas "faciles" (ceux que je ne délègue pas)
et non pour le confort de gestion de l'imprévu ( comme ce matin, par exemple, pourquoi mon implant précédent ne s'est il pas ostéointégré?? )

> certaines cliniques et hôpitaux perdent leur accréditations pour certains actes
> qu'ils ne pratiquent pas assez couramment

> - t'éclates tu à faire de la chir implantaire ou non et si oui cela suffit
> t'il à justifier de continuer
j'aime bien poser des implants, c'est une certitude

> - ces actes sont ils rentables pour ton activité ( de manière directe ou
> indirecte) et si non cela suffit 'il à justifier d'arrêter?

je crois que le temps que je bloque a poser mes implants me rapporterais autant si je faisait autre chose. si il y a une différence, dans un sens ou dans l'autre, je ne crois pas que ce soit significatif.

> Tu vois ceux sont toutes ces questions auxquelles ils faut que tu réponde, mais
> je ne suis pas sur que les poseurs qui vont te lire aient une réponse pouvant
> t'aider
>

C'est marrant mais je me fais la même réflexion.

Je m'éclate à faire ça, c'est la première année ou j'en pose au cabinet; j'en ai mis une quarantaine.
J'adresse les cas nécessitant un sinus lift par voie latérale, mais je fais tout le reste.

Mon assistante dort mal la veille de la pose d'un implant, et moi je dors mal si la pose ne s'est pas passée aussi bien que prévu.

Je n'ai eu pour l'instant qu'un seul échec d'ostéo-intégration, où, avec le recul, j'ai peut-être multiplié les risques (EII + ROG).

Le coté pécuniaire n'est finalement pas si intéressant que cela compte tenu du temps passé, sauf si on est exclusif ou au minimum à 100/ an.
Je pense sincèrement que mon chiffre augmenterait si j'adressais tout à l'exclusif à 5km de mon cabinet, et ne faisais que la prothèse sur implant.

Donc au final, je m'amuse bien, mais c'est beaucoup de stress pour assez peu de bénéfice.
Après, c'est bien pour la réputation du cabinet d'en faire, les patients apprécient.

King of PAP

05/12/2013 à 13h38

G-P écrivait:
-------------
> C'est marrant mais je me fais la même réflexion.
>
> Je m'éclate à faire ça, c'est la première année ou j'en pose au cabinet; j'en ai
> mis une quarantaine.
> J'adresse les cas nécessitant un sinus lift par voie latérale, mais je fais tout
> le reste.
>
> Mon assistante dort mal la veille de la pose d'un implant, et moi je dors mal si
> la pose ne s'est pas passée aussi bien que prévu.
>
> Je n'ai eu pour l'instant qu'un seul échec d'ostéo-intégration, où, avec le
> recul, j'ai peut-être multiplié les risques (EII + ROG).
>
> Le coté pécuniaire n'est finalement pas si intéressant que cela compte tenu du
> temps passé, sauf si on est exclusif ou au minimum à 100/ an.
> Je pense sincèrement que mon chiffre augmenterait si j'adressais tout à
> l'exclusif à 5km de mon cabinet, et ne faisais que la prothèse sur implant.
>
> Donc au final, je m'amuse bien, mais c'est beaucoup de stress pour assez peu de
> bénéfice.
> Après, c'est bien pour la réputation du cabinet d'en faire, les patients
> apprécient.
La même en couleur, sauf que j'en pose depuis 7ans, et que je ne VEUX pas passer en exclusif, que mon carnet de rdv est blindé, donc je me pose la même question...

