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Vous feriez quoi ?
24/02/2015 à 16h57
La dent est vivante, et sans signe de pathologie pulpaire...
Chicot je sais ce qu'il va répondre ;)
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Dr Cingulum
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24/02/2015 à 17h01
En fait j'en sais rien, c'est le patient qui décide. Mais je sais ce qu'il va répondre au vu des restes à charge. -))))
24/02/2015 à 17h04
Face vestibulaire pas alignés, différence de niveau vertical des crétes marginal, clairement un traitement ODF s'impose.
Sinon ça semble une très bonne indication pour des tenons dentinaire.
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หมอจัดฟัน
24/02/2015 à 17h25
Je commencerais par enlever le morceau de salade coincée entre la 6 et la 7 :-)
Sinon, ça serait bien d'avoir une rétro...
24/02/2015 à 17h37
j'ai collé ...
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Dr Cingulum
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24/02/2015 à 17h50
Si le prothésiste avait pu simuler au milieu de cet onlay un petit amalgame avec des bords vieillissant, le mimétisme aurait été parfait...
Toute blague mise à part, très joli onlay, aussi bien la morphologie que les joints quasi invisibles... Je vais faire quelques prières pour que la dent ne se nécrose pas rapidement!
24/02/2015 à 19h06
C'est franchement magnifique . Je suis bien incapable de faire un truc pareil .
Mais très sérieusement penses tu que ce travail puisse tenir plusieurs années , surtout compte tenu du peu d'attention que semble avoir le patient pour ses dents . As tu un gros recul sur ce genre de collage ? Et question subsidiaire à laquelle bien sûr tu n'es pas tenu de répondre mais qui m'intéresse , comment factures tu cette prestation ? Et combien ? En tout cas c'est vraiment top .
24/02/2015 à 19h16
cocoladent écrivait:
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> C'est franchement magnifique . Je suis bien incapable de faire un truc pareil .
> Mais très sérieusement penses tu que ce travail puisse tenir plusieurs années ,
Oui.
> surtout compte tenu du peu d'attention que semble avoir le patient pour ses
> dents .
As tu un gros recul sur ce genre de collage ?
Oui j'en fait depuis environ 15 ans ...
Et question subsidiaire à
> laquelle bien sûr tu n'es pas tenu de répondre mais qui m'intéresse , comment
> factures tu cette prestation ? Et combien ? En tout cas c'est vraiment top .
Onlay ceramique 350€ HBMD055
merci ;)
C'est un cas limite.
Mais le risque c'est de se retrouver a devoir dépulper et faire une couronne, alors pourquoi le faire tout de suite.
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24/02/2015 à 19h22
Mais bien sûr qu'il a aussi refait les amalgames infiltrés. :-)
Très joli boulot, je dirais comme d'habitude, tu ne nous surprends plus... ;-)
En plus tu as un excellent prothésiste.
Juste une petite question : je vois que tu colles souvent avec la digue sur les contacts proximaux, tu n'as jamais de problèmes pour la retirer, jamais le petit morceau qui se déchire et reste coincé ?
24/02/2015 à 19h24
Et pour finir combien de temps il t'a fallu ?
Parce que 350 euros c'est pas très cher . Franchement chapeau .
24/02/2015 à 19h28
Cingulum écrivait:
------------------
nt top .
>
> Onlay ceramique 350€ HBMD055
>
> merci ;)
> C'est un cas limite.
> Mais le risque c'est de se retrouver a devoir dépulper et faire une couronne,
> alors pourquoi le faire tout de suite.
>
le risque c'est qu'en cas de problème le patient a réglé 350-40= 310 euros de sa poche.
Quand ca foire et que c'est "gratuit" ca passe mieux ! -))))
24/02/2015 à 19h40
Cingulum écrivait:
------------------
> j'ai collé ...
>
> --
> Dr Cingulum
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j'aurais aussi collé, mais en englobant la cuspide ML
24/02/2015 à 20h01
bill écrivait:
> Juste une petite question : je vois que tu colles souvent avec la digue sur les
> contacts proximaux, tu n'as jamais de problèmes pour la retirer, jamais le petit
> morceau qui se déchire et reste coincé ?
Si ça m'arrive.
Je passe alors un fil dentaire, avec un noeud dessus, et ça sort...
