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Lichen plan généralisé : CAT
20/11/2014 à 15h01
bonjour,
voici les photos d'une patiente, 60 ans, qui présente des lésions type lichen plan sur toute sa gencive et dans une moindre mesure à la face interne des joues.
Pas d'atcd médicaux; fume 1 paq/j depuis 4 mois (arrêt pdt 19 ans); b de bouche avec vodka + calendula macéré (origine slave oblige) depuis des années.
elle présente d'autres lésions diagnostiquées lichenoïdes au niveau du vaginal et cutané.
il y a un fond inflammatoire gingival à traiter et 2 implants seraient nécessaire; peut être y a t-il plus urgent?
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20/11/2014 à 15h09
Le patient doit diminuer tabac alcool prescription de bain de bouche solupred 40mg dans un demi verre d eau a garder en bouche une minute 3 fois par jour pendant 15 jours puis réévaluer. Une confirmation d ana pat peut être nécessaire . Pour les implants le lichen plan est une contre indication relative
20/11/2014 à 15h16
Mieux que le solupred, prescrit plutot du buccobet, pastilles à sucer.
Et bien sûr arrêt du tabac et autres conneries de bain de bouche à la vodka...
20/11/2014 à 15h39
Non pas de buccobet ca sert a rien. Tu ne parles pas de symptomatologie dans ta présentation.
Parce que si ca fait pas mal bein tu touches pas.
Surtout que sur les photos c'est pas hyper erosif ton truc.
Sinon https://www.facebook.com/groups/358494870928319/
20/11/2014 à 17h09
Bien sûr arrêt des facteurs irritants.
Je suis d'accord avec le traitement proposé de bain de bouche à la prednisolone 15j. Normalement il doit disparaître. S'il résiste, perso, j'adresse le patient à une consulte de dermato-buccale à l'hosto pour mise sous Tacrolimus.