carototo écrivait:
------------------
> bonjour à tous.
> je me pose cette question a chaud, et j'aimerais savoir si certains d'entre vous
> on déjà fait ce chemin, et pour quelles raisons.
> j'ai une activité d'omnipratique "classique", à laquelle j'ai ajouté il y a
> maintenant trois ans la pose d'implants.
> voici donc le moment de faire un petit bilan, et , étant "petit poseur" ( une
> vingtaine par an), je me demande franchement si je ne vais pas déléguer, car
> pour les cas "complexes" je le fais déjà.
> en effet, je ne suis pas sûr que le rapport temps de fauteuil bloqué/stress/coût
> soit favorable.
>
> de plus, comme j'en pose peu, certaines situations deviennent vite un peu
> anxiogènes, et je trouve ça assez désagréable.
>
> par exemple, ce matin, je viens de reposer un implant qui ne s'était pas
> ostéointégré.
> si je n'ai aucune difficulté à parler de cet échec avec ma patiente, cela reste
> un moment peu confortable, et je rebloque mon cabinet pour quelques heures.
>
> qu'en pensez vous??
>
> avez vous déjà fait cette démarche de "retour en arrière??"
>
>
> Vous n en avez pas marre de parler de rentabilité.?
Quand tu te fais plaisir à la plage au ski au sport tu parles de rentabilité.
Quand tu utilises un super composite ou un très bon matériaux d empreinte tu penses a la rentabilité ou a ton confort?
Quand tu utilises un fil mono filament tu penses rentabilité?
Si tu vas dans le sens rentabilité arrête de faire des soins tu perds de l argent !!!!!!!!!!!!!!!!!!
et les échecs servent à avancer si on se corrige!



>

la question est interessante
en tant qu'exclusif, un correspondant s'est deja pose la question.
je lui ai dit d'en parler à son equipe pour connaitre aussi le ressenti de l'equipe, qui pouvait aussi s'inquieter a chaque pose, et avait le vecu patient de ses poses au cabinet.
ensuite, je lui ai conseille de venir poser les prochains implants dans notre bloc pour se rassurer, en nous ayant sous la main.
Il l'a fait et une dizaine d'implants plus tard, a prefere devenir correspondant exclusif.
malgre notre presence, notre stock, notre equipe, il a fini par se rendre compte qu il preferait la prothese sur implant a la pose d'implants
il etait a 10 kilometres de chez nous, et nous envoyait avant que les cas complexes, les sinus et les mise en charge immediate, et il posait une vingtaine de 36 ou 46 avant.

dcs écrivait:
-------------
> carototo écrivait:
> ------------------
> > bonjour à tous.
> > je me pose cette question a chaud, et j'aimerais savoir si certains d'entre
> vous
> > on déjà fait ce chemin, et pour quelles raisons.
> > j'ai une activité d'omnipratique "classique", à laquelle j'ai ajouté il y a
> > maintenant trois ans la pose d'implants.
> > voici donc le moment de faire un petit bilan, et , étant "petit poseur" ( une
> > vingtaine par an), je me demande franchement si je ne vais pas déléguer, car
> > pour les cas "complexes" je le fais déjà.
> > en effet, je ne suis pas sûr que le rapport temps de fauteuil
> bloqué/stress/coût
> > soit favorable.
> >
> > de plus, comme j'en pose peu, certaines situations deviennent vite un peu
> > anxiogènes, et je trouve ça assez désagréable.
> >
> > par exemple, ce matin, je viens de reposer un implant qui ne s'était pas
> > ostéointégré.
> > si je n'ai aucune difficulté à parler de cet échec avec ma patiente, cela
> reste
> > un moment peu confortable, et je rebloque mon cabinet pour quelques heures.
> >
> > qu'en pensez vous??
> >
> > avez vous déjà fait cette démarche de "retour en arrière??"
> >
> >
> > Vous n en avez pas marre de parler de rentabilité.?
> Quand tu te fais plaisir à la plage au ski au sport tu parles de rentabilité.
> Quand tu utilises un super composite ou un très bon matériaux d empreinte tu
> penses a la rentabilité ou a ton confort?
> Quand tu utilises un fil mono filament tu penses rentabilité?
> Si tu vas dans le sens rentabilité arrête de faire des soins tu perds de l
> argent !!!!!!!!!!!!!!!!!!
> et les échecs servent à avancer si on se corrige!
>
>
>
> > Merci de ne pas me tomber dessus comme si j'avais dit un mot grossier.
Je parle d'un ensemble de facteur dont la rentabilité fait partie, mais n'est pas partie unique.
je parle d'un rapport temps de fauteuil/stress/coût et on peut rajouter sérénité.
Tant mieux pour toi si tu n'as pas a compter, mais pour ma part, ça rentre encore dans l'équation entre autres choses.
Il semblerait , au vu des autres posts, que mon interrogation ne soit pas si originale.

chicot29

05/12/2013 à 18h27

Ma démarche a été au départ de déléguer la pose à un exclusif avec derrière la tete de me mettre à en poser par la suite. La mayonnaise n'ayant pas pris ( une 20 aine par an, pas faute de motiver) je reste en stand by uniquement avec la pose de prothèse sur implant.
Après avoir connu un bon moment d'énervement avec le cerec (investissement en matos et formation ++++) avec lequel je comptais enfiler les onlays ceram comme des perles avec l'effet "technologie de pointe " je ne met plus jamais la charrue avant les boeufs. Une fois le racket étatique et mutualiste effectué, les francais n'ont plus un radis à mettre dans leur bouche, à part 2-3 % de la population.

