Retouche de prothèse et CCAM

Bonjour tout le monde.

Ce matin, j'ai retouché une prothèse partielle dont un bord blessait.

Cet acte était autrefois HN, et est donc probablement passé NPC aujourd'hui.
Sauf qu'au moment de préparer une facture pour la mutuelle du patient, j'ai été coincé car je ne trouve pas de code CCAM pour cet acte.

Vous utilisez quoi vous ?

acte gratuit pour ma part

lachmar écrivait:
----------------->
> acte gratuit pour ma part

L'acte est bien sûr gratuit chez moi quand je suis l'auteur de la prothèse et qu'elle est récente.

Mais ici, la prothèse a 20 ans et elle n'est pas de moi.

je pense que le seul codage éventuellement utilisable est HBMD007
rassure toi, il est NPC
;=)))

HBMD007_qp49wq.jpg

cyber_quenottes

05/12/2014 à 14h05

hum

délicat

en réalité "réfection" est l'acte de refaire , d'avoir été "refait"

mais là il y aurait plutôt "défection"

en réalité c'est un petit geste que de meuler du plastique

pour moi ca rentre à plein dans une consultation

examen diagnostique réalisation d'un geste complémentaire à la consultation

et 23 € sont raisonnables pour çà

je suis relativement d'accord avec toi...,
comme tu as pu le remarquer, j'ai employé : "éventuellement"...
;=)))

En clair, voilà encore un acte courant qui n'est pas référencé dans la CCAM, même en NPC :(

cyber_quenottes : inclure ça dans une consultation n'est pas une bonne idée. Il y a quelques années, les CPAM nous avaient envoyé des affiches de salle d'attente pour expliquer aux patients que certains (beaucoup ! ) d'actes n'étaient pas remboursables par les caisses d'assurance maladie.
Les retouches de prothèses étaient citées en clair comme non prises en charge sur ces affiches.

adhoc

05/12/2014 à 15h15

La consultation ne couvre pas la "refection" proprement dite, mais l’étiologie de la douleur, et le diagnostic différentiel car on peut avoir autre chose. Nous sommes alors en pleine consultation.