Bingo

Bonjour

Patiente de 40 ans qui vient pour visite de controle: En bouche je trouve une fistule au niveau de 41. mobilite grad II. Patiente a une legere douleure a la mastication mais ne se doutait de rien.

Quel plan de traitement?

Merci

endo2_vrcjhq.jpg

BasArtDentaire

20/03/2014 à 09h25

Bonjour,

ça pique les yeux de bon matin. :)

Déjà ATB, mais ce doit être prescrit. ;p

Il semble y avoir une bonne structure osseuse encore présente.
Je m'orienterais vers un traitement endo, des 4 incisives comme l'image touche l'apex des latérales.

Et après on laisse faire la nature. Et réévaluation régulière.
Histoire de voir ce que donne la mobilité.

dr_0le

20/03/2014 à 09h35

Euh endo pour voir.. Mais si pas d'évolution sympa, exo 4 i et 2 implants 3242 puis bridge

J ai oublie, test de sensibilite negatif pour 31-41 et 32 (50/60) et 42 (40/60)( test electricite)

traitement rad 31 /41 et surveillance
éventuellement contention intracoronaire 31/41 après tt rad suivant mob

Allez en fait la patiente est venue l annee derniere jour pour jour et aujourd hui elle avait son rdv de controle....
Ps: elle n a jamais eu d antibiotique, etant donne qu elle n a pas eut de douleurs ou ete febrile.

Plus de mobilite de 31/41, plus de fistule et test sensibilite de 32 (6/60) et 42 (12/60)...

Affaire a suivre..

endo1_pdeppv.jpg

endo2_hoj7ns.jpg

bravo :-)

BasArtDentaire

20/03/2014 à 11h18

aterman écrivait:
-----------------
> Allez en fait la patiente est venue l annee derniere jour pour jour et aujourd
> hui elle avait son rdv de controle....
> Ps: elle n a jamais eu d antibiotique, etant donne qu elle n a pas eut de
> douleurs ou ete febrile.

La vache, c'est pas fair play de poser des colles le matin à des heures pareilles. Y'en a qui ont la tête dans le pâté (et une bonne sinusite)
;p

j'avais pris pour un cas d'urgence donné après le rdv (tête dans le pâté que je disais). d'où l'antibo en temporisant la séance suivante d'endo.

Mais l'idéal est bien de faire les endo dans la séance.

Par contre je constate que j'ai eut la main lourde pour les latérales.

> Affaire a suivre..
>
>

J'aurais probablement fait les latérales aussi. Je serai par contre ravi de me tromper si ça roule comme ça =)

1200€ pour un dépassement de gutta et un compo radio-clair, tu aurais pu prendre 600 de plus pour faire l'endo de la 42 qui a sans doute un souci.

Quelle pays c'est, à 600€ le canal? Ca motive à déménager...

--
www.dentaltradegroup.com

Céramik

21/03/2014 à 02h13

600 euro la monoradiculée, pas au Canada, ni au USA, même chez l'endo exclusif...

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Céramik

C'est bien, t'as pas fait de couronnes car elles n'étaient pas indiquées.
Tu vas pouvoir attaquer la 42 maintenant.

Apparemment mon message a ete supprimme. Le budget c etait pour les 2 bios, la consultation, le controle a 6 mois , un composite ( radioclair a ete fait en bosnie) et consult a un an.

Pour la 42 me pose la question, mais le test de vitalite a l electricite est tout a fait normal, j ai pas de poche paro ou de mobilite... Jvais pas lui devitaliser pour le plaisir