C'est comme tout, si t'as pas de demande, tu fais pas.
T'adresse 20 patients par an à ton exclusif ? Pas la peine de te mettre à l'implanto.
Pareil pour les onlay, t'en pose 5 par mois ? Pas la peine d'acheter un cerec...

j'ai commencé à poser depuis peu et j'arrive à trouver du plaisir pour l instant sans me poser la question de rentabilité , tout en continuant à collaborer avec mon pote et en l assistant depuis plusieurs années qui lui implante beaucoup ...Le remplacement d une dent manquante par un bridge ou un appareillage amovible ne motivent plus grand monde , les gens s informent , les gens se motivent et il faut être là pour eux , "je vous envoie chez untel pour l implant j en pose pas ",je vous envoie chez DR Canal pour dévitaliser votre molaire "et le dr machinchose va vous enlever les dents de sagesses ...je veux bien déléguer pour des cas complexes qui me dépassent mais le faire systématiquement nous dévalorise quand même un peu ...En ce moment j aime mon métier car j ai des patients respectueux de toutes classes sociales de toutes origineset j essaie de gérer toutes les demandes même si parfois une pulpo sur une 84 d une gamine agitée m ennuie un peu mais c est comme ça...l omnipratique a ses atouts aussi ...

G-P écrivait:
-------------
> C'est comme tout, si t'as pas de demande, tu fais pas.
> T'adresse 20 patients par an à ton exclusif ? Pas la peine de te mettre à
> l'implanto.
> Pareil pour les onlay, t'en pose 5 par mois ? Pas la peine d'acheter un cerec...

bon, t'as compris tu gardes ton bol alginate ton fouloir a amalgame et tu pas fais chier!!

Clio

06/12/2013 à 09h13

dcs écrivait:
-------------
> > Vous n en avez pas marre de parler de rentabilité.?
> Quand tu te fais plaisir à la plage au ski au sport tu parles de rentabilité.
> Quand tu utilises un super composite ou un très bon matériaux d empreinte tu
> penses a la rentabilité ou a ton confort?
> Quand tu utilises un fil mono filament tu penses rentabilité?
> Si tu vas dans le sens rentabilité arrête de faire des soins tu perds de l
> argent !!!!!!!!!!!!!!!!!!
> et les échecs servent à avancer si on se corrige!
>
>
>

Par dcs vendredi 22 novembre 2013 à 11:08



...Il faut attaquer de front la ss en expliquant que le montant des actes nomenclatures ne sont pas au juste remboursement compte tenu du coup!
Que la ss est en retard de 30 ans en terme de cotation et que les implants ne sont toujours pas pris en charge.etc.....


Ben alors dcs t'en a pas marre de parler de rentabilité;-))))

vasco de gama écrivait:
-----------------------
> j'ai commencé à poser depuis peu et j'arrive à trouver du plaisir pour l instant
> sans me poser la question de rentabilité , tout en continuant à collaborer avec
> mon pote et en l assistant depuis plusieurs années qui lui implante beaucoup
> ...Le remplacement d une dent manquante par un bridge ou un appareillage
> amovible ne motivent plus grand monde , les gens s informent , les gens se
> motivent et il faut être là pour eux , "je vous envoie chez untel pour l implant
> j en pose pas ",je vous envoie chez DR Canal pour dévitaliser votre molaire "et
> le dr machinchose va vous enlever les dents de sagesses ...je veux bien déléguer
> pour des cas complexes qui me dépassent mais le faire systématiquement nous
> dévalorise quand même un peu ...En ce moment j aime mon métier car j ai des
> patients respectueux de toutes classes sociales de toutes origineset j essaie de
> gérer toutes les demandes même si parfois une pulpo sur une 84 d une gamine
> agitée m ennuie un peu mais c est comme ça...l omnipratique a ses atouts aussi
> ...


