Tous les forums
responsabilité des extractions
13/12/2003 à 19h55
Bonjour,
je suis un omnipraticien, il parait que c'est celui qui effectue les extractions qui en porte la responsabilité.
Pourqiuoi les orthodontistes qualifiés ne procèdent ils pas eux même aux extractions lorsqu'elles sont décidées dans leur plan de traitement?
exemple: j'extraits des 14 et 24 et quelques mois plus tard le patient abandonne son traitement ortho, ne suis je pas attaquable par les parents si ceux si sont procéduriés?
un ortho de ma région m'a dit qu'ils avaient en tant que spécialistes interdiction de procéder à des extrctions.???!!!! çà me paraît vraiment curieux....
merci de vos avis
14/12/2003 à 10h02
Vaste sujet.
En ce qui concerne la responsabilité, elle est partagée.
Petite histoire :
Il y a longtemps de cela, lorsque j'étais omnipraticien un patient me fut adressé par ma correspondante ODF pour l'avulsion d'une 15 car il y avait l'agénésie de la 45 et il fallait équilibrer l'occlusion et le tout dans un plan de traitement très bien pensé.
En tant que thérapeute responsable je fais faire un bilan radio et je remarque la naissance d'un germe extrêment tardif de la 45 (la 35 étant déjà en place sur l'arcade).
J'ai donc renvoyé le patient chez ma consoeur pour lui demander la confirmation de son plan de traitement. C'est la seule que je n'ai pas extraite. Et c'était de ma responsabilité de ne pas le faire.
Ce n'est pas parce que vous suivez une prescription que vous devez perdre votre sens commun.
Lorsque je suis devenu spécialiste ayant validé mon CECSMO, le conseil de l'ordre m'a fait signer un papier rose m'engageant à ne plus pratiquer aucun acte d'omnipratique, y compris les extractions. Belle injustice puisque vous en tant d'omnipraticien vous avez le droit de pratiquer l'orthodontie.
Ceci étant cela ne me manque pas nous avons beaucoup à faire en ODF et nous avons un plateau téchnique totalement différent du vôtre. Je n'ai rien pour anesthésier par exemple.
Quant à la responsabilité des parents elle est majeure en cas d'abandon. Il suffit de prouver qu'ils ont eu une information éclairée, et ont signé leur consentement vis à vis des extractions. Dans ce cas là pas de problème.
14/12/2003 à 10h31
Pourquoi avoir choisit le cesmo pour faire de l'ODF qui t'oblige a ne plus faire d'omnipratique, et pas une formation exterieure a la fac .
14/12/2003 à 16h15
reponse à "un ortho de ma région m'a dit qu'ils avaient en tant que spécialistes interdiction de procéder à des extrctions.???!!!! "
Certains actes faisant partie du plan de traitement ODF (extractions à visée orthodontique,degagement de canine incluse,...) peuvent etre réalisés par un spécialiste ODF. De plus ces actes sont cotables et rémunérés selon la NGAP.
Il n'existe pas d'interdictions dans ce cadre précis pour un spécialiste.
Pour plus d'infos : lire la NGAP et se renseigner auprès de votre chirurgien dentiste conseil.
15/12/2003 à 08h43
Grosso modo, pratiquer des extractions pour un spécialiste est le meilleur moyen de se facher avec ses correspondants, forts sympatiques par ailleurs.
15/12/2003 à 15h28
C'est vrai que "se fâcher avec les correspondants" est parfois la hantise de certains orthos !!
Pourtant, il n'est pas rare de voir que des actes tels que l'avulsion des 3èmes molaires ,une désinclusion chirurgicale de canine avec collage d'une attache per-opératoire ne sont pas pratiqués par tous les "correspondants".
Dans ces cas là, il est utile pour le patient et le praticien que ces actes fassent encore partie des possibilités du spé. ODF.
16/12/2003 à 15h27
je pense qu'il y a d'autres chose qui fache plus.
genre on ne retire pas toute le composite de collage apres fin de ttt, et on dit au patient de retourner chez son dentiste pour un detartrage.