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Facturation CCAM et ONLAYS
16/04/2014 à 20h59
Bonsoir,
L'autre sujet sur CCAM et Onlay dérivant un peu sur la CMU je me permet de reposer ici la question d'un des confrères : je n'ai pas vu écris dans la CCAM que l'on peut appliquer un ED sur les onlays ?
Cela a était supprimé ? Les onlays sont-ils dans cette version à 28.92 € et 40.97 € sans autorisation de dépassement ???
17/04/2014 à 12h53
Tu as raison , on peut même lire sur le site Amélie que ce n'est plus codable ....
On marche sur la tête ..
17/04/2014 à 13h14
attention l'acte, que tu montres, était avec recouvrement cuspidien : il a effectivement disparu.
il reste 3 codes inlay/onlay: HBMD043 046 055
et les descriptions d'actes (comme la pj au-dessus) du site ameli ne seront pas valablement consultables avant le 1 er juin .
sinon ED toujours possible sur les inlay/onlay
17/04/2014 à 14h01
On rappelle que les seuls textes CCAM officiels et parus au JO sont la:
http://www.legifrance.gouv.fr/affichSarde.do;jsessionid=0E6B82F04BA09BABFF50A950AE86E4FC.tpdjo17v_2?reprise=true&page=1&idSarde=SARDOBJT000007106075&ordre=null&nature=null&g=ls
Pour le dentaire, aller à
"Décision du 15 octobre 2013 de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l'assurance maladie" (parution le 08 dec 2013 au J.O.)
Les tableaux d'ameli ne sont pas en conformité sauf si le gouvernement laisse aux caisses la permission technique de legiferer...
17/04/2014 à 15h15
OK, je comprends le distinguo, merci pour vos précisions, je vais tacher de m'y mettre ...
17/04/2014 à 16h55
Donc l'inlay avec recouvrement cuspidien on peut plus le faire !??
Par ailleurs peut-on ou non facturer les autres inlays qui sont codés avec dépassement ou pas car perso je ne le vois mentionner nulle part.
Quelqu'un en sait plus ?
17/04/2014 à 17h22
"Avec recouvrement cuspidien " disparait donc maintenant l'intitulé est :
"Restauration d’une dent sur x face(s) par matériau incrusté [inlay-onlay]" 1 , 2 ou 3 faces suivant les cas avec 3 codes différents.
donc ton inlay-onlay vit sa vie, il recouvre ou non la cuspide selon son bon vouloir :-))
je ne connais pas d'autres inlay à part les cores ext spr 57 ou 67 .
17/04/2014 à 17h57
Haaa colza ..... tu es mon héros !
Et pour le ED ? Tu as vu quelque chose ? Toujours autorisés sur les inlays ou pas ?
17/04/2014 à 18h10
oui toujours possible
l'urgence , c'est de contacter vos éditeurs de logiciel pour avoir le planning exact de la chose:
quand aurais-je la version ccam? pourrais-je m'entraîner à vide avec avant le 1er juin?
prévoir le temps de remplir le tarif de tous les actes à ED (au minimum 150 -200) etc...
le gros problème c'est qu'aucune information pratique n'est diffusée et qu'aucune période de transition n'a été négociée.