Avez-vous déjà dénoncé des bénéficiaires abusifs de la CMU-C ?

Reçu fin décembre au cabinet une famille bénéficiaire de la CMU-C, 6 personnes, ne parlant pas un mot de français,
accompagnée par un membre de la famille pour la traduction.
Ils vivent en Afrique du Nord, ils viennent en vacances 4 fois par an sur la côte d'Azur, ils ont une adresse sur Antibes...
Et à chaque fois qu'ils viennent en vacances ici, ils se font soigner, sous la CMU-C, car je cite: "ils n'ont pas confiance envers les praticiens de chez eux".
J'ai essayé de les dénoncer, impossible... plateforme téléphonique avec un répondeur qui tourne en boucle, personne qui répond...

Comment procéder ?

par contre si toi t'as le maheur de coter ta couronne chez ton patient cmu qui n'est pas venu, c'est 10 ans de taule
Pour te repondre, je sais pas trop, contacte la cpam

Tizott

01/02/2015 à 23h34

Amha, ce n'est pas mon boulot.
Aux CPAM de faire le leur et de mieux contrôler leurs bénéficiaires.

chicot29

01/02/2015 à 23h56

Ils s'en branlent à la sécu, c'est pas eux qui paient.

pxav

02/02/2015 à 07h23

j'ai appelé une fois pour de fausses attestations... "on s'en occupe..." jamais eu de nouvelles.

--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre

dochris33 écrivait:
-------------------
> Reçu fin décembre au cabinet une famille bénéficiaire de la CMU-C, 6 personnes,
> ne parlant pas un mot de français,
> accompagnée par un membre de la famille pour la traduction.
> Ils vivent en Afrique du Nord, ils viennent en vacances 4 fois par an sur la
> côte d'Azur, ils ont une adresse sur Antibes...
> Et à chaque fois qu'ils viennent en vacances ici, ils se font soigner, sous la
> CMU-C, car je cite: "ils n'ont pas confiance envers les praticiens de chez eux".
> J'ai essayé de les dénoncer, impossible... plateforme téléphonique avec un
> répondeur qui tourne en boucle, personne qui répond...
>
> Comment procéder ?

4 fois par an en vacances sur le cote d'Azur .... c'est des saoudiens ??

pxav écrivait:
--------------
> j'ai appelé une fois pour de fausses attestations... "on s'en occupe..." jamais
> eu de nouvelles.
>
> --
> xbk
> "Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne
> serait pas loin" Dac Pierre


par contre à mon avis su un CMU les appelle parce qu'en epluchant son relevé noemie il conteste le fait que tu lui ai fait 2 detartrages (y comprend pas : aprés 1 mois (donc 30 paquets de cibiches) et un brossage assidu (1 fois par semaine)) il a des taches !!!! Bah là il m'est d'avis que le CDC lui va se pencher sutr ton cas ....

Le plus simple c'est de refuser de les soigner :) - Les CMU en général.

chicot29

02/02/2015 à 17h33

dochris33 écrivait:
-------------------
> Reçu fin décembre au cabinet une famille bénéficiaire de la CMU-C, 6 personnes,
> ne parlant pas un mot de français,
> accompagnée par un membre de la famille pour la traduction.
> Ils vivent en Afrique du Nord, ils viennent en vacances 4 fois par an sur la
> côte d'Azur, ils ont une adresse sur Antibes...
> Et à chaque fois qu'ils viennent en vacances ici, ils se font soigner, sous la
> CMU-C, car je cite: "ils n'ont pas confiance envers les praticiens de chez eux".
> J'ai essayé de les dénoncer, impossible... plateforme téléphonique avec un
> répondeur qui tourne en boucle, personne qui répond...
>
> Comment procéder ?


