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Réponse à Montebourg
02/08/2014 à 19h44
Dans la mesure où le prix des prothèses diminuent chaque année alors que les prix des fournisseurs augmentent , on va tous devoir se coacher pour faire de la merde.
Pour etre rentable en endo au tarif sécu .
ouverture en 5 min et obturation à la pate oxyde de zinc eugenol /salive et refermer avec un plombage foulé au pouce.
ca fait 150 euros le quart d'heure de CA .
Je ne jette même plus la pierre à ceux qui le font.
Edit : On pense pareil chicot 29(j'écrivais a peu prés le meme message).
02/08/2014 à 20h34
chicot29 écrivait:
------------------
> barbabapat écrivait:
> --------------------
> > chicot29 écrivait:
> > ------------------
> > > Tu sais tes radios et tes obturations à l'apex à la gutta chaude, je pense
> > > qu'ils n'en ont rien à branler.
> >
> > et pourtant c'est une importante source d’économie en évitant d'avoir a
> refaire
> > trop souvent des soins.
> >
> Ben non, endo pourrie + amg pouce en 5mn puis quelque temps après extrac en 5
> mn. Tout le monde s'y retrouve. Le praticien avec le volume et la sécu car quand
> il n'y a plus de dent il n'y a plus de remboursements. Tu ne crois quand meme
> pas que celui qui fait une endo de merde en première intention va s'appliquer
> et passer du temps pour un RTE non ?
> Ca a un nom : fidélisation, tu sais le gentil dentiste qui fait pas mal et qui
> fait tout pour que ses patients soient bien remboursés ? -))))))
> Ca se termine en berlingot résine pas cher quand on commence à attaquer les
> dents de devant.
Oui, ca ne coûte pas cher au début, mais non pour la société ca coûte plus cher sur la durée car le berlingot pourrait déjà être mieux réaliser pour préserver les dents voisines et qu'il va falloir le refaire lui aussi dans le temps.
Ce qui est chiant avec la PAP et la PAC aussi, c'est l'impossibilité avec les tarifs secu d'appliquer l'ensemble des techniques apprises sauf si le patient accepte de payer la différence de sa poche.
La PAP n'est pas une prothèse donnée à la base. Le problème étant que l'on arrive à la PAP pour des raisons de faible coût qui entraînent plein de problèmes sur le long terme comme une non correction des courbes occlusales.
On fait la PAP que souhaitent certains patients qui veulent des dents le moins cher possible, qui n'est pas la PAP qui devrait être posée car la plupart des cas seraient plutôt de l'ordre de la prothèse combinée.
Si on faisait des onlay sur les dents egressées pour corriger la courbe occlusale, des attachements et leurs couronnes de soutient et les PAP nécessaires, on est plus dans de la prothèse à bas coût. En plus tout ce qui est nécessaire pour que la PAP fonctionne bien et soit durable est hors nomenclature et très mal pris en charge par les mutuelles.
04/08/2014 à 11h50
http://rmc.bfmtv.com/emission-radio/podcast/bourdin-and-co-30/
Ecouter à 2min50 et 31min50 émission du 04/08 de 6h à 7h
Grève massive, arrêt des télétransmissions, menaces d'arrêt du paiement des cotisations sociales
La rentrée s'annonce chaude...Montebourg en vacances a du recevoir le message du moins je l'espère.
--
http://www.fsdl.fr/
04/08/2014 à 20h12
C'est là :
http://podcast.rmc.fr/channel30/20140804_bourdin_0.mp3
Par contre pas sûr qu'un arrêt des télétransmissions donc des remboursements des patients soit très productif surtout que ça sera suivi par 5%.
Plutôt revenir à la bonne vieille feuille papier.
Et avec la ccam... ;-)