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bizzare
14/04/2014 à 16h46
un patiente vient me voir pour des douleurs sur une 27.dent déjà dévitalisée avec un ag.
douleurs bien localisées en vest sur cette dent et à a la p^ression. le traitement est repris. une dent pro est posée dans la foulée.
Cela n'a rien changé. k'en pensez vous? je pensais à la fêlure, mais pas de douleurs au relachement, pas de trait visible.
auriez vous une idée?
14/04/2014 à 16h55
Douleur projeté.
Si le patient a mal a un endroit bien préçis et que l'on ne trouve rien sur cette dent, vérifier toutes les autres.
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หมอจัดฟัน
14/04/2014 à 17h10
Vérifier TOUT les dents :-).
Sinon l'examen pour félure fracture avec plusieur rétro alvéolaire sous des incidences différentes ?
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หมอจัดฟัน
14/04/2014 à 19h00
Si tu as écarté tout le reste felure. Il ne reste qu´a attendre quelle casse pour confirmer ton diagnostic.
Soit si c´est ta mére faire une couronne qui metra la dent en contention et peut resoudre le problema.
14/04/2014 à 20h04
seespan écrivait:
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> Vérifier TOUT les dents :-).
tout à fait, pour une douleur ressentie sur une 7, il arrive que la cause soit sur une 5 ou 4.
Après on a tous du avoir un patient qui refuse de soigner une autre dent que celle où il sens la douleur, malgré la carie plus gosse que la dent à la radio. ;p
15/04/2014 à 13h23
pas de sinusite maxillaire, ca c'est sur.
canal non traité, moui, bof. 10 ans après? non calmé par des atb? j'y crois pas.
25/04/2014 à 01h14
je pense que c une dent arthritique et qui presente un granulome au niveau de l'apex donc je pense aussi qu'il fo la mettre sous ATB ensuite ouvrir et refaire une desinf classique et obt ensuite pres s'tre assurer de la disparition totale de douleurs a la pression et percussionaxiale
25/04/2014 à 11h48
Attention, le tableau clinique de la felure/Fracture est très aléatoire. Ne pas avoir de douleur au relachement ne signifie pas qu'il n'y en a pas.
Sur le reste je regarderais effectivement les autres dents. Ou alors mise en sous occlusion pour voir si ca change quelque chose. Ou encore un test d'anesthésie. Ca a l'air d'être un diagnostic long et chiant à poser... Bon courage à toi.
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www.dentaltradegroup.com
25/04/2014 à 11h50
BasArtDentaire écrivait:
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> seespan écrivait:
> -----------------
> > Vérifier TOUT les dents :-).
>
> tout à fait, pour une douleur ressentie sur une 7, il arrive que la cause soit
> sur une 5 ou 4.
>
> Après on a tous du avoir un patient qui refuse de soigner une autre dent que
> celle où il sens la douleur, malgré la carie plus gosse que la dent à la radio.
> ;p
>
Boulette de coton refroidie dans la maousse carie sur la dent que "c'est pas celle là docteur puisque je vous dit que c'est l'autre".
Ca lève la plupart des blocages...
06/05/2014 à 02h28
azerty écrivait:
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> pas de sinusite maxillaire, ca c'est sur.
> canal non traité, moui, bof. 10 ans après? non calmé par des atb? j'y crois pas.
Et pourquoi c'est sûr qu'il n'y a pas de sinusite?
20/05/2014 à 02h09
azerty écrivait:
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> les antibio n'ont rien fait
ou n'ont pas été adaptés aux bestioles en dessous... le seul moyen d'en être sûr (pour un pb unilatéral) c'est le scan ou le cônebeam qui permettra en prime de voir si il n'y a pas un canal oublié ou mal obturé et pour le conebeam on peut même parfois voir si il y a une fêlure.