Lol ! le socialisme deviendrait il national ?

adhoc

02/02/2015 à 17h55

Ce n'est pas notre boulot, quelque soit l'abus, si la secu donne le feu vert. Le tout est d'être payé pour notre travail.

dentiste57

02/02/2015 à 17h56

G-P écrivait:
-------------
> Le plus simple c'est de refuser de les soigner :) - Les CMU en général.
pareil !
il ne faut prendre les CMU (sauf les enfants et les vraies urgences).
les renvoyer à la CPAM tu dois. après tout, même en faisant plusieurs milliers d'euros de déficits, eux au moins ils ne fermeront pas.

chicot29

02/02/2015 à 18h49

Tu renvoies la pedo, les soins conservateurs, la chir à la cpam aussi ?-))))

dentiste57

02/02/2015 à 23h16

en tous cas JAMAIS de prothèse

d

Pour moi un CMU a droit aux mêmes soins que les autres, et comme généralement c'est déplorable ils sortent avec un devis paro, des devis dents provisoires et retraitement endo diverses en variés, pour les gosses des devis motivation à l'hygiène, mainteneur d'espace, couronne préformé...
Tout le reste est "gratuit" biensur...
Bref sur 20 CMU si j'en ai 1 qui reviens et bien il a droit à tout mon respect car il est pret à se prendre en main.

On est obliger de les soigner, pour certains actes on doit même le faire au rabais ça veut pas dire qu'on doit s'executer bêtement.
Pas de motivation à l'hygiène ? Pas de détartrage... ça sert à rien.

Mes impots s'en porteront mieux.
Et si yavait moins de dentistes moutons, il y aurait moins de tourisme à la CMU

titecarie écrivait:
-------------------
> Pour moi un CMU a droit aux mêmes soins que les autres, et comme généralement
> c'est déplorable ils sortent avec un devis paro, des devis dents provisoires et
> retraitement endo diverses en variés, pour les gosses des devis motivation à
> l'hygiène, mainteneur d'espace, couronne préformé...
> Tout le reste est "gratuit" biensur...
> Bref sur 20 CMU si j'en ai 1 qui reviens et bien il a droit à tout mon respect
> car il est pret à se prendre en main.
>
> On est obliger de les soigner, pour certains actes on doit même le faire au
> rabais ça veut pas dire qu'on doit s'executer bêtement.
> Pas de motivation à l'hygiène ? Pas de détartrage... ça sert à rien.
>
> Mes impots s'en porteront mieux.
> Et si yavait moins de dentistes moutons, il y aurait moins de tourisme à la CMU


soigner les CMU est une obligation , les refuser quand ils sont réglos est illégal .
et puis il y a aussi les patients du cabinet connus depuis longtemps qui en bénéficient sur le tard !

DELAF écrivait:
---------------

> soigner les CMU est une obligation , les refuser quand ils sont réglos est
> illégal .
> et puis il y a aussi les patients du cabinet connus depuis longtemps qui en
> bénéficient sur le tard !


Ce que j'aime les gens qui s'insurgent alors qu'ils n'ont manifestement pas lu (ou pas compris) ce qui les a tant choqué...

Dans l'extrait que tu cites il n'est absolument pas dit de refuser les CMU, bien au contraire, il est dit de les soigner comme tout le monde. Certains actes sont donc pris en charge par la CMU, d'autres pas forcément, ça dépend des cas cliniques, et si besoin un devis est fait pour ce qui sortirait du cadre de la CMU. Ensuite, si le patient accepte la proposition il est pris en charge comme tout un chacun.

Ca me semble infiniment plus honnête que d'adapter son plan de traitement au cadre de la CMU (= faire des bridges sur des dents qui ne le méritent pas vraiment, sous prétexte que c'est pris en charge, par exemple).

Au final qui discrimine les patients dans cette situation, celui qui les traite comme tout le monde ou celui qui leur fait de la dentisterie "spécial pauvre" ? Celui qui leur couronne toutes les dents "gratuitement" ou celui qui propose des inlays quand c'est nécessaire (quitte à faire un rabais) ?