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24/02/2015 à 20h04
chicot29 écrivait:
------------------
> Cingulum écrivait:
> ------------------
> nt top .
> >
> > Onlay ceramique 350€ HBMD055
> >
> > merci ;)
> > C'est un cas limite.
> > Mais le risque c'est de se retrouver a devoir dépulper et faire une couronne,
> > alors pourquoi le faire tout de suite.
> >
>
> le risque c'est qu'en cas de problème le patient a réglé 350-40= 310 euros de sa
> poche.
> Quand ca foire et que c'est "gratuit" ca passe mieux ! -))))
Si ça "foire" avant 5 ans, je refais gratuitement....
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24/02/2015 à 20h06
cocoladent écrivait:
--------------------
> Et pour finir combien de temps il t'a fallu ?
> Parce que 350 euros c'est pas très cher . Franchement chapeau .
Là il y avait aussi une dent à faire en plus
mais en règle général je compte 20mn de préparation empreinte, et 40mn de collage.
Aprés ça dépend, si je fais un IDS, une remontée de marge etc...
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24/02/2015 à 20h08
Et pourquoi il faudrait dépulper pour faire une couronne ? Je n'ai JAMAIS dépulpé dans un but de rétention.
24/02/2015 à 20h30
on a déjà eu cette discussion.
Sur cette dent, où 3/4 est à plat et quasiment au niveau du collet, si tu taille le reste il reste rien.
Tu peux faire un moignon en compo pour ton esprit mais il sera pas moins collé que tout le reste. Donc si on colle on garde ce qu'on peut...
Tailler plus pour coller tout à plat, j'arrive pas à comprendre l’intérêt. Moins d'émail, marge plus basse, stabilisation 0, proximité pulpaire plus importante.
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24/02/2015 à 21h55
Bonsoir,
Franchement du très joli boulot.magnifique.
Concernant le collage, tu utilisere toujours la technique des composites chauffés?
Si oui, tu avais essayé plusieurs marque d apres mes souvenirs.
Gradia, estellite....
Ou en es tu?
Merci
24/02/2015 à 23h34
Ce travail simple parfaitement réalisé est le résultat d'une conjonction Praticien-état de la dent- prothésiste - prix de vente de la prothèse extrêmement favorable, pour ne pas dire exceptionnelle.
Dans la vraie vie de tous les jours, il y a souvent un ou plusieurs paramètres qui cloche et le bel édifice tombe à l'eau.
Cingulum, tu devrais prodiguer des formations aux prothésistes dentaires : il n'y a rien de plus frustrant que de faire un bon job de dentiste, et de travailler avec des techniciens de laboratoire moyens.
25/02/2015 à 01h54
Cingulum écrivait:
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> on a déjà eu cette discussion.
> Sur cette dent, où 3/4 est à plat et quasiment au niveau du collet, si tu taille
Tout est dans le quasiment, avec un mm de cerclage, je pense qu'on gagne en rétention et qu'on protège la dent de la fracture.
>
> Tailler plus pour coller tout à plat, j'arrive pas à comprendre l’intérêt. Moins
> d'émail, marge plus basse, stabilisation 0, proximité pulpaire plus importante.
A quoi ça sert de faire des couronnes périphériques si on peut tout protéger de la fracture avec un simple recouvrement ?
Pourquoi tu fais un cerclage pour tes endocouronnes alors que la technique originale n'en fait pas ?
25/02/2015 à 02h48
Sérieusement il n'y a personne qui voit des tenons dentinaires pour ce cas ?
L'indication semble ideal pourtant et ça permet d'ajouter un facteur rétention mécanique important.
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หมอจัดฟัน
25/02/2015 à 03h39
Tenon dentinaire ?, c'est comme l'amalgame, au rebut depuis 20 ans...mais autre sujet
Dans la cas clinique présenté, j'aurais fait 3 onlays ;-)
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Céramik
25/02/2015 à 07h58
Les tenons dentinaires, ça serait pour faire tenir une restauration en composite, sous celle en céramique. Outre le fait qu'ils compliquent la démarche, qu'ils entraînent de possibles contraintes mécaniques dans la dentine, qu'il provoquent une irritation pulpaire potentielle, des risques de perforation si l'on n'est pas doué, ils contre-disent le principe de collage exploité ici.