+1

Tillc

06/12/2013 à 14h17

Clio écrivait:
--------------

> - 20 implants posés par an suffisent t'ils à avoir une bonne dextérité (
> certaines cliniques et hôpitaux perdent leur accréditations pour certains actes
> qu'ils ne pratiquent pas assez couramment

Ca c'est le genre de remarque que je trouve stupide d'adapter a notre boulot.
La stomatologie c 'est des implants , des DDS, des greffes de gencives etc...
Soit tu sais operer soit tu sais pas. Le mec qui retire des DDS toute la journée n' à pas la competence pour creuser un trou?
Oui 20 implants par an suffisent a avoir une bonne dexterité dans notre metier sous reserve de sélectionner tes cas et de savoir ce que tu fais. . " L'implanto exclusive" est juste une invention pour pomper du fric le plus vite possible par des actes simples et rentable. J'ai pas encore rencontré d'extracteur exclusif ni de SC17 exclusif. Par contre j'ai vu une majorité d' "exclusif" faire des bridges complets, de la PC implanto portée et des blanchiments.
Faut arreter avec cette betise, en france on a des omni d'excellent niveau qui peuvent tout faire si on s'en donne les moyens. Les specialiste ne servent qu'aux cas complexes.

Clio

06/12/2013 à 14h59

Tillc écrivait:
---------------
>
> Ca c'est le genre de remarque que je trouve stupide d'adapter a notre boulot.

Si tu lis bien ma réponse, tu comprendras , que je ne faisais aucune affirmation, ni ne prétendais rien du tout.
J'expliquais juste à carototo que personne d'autre que lui ne pouvait influencer son choix , tant il y a de question et tout autant de réponses...
En sortant juste une phrase de l'ensemble tu fausses le sens général, c'est tellement plus facile.
C'est comme si je répondais a ta question " le mec qui retire des DDS toute la journée n'a pas la compétence pour creuser un trou ? " ah bon pour toi planifier un traitement implantaire c'est juste faire des trous ?
Je suis certain que tu n'en pense pas un mot à moins de te retourner le compliment et de te traiter à mon tour de "stupide"...

L'implantologie n'est qu'une extension de la chirurgie buccale. Si tu pratiques la chirurgie buccale au quotidien, tu possèdes toutes les compétences pour l'implantologie.Le principal, c'est d'abord élargir le champs des compétences pour tes patients. C'est le plus important. Tu apportes donc un service supplémentaire conditionné par la formation continue; quant à la rentabilité, elle se pose aussi en chef d'entreprise: réduit le poste achat implantaire concernant les matériels (implants premium...) trop connus et trop chers tout en achetant moins connus et moins coûteux. relis les posts sur les achats de matériels étrangers, tu trouvera des moteurs implanto et piezo 2 à 3 fois mois chers (aseptico; woodpecker...).

pluton

06/12/2013 à 15h49

+1...

à ceux qui restent "bloqués" à une 20aine d'implants/an, et à carototo en particulier, quels systèmes (marques) posez-vous?
ne pensez vous pas que c'est là que se situe l'origine du problème?

quand on débute, c'est vrai que l'on se sent rassuré de poser une marque premium, seulement les coûts sont tels (prix en petite quantité) que c'est un frein pour les patients...et que pour quasi le même devis ils peuvent aller voir un poseur plus aguerri, qui, parce qu'il pose beaucoup, va, lui, pouvoir proposer la même chose à un meilleur tarif tout simplement parce que son volume de commande lui permet d'avoir des remises importantes...

j'ai fait les "frais" de cette situation à mes débuts...ma recherche de solutions plus économiques m'a permis de développer cette activité chirurgicale...et maintenant j'ai les moyens de négocier avec le volume...

