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casse de ceramo-céramique emax
31/01/2014 à 10h06
merci pour vos remarques pertinentes.Je vais "débriefer" avec mon prothésiste.Effectivement je n 'ai pas mordancé l 'intrado.Mais pour être complet j 'ai revu la patiente et j 'ai constaté des signes évidents de bruxisme (felures,bords de restaurations ébréchés...).
31/01/2014 à 14h05
un exemple de bruxisme sur une emax à 2 ans .. ça s'use, ça se perce ... pas encore fracturée
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Dr Cingulum
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http://www.clinic-all.fr/ formation par passion
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31/01/2014 à 14h53
Cingulum écrivait:
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> un exemple de bruxisme sur une emax à 2 ans .. ça s'use, ça se perce ... pas
> encore fracturée
>
> --
> Dr Cingulum
> -----Ancien interné----
> ----Attaché à l'apex----
> http://www.clinic-all.fr/ formation par passion
qu'est ce que tu as en face , pour avoir une usure pareil ?
31/01/2014 à 15h11
emax aussi ;)
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Dr Cingulum
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31/01/2014 à 23h55
Utilisant bcp de céram, j'ai pas vu de casse avec e.max, ni d'usure occlusale marquée
Le cas de cingulum est étange ;-) !
Des casses avec Empress oui sur des molaires (indication limite), mais pas sur les prémolaires. Le collages semble être la clée
Empress, c'est 180 Mpa
E.max 400 Mpa (pas les 600 cités plus haut)
Par contre, céram = collage ( et pas le pseudo-collage des colles tout en un, peu fiable dans le temps)
Mes pires résultats sont avec les zircone-céram...bcp de chips de céram...mais les protocoles ont bcp changés depuis 7-8 ans, mais avec l'e.max, j'ai plus besoin de la zircone...
--
Céramik
04/02/2014 à 17h53
La casse n'est pas une question de Mpa mais de mise en oeuvre des céramiques.
La préparation compte pour 50%
La bonne cristallisation dans les cas de l'emax cad 35'
Le bon assemblage, en gros jamais de sellement classique contrairement à ce qu'on peut entendre ici et là.
La mauvaise gestion de l'occlusion ou le bruxisme n'interviennent qu'après tout cela.
en vitro céram (les moins "solides des céram") usinée on a sur 6 ans 1.2% de casse sur des couronnes conformes à ces protocoles.
Il faut chercher l'erreur dans ces 4 directions.
04/02/2014 à 19h15
vmdeugénol écrivait:
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> Le bon assemblage, en gros jamais de scellement classique
peux tu préciser ce qui se passe (quand ça casse) quand on assemble avec un CVIMAR ? et quelle colle préconises tu ?
07/02/2014 à 11h52
Le CVIMAR que tu utilises ne doit pas avoir d'expansion hydrique à 1 ou 3 mois sinon çà casse car tout simplement le JDP à "gonflé" et que la céram a été sollicitée en traction vers l'extérieur.
Pour les cas les plus courants, Unicem Relyx de 3m
La transformation des compressions en traction est à l'origine de 90% des casses en tout céramique, d'où l'importance fondamentale des formes de prépa qui n'ont strictement rien à voir avec la prothèse coulée. Exception faite des armatures zircones, mais on ne peut pas vraiment dire que ce soit des céramiques pures.
07/02/2014 à 15h36
qu'elles sont les références bibliographiques qui détaillent ces causes de fractures (expansion hydrique, forme de préparation ....)?
07/02/2014 à 15h45
J'ai utilisé Panavia 2.0, très bien et assez simple d'utilisation.
Aujourd'hui, je cherche la sécurité donc je colle au superbond. Protocole plus compliqué, temps de prise plus long etc... Mais ça colle, c'est démontré depuis bien longtemps.
Je n'ai jamais de casse sur mes eMax - j'en colle beaucoup.
10/02/2014 à 00h35
C'est pour rendre service, alors pour ce qui des réf, il te suffit de devenir membre de l'iadr (200 E/an) et d'accéder à tous les articles internationaux sur le sujet.
Version pas cher tu as aussi Pub med mais c'est moins spécialisé et moins complet.
Bonne lecture
tristanavi écrivait:
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> qu'elles sont les références bibliographiques qui détaillent ces causes de
> fractures (expansion hydrique, forme de préparation ....)?