Choix d'un nouveau systeme implantaire

Bonjour ,
Je cherche à changer de systeme implantaire..notamment un systeme qui utilise un Driver de préhension des implants (sans porte implant et tous ces inconvénients)... comme Astratech de chez Dentsply..Le problème chez Astratech est leur choix d'implant( pas d'implant au dela de 5,4 mm de diam..)et leur gaine calcinable pour surcoulée n'existe que sur base précieuse..Conaissez vous un autre sytéme Implantaire similaire ?

Le Choixpeau magique

28/07/2014 à 13h54

Pas de diamètre au delà de 5.4 ??? Tu voudrais du combien ?
Ca existe de la surcoulée sur du non précieux ? Chez qui ?

pluton

28/07/2014 à 15h30

Le Choixpeau magique écrivait:
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> Pas de diamètre au delà de 5.4 ??? Tu voudrais du combien ?
> Ca existe de la surcoulée sur du non précieux ? Chez qui ?

C'est vrai que plus de 5mm de diamètre, c'est pas très courant...à moins d'avoir un véritable boulevard...

par contre la surcoulée sur du non précieux...çà existe bien...chez Dentium par ex...
mais bon, rien ne vaut une pose bien droite pour pouvoir utiliser un pilier ti standard ou CAD CAM...

par contre, je suis moins catégorique pour les systèmes de pose sans porte implants ou pilier...parce qu rien ne vaut un porte implant pour appréhender le volume prothétique, le parallélisme, etc...mais il en faut pour tous les goûts...

Bonjour à tous,

je suppose que miro évoquait la surcoulée quant à l'éventualité de réaliser une prothèse transvissée.

Pour ce qui est des piliers prothétiques avec surcoulée pour prothèse scellée, cela n'a plus d'intérêt ; il vaut mieux passer par des piliers personnalisés CFAO comme Atlantis chez Astra par exemple.

Par contre, la prothèse transvissée conserve encore un intérêt indéniable dans 2 cas :

1- Faible hauteur prothétique disponible
dans ce cas, la rétention de la couronne peut poser de gros problèmes (descellements à répétition)

2- Dans le secteur antérieur où l'esthétique peut être parfaitement gérée (profil d'émergence, enfouissement sous gingival) sans être pollué par le problème du joint de ciment de scellement.

Le seul problème est que la qualité de la surcoulée est très dépendante du métal et du savoir faire du laboratoire de prothèse.

Pour ce qui est du système de préhension direct de l'implant, il conserve aussi , en dehors de la simplicité, un grand intérêt dans les secteurs postérieurs avec ouverture buccale limitée.

Pour ce qui est du diamètre de l'implant, 5mm c'est largement suffisant .
Il me semble me souvenir d'une étude qui montrait une valeur "critique" du diamètre d'un implant au delà de laquelle les taux d'échecs augmentaient (justement autour de 5mm de mémoire).
Quelqu'un peut confirmer ?

scenicoste

28/07/2014 à 16h48

CoCr écrivait:
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> Bonjour à tous,

> Pour ce qui est des piliers prothétiques avec surcoulée pour prothèse scellée,
> cela n'a plus d'intérêt:

Tu gardes un tarif raisonnable, la précision d'une connectique usinée un délai plus court, pas besoin de chape un bon proto stratifie direct sur le pilier si unitaire transvissée et la chape en simultané si tu peux pas à cause de l'esthétique

Par contre, la prothèse transvissée conserve un intérêt certain dans tous les cas où tu peux soit à peu prés 80% même avec
>
> 1- Faible hauteur prothétique disponible
> dans ce cas, la rétention de la couronne peut poser de gros problèmes
> (descellements à répétition)
>
> 2- Dans le secteur antérieur où l'esthétique peut être parfaitement gérée
> (profil d'émergence, enfouissement sous gingival) sans être pollué par le

>
> Le seul problème est que la qualité de la surcoulée est très dépendante du métal
> et du savoir faire du laboratoire de prothèse.

> Pour ce qui est du diamètre de l'implant, 5mm c'est largement suffisant .

Il y a aussi d'autres voies

pluton

28/07/2014 à 17h11

CoCr écrivait:
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> Pour ce qui est du système de préhension direct de l'implant, il conserve aussi
> , en dehors de la simplicité, un grand intérêt dans les secteurs postérieurs
> avec ouverture buccale limitée.

et c'est justement dans ces cas d'ouverture limitée que tu peux avoir le plus de problèmes de convergences parce que tu n'es pas à l'aise pour forer et visser droit....

par contre tous les porte-implants ne se valent pas et certains permettent de multiples options de préhension...

pluton écrivait:
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> CoCr écrivait:
> --------------
>
>

>
> par contre tous les porte-implants ne se valent pas et certains permettent de
> multiples options de préhension...

En quoi un porte-implant aide à forer dans un meilleur axe ?

pluton

28/07/2014 à 20h15

CoCr écrivait:
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> En quoi un porte-implant aide à forer dans un meilleur axe ?

parce que lorsque tu poses plusieurs implants en postérieur, tu les laisses en place et ils te permettent de paralléliser les suivants et d'éviter de te retrouver comme un con avec 2 implants qui se disent "merde" et avec lesquels tu vas bien galérer pour faire la prothèse...

pour çà tu poses toujours le plus distal en premier (mais tu peux avoir fais quand même tes forages pilotes des autres...) pour pas être gêné

c'est une astuce toute bête, mais çà m'est arrivé une fois, cette situation bien chiante à gérer, d'être obligé de tailler des piliers hors bouche pour pouvoir les insérer dans le col des implants, finir la taille en bouche et faire une empreinte classique comme pour des couronnes sur dents naturelles
'tain le titane, çà chauffe et çà fait des étincelles...

Fred

29/07/2014 à 13h22

Tout à fait d'accord. Moi j'aime beaucoup les porte implants pour poser plusieurs implants.
A condition qu'ils soient faciles à enlever, pas comme les biotech (bisconic) qui se bloquent quand tu torques trop fort, et que tu te fais ch.... à enlever.

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pluton écrivait:
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> parce que lorsque tu poses plusieurs implants en postérieur, tu les laisses en
> place et ils te permettent de paralléliser les suivants et d'éviter de te
> retrouver comme un con avec 2 implants qui se disent "merde" et avec lesquels tu
> vas bien galérer pour faire la prothèse...
>

Pluton, je suis entièrement d'accord avec toi sur le principe, mais tu peux très bien utiliser les guides de parallelisme de ta boite de chir. qui joueront le même rôle et de plus, avant de poser tes implants .

Réellement, les porte-implants ne m'ont jamais aidé .
Mais on s'éloigne, comme souvent, de la question posée au départ.