Cookie Consent byPrivacyPolicies.combizzare - Eugenol

bizzare

azerty

14/04/2014 à 16h46

un patiente vient me voir pour des douleurs sur une 27.dent déjà dévitalisée avec un ag.
douleurs bien localisées en vest sur cette dent et à a la p^ression. le traitement est repris. une dent pro est posée dans la foulée.
Cela n'a rien changé. k'en pensez vous? je pensais à la fêlure, mais pas de douleurs au relachement, pas de trait visible.
auriez vous une idée?


1309531 ours brun n5iukf - Eugenol
seespan

14/04/2014 à 16h55

Douleur projeté.

Si le patient a mal a un endroit bien préçis et que l'on ne trouve rien sur cette dent, vérifier toutes les autres.

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หมอจัดฟัน


azerty

14/04/2014 à 16h57

a coté c'est couronne pas de douleur percussion et en vest.


1309531 ours brun n5iukf - Eugenol
seespan

14/04/2014 à 17h10

Vérifier TOUT les dents :-).

Sinon l'examen pour félure fracture avec plusieur rétro alvéolaire sous des incidences différentes ?

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หมอจัดฟัน


Img 5097 lxchd7 - Eugenol
Queixal

14/04/2014 à 19h00

Si tu as écarté tout le reste felure. Il ne reste qu´a attendre quelle casse pour confirmer ton diagnostic.
Soit si c´est ta mére faire une couronne qui metra la dent en contention et peut resoudre le problema.


Dsc05680 medium aphmfg - Eugenol
BasArtDentaire

14/04/2014 à 20h04

seespan écrivait:
-----------------
> Vérifier TOUT les dents :-).

tout à fait, pour une douleur ressentie sur une 7, il arrive que la cause soit sur une 5 ou 4.

Après on a tous du avoir un patient qui refuse de soigner une autre dent que celle où il sens la douleur, malgré la carie plus gosse que la dent à la radio. ;p


ny162

14/04/2014 à 22h19

Sinusite maxillaire?


Avatar 46 aoi1yc - Eugenol
HononLulu

14/04/2014 à 22h58

Il ne resterait pas un canal non traité??


azerty

15/04/2014 à 13h23

pas de sinusite maxillaire, ca c'est sur.
canal non traité, moui, bof. 10 ans après? non calmé par des atb? j'y crois pas.


moumo

25/04/2014 à 01h14

je pense que c une dent arthritique et qui presente un granulome au niveau de l'apex donc je pense aussi qu'il fo la mettre sous ATB ensuite ouvrir et refaire une desinf classique et obt ensuite pres s'tre assurer de la disparition totale de douleurs a la pression et percussionaxiale


Utilisateur banni

25/04/2014 à 11h21

Madame Irma ?


youn

25/04/2014 à 11h48

Attention, le tableau clinique de la felure/Fracture est très aléatoire. Ne pas avoir de douleur au relachement ne signifie pas qu'il n'y en a pas.

Sur le reste je regarderais effectivement les autres dents. Ou alors mise en sous occlusion pour voir si ca change quelque chose. Ou encore un test d'anesthésie. Ca a l'air d'être un diagnostic long et chiant à poser... Bon courage à toi.

--
www.dentaltradegroup.com


Avatar reduit tuudiu - Eugenol
saitosama

25/04/2014 à 11h50

BasArtDentaire écrivait:
------------------------
> seespan écrivait:
> -----------------
> > Vérifier TOUT les dents :-).
>
> tout à fait, pour une douleur ressentie sur une 7, il arrive que la cause soit
> sur une 5 ou 4.
>
> Après on a tous du avoir un patient qui refuse de soigner une autre dent que
> celle où il sens la douleur, malgré la carie plus gosse que la dent à la radio.
> ;p
>


Boulette de coton refroidie dans la maousse carie sur la dent que "c'est pas celle là docteur puisque je vous dit que c'est l'autre".

Ca lève la plupart des blocages...


Images mg2jvu - Eugenol
zorg

06/05/2014 à 02h28

azerty écrivait:
----------------
> pas de sinusite maxillaire, ca c'est sur.
> canal non traité, moui, bof. 10 ans après? non calmé par des atb? j'y crois pas.

Et pourquoi c'est sûr qu'il n'y a pas de sinusite?


azerty

06/05/2014 à 10h56

les antibio n'ont rien fait


Images mg2jvu - Eugenol
zorg

20/05/2014 à 02h09

azerty écrivait:
----------------
> les antibio n'ont rien fait

ou n'ont pas été adaptés aux bestioles en dessous... le seul moyen d'en être sûr (pour un pb unilatéral) c'est le scan ou le cônebeam qui permettra en prime de voir si il n'y a pas un canal oublié ou mal obturé et pour le conebeam on peut même parfois voir si il y a une fêlure.


azerty

20/05/2014 à 10h48

rien de flagrant au scan...


azerty

20/05/2014 à 10h48

rien de flagrant au scan...


Images mg2jvu - Eugenol
zorg

24/05/2014 à 14h51

si au scan les canaux sont traités correctement, qu'il n'y a pas d'inflammation de la muqueuse sinusienne au dessus, que la douleur vient bien de là et qu'elle disparait en faisant une anesthésie locale, ben il n'y a plus que l'explication de la fêlure.