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Tarif de certains actes de chirurgie en CCAM
11/04/2015 à 09h11
Bonjour,
avec Julie, Visiodent, Logos, Trophy et autres,
quel tarif est attribué à chacun des actes de chirurgie suivants ? :
HAFA015 => exérèse lésion muqueuse intrabuccale
HAJA003 => suture plaie non transfixiante de la lèvre
HAJA006 => suture plaie transfixiante de la lèvre
HAJA007 => suture plaies multiples intrabuccales
HAJA008 => suture voile du palais
HAJA009 => suture plaie de la langue
HAND002 => destruction lésion intrabuccale inférieure à 2 cm sans laser
HAND004 => destruction lésion intrabuccale inférieure à 2 cm avec laser
HAHA001 => frénectomie avec plastie
LBFA023 => exérèse d'un kyste inférieur à 2 cm
dans le pdf ci-joint, les tarifs de la colonne de gauche sont ceux attribués par MacDent et les tarifs de la colonne de droite sont ceux fournis par la CNAM.
la différence est notoire et provoque des rejets par certaines CPAM, c'est la raison pour laquelle je suis curieux de savoir quels tarifs les autres logiciels attribuent à ces actes.
merci d'avance à ceux qui prendront le temps de répondre
11/04/2015 à 09h43
merlin31000 écrivait:
---------------------
> Bonjour,
>
> avec Julie,
>
> HAFA015 37.01
> HAJA003 26.32
> HAJA006 38.66
> HAJA007 => 32.49
> HAJA008 => 26.32
HAJA009 => 28.50
> HAND002 => 29.94
> HAND004 => 29.94
> HAHA001 => 20.97
> LBFA023 => 46.89
--
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
11/04/2015 à 09h47
Juste un petit complément d'information :
voici un extrait du fichier CCAM_39 sur le lequel les logiciels dentaires doivent se baser.
on peut noter un << Tarif Secteur 1 / adhérent CAS >>
et un << Tarif Hors secteur 1 / hors adhérent CAS >>
ça correspond à quoi ça ?
11/04/2015 à 09h55
Cyber, je te remercie pour cette réponse si rapide...
j'attends le autres...
;=)))
cyber_quenottes écrivait:
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> merlin31000 écrivait:
> ---------------------
> > Bonjour,