Le Choixpeau magique

03/02/2015 à 13h19

DELAF écrivait:
---------------
> et puis il y a aussi les patients du cabinet connus depuis longtemps qui en
> bénéficient sur le tard !

Malheureusement de plus en plus vrai, encore la semaine dernière, un patient que j'avais pourtant classé dans les "bons patients" me tend au moment de payer sa carte vitale comme si de rien n'était, et là je découvre qu'il est passé CMU-C.... je lui pose la question et lui me fait "ah oui..." comme si on parlait de sa coupe de cheveux.

Il y a aussi de plus en plus de dynasties de CMU, les parents sont CMU, les enfants sont CMU, et tout ce petit monde a l'air de vivre sa vie bien tranquillement.

Les CMU retraités qui vivent au maghreb et viennent en France quelques semaines dans l'année pour se faire soigner (et là c'est la tournée des grands ducs, ophtalmo, dentiste, kiné, chirurgien...) j'ai aussi, en général il faut se dépêcher parce que trois semaines plus tard ils ont un avion à prendre....

C'est horrible, on devient de gros fachos, mais c'est assez dur de garder son phlegme devant tous ces comportements déviants (ou au contraire absolument conformistes) encouragés par notre cher état planificateur qui semble avoir une drôle de notion de l'intérêt général.

Latin

03/02/2015 à 13h39

"Faire sa CMU" est une étape importante dans la vie d'un jeune. C'est une sacrée preuve d’indépendance que de ne plus dépendre de celle de ses parents. Se rendre soit-même au guichet de la CPAM peut être perçu comme un véritable rite initiatique. Comme s'inscrire à pole emploi sans doute.

Il n'y a pas longtemps une mère dont j'avais refusé de soigner gratuitement la fille (qui n'est jamais revenue payer sa consult au cours de laquelle elle a bénéficié d'une pulpotomie) m'a dit : "ben oui ça fait longtemps qu'je lui dit qu'y faut qu'elle la fait sa CMU".

Il est malheureux qu'un système mis en place pour aider les personnes véritablement dans la panade soit exploité par des tire-au-flan de toute sortes.

http://www.monde-diplomatique.fr/2013/07/WARIN/49351

Un article intéressant sur ce sujet très délicat !
Si on pense que c'est simple, et qu'il suffit d'éradiquer le problème, il faut s'y pencher pour constater que ça coute une fortune, et que ça en crée d'autres, autrement plus graves...

Latin

04/02/2015 à 14h12

Certes la fraude à laquelle nous praticiens sommes confrontés est sans commune mesure en valeur absolue avec celle des entreprises et contribuables fortunés.

Mais la réhabilitation de la valeur du travail n'est pas abordée dans cet article. Commencer par encourager ou inciter (il est triste que cela soit nécessaire d'envisager cela) les sans emplois qui se contentent des minima sociaux (à chacun selon ses besoins) permettrait sans doute d'améliorer pas mas de choses. Quelle tristesse de voir en traversant certains quartier tant de gens désœuvrés. D'où vient ce manque flagrant d'ambition dans un pays où les études sont gratuites? Comment admettre que des familles qui survivent dans l'oisiveté grâce aux minima sociaux ne fassent pas le moindre petit effort qui permettrait à leurs enfants de vivre de leur travail et ainsi de contribuer au fonctionnement de la société dont actuellement ils ne font que profiter? Comment admettre que dès l'école élémentaire des enfants n'ait pas l'environnement qui leur permette ne serait-ce que d'apprendre leurs poésies? Ce constat montre qu'on atteint souvent le degré zéro de la volonté.

adhoc

04/02/2015 à 16h36

>Un article intéressant sur ce sujet très délicat !
Si on pense que c'est simple, et qu'il suffit d'éradiquer le problème, il faut s'y pencher pour constater que ça coute une fortune, et que ça en crée d'autres, autrement plus graves...<

L'administration francaise a surtout une informatique un peu foireuse , ameli, plein de bases de données différentes , non reliées entre elles. C'est si facile de passer a travers les mailles numériques!