Pas besoin d'être un énorme poseur pour avoir des bons prix, on peut avoir une grande marque pour moins de 200€/implant sans trop forcer.
Evidemment, faut pas les commander un par un.. mais pas besoin de 200 implants non plus.

pluton

07/12/2013 à 00h29

G-P écrivait:
-------------

> Evidemment, faut pas les commander un par un.. mais pas besoin de 200 implants
> non plus.

oui et non...à 30 tu es encore un "rigolo"
à partir de 50 çà commence à être plus sérieux
entre 80 et 100 là tu peux espérer une bonne négo
au delà ils te sortent le tapi rouge...;-)

Faivre-rampant

07/12/2013 à 17h20

Est-ce que c'est intelligent de se former dès que l'on est thèse ?
Si oui et en sachant que j’habite dans le 57. C’est quoi la meilleur solution ou formation(s) ?

Clio écrivait:
--------------
> dcs écrivait:
> -------------
> > > Vous n en avez pas marre de parler de rentabilité.?
> > Quand tu te fais plaisir à la plage au ski au sport tu parles de rentabilité.
> > Quand tu utilises un super composite ou un très bon matériaux d empreinte tu
> > penses a la rentabilité ou a ton confort?
> > Quand tu utilises un fil mono filament tu penses rentabilité?
> > Si tu vas dans le sens rentabilité arrête de faire des soins tu perds de l
> > argent !!!!!!!!!!!!!!!!!!
> > et les échecs servent à avancer si on se corrige!
> >
> >
> >
>
> Par dcs vendredi 22 novembre 2013 à 11:08
>
>
>
> ...Il faut attaquer de front la ss en expliquant que le montant des actes
> nomenclatures ne sont pas au juste remboursement compte tenu du coup!
> Que la ss est en retard de 30 ans en terme de cotation et que les implants ne
> sont toujours pas pris en charge.etc.....
>
>
> Ben alors dcs t'en a pas marre de parler de rentabilité;-))))

Cher clio tu dois vraiment particulièrement t emmerder,ou t es ou un ancien ancien prof ou tu es peu perspicace.ou tout à la fois.
tu mélanges un post qui n a rien a voir avec la rentabilité.
Le tarif des soins est imposé tu ne peux que les appliquer.Rentable ou pas tu appliques ou tu te déconventionnes, ou tu changes de métier.
les implants c'est un choix libre!soit tu te fais plasir même en perdant de l oseille donc la rentabilité rien a battre ou tu comptes tes sous .
et Je suis tellement con que j ai acheté un cone beam avant de faire des implants .j adore me faire plaisir.

Clio

08/12/2013 à 00h13

Dcs a propos de perspicacité et au lieu de t'arrêter sur ta petite personne,
Lis donc ce que j'ai répondu a carototo.
Entre autre "Fais ce qui semble bon pour toi et tes patients sans te préoccuper de savoir si quelqu'un a déjà fait cette démarche ou pas ( de toute façon tu n'auras pas de réponse...)
Après c'est vrai comme tu dis dans un cas la non rentabilité est imposée,
Dans l'autre si c le cas , c'est un choix.mais si tu n'es rentable nulle part là ça devient con!
Pour info je ne suis ni n'ai été prof , pour ce qui est de m'emmerder c'est vrai ...avec des gens comme toi. !!!

Enki

08/12/2013 à 03h12

"Est-ce que c'est intelligent de se former dès que l'on est thèse ? "

J'ai envie de te dire "ça dépend"....

Ca dépend d'abord de toi, puis de ta formation initiale.

A première vue je serai tenté de te répondre que non. Dans un premier temps je te conseillerais de faire toute ta chir. Des résections apicales, des DDS...C'est formateur. Ca ne t'apprendra pas a mettre des implants, mais à connaitre l'os, les tissus mous...d'apprendre a connaitre leur comportement, ce que tu peux prévoir comme cicatrisation...

Je pense que c'est bien aussi de connaitre la prothèse fixée, l'adjointe, ce que tu peux en espérer, quels sont tes retours...

Ca c'est mon coté "old-school.

De l'autre coté j'ai envie de te dire de foncer. L'implantologie est une des discipline de la dentisterie. Pas besoin d'être normalien pour poser. En revanche il est indispensable de profiter de l'expérience d'un autre. Trouve toi un cornac, une collab' chez quelqu'un qui pose. une fois que tu comprendra bien de quoi il en retourne, les formations te seront beaucoup plus profitables.

L'implantologie ne demande pas de qualité particulière. Seulement d'être sûr de toi et de bien dormir la nuit. Tout le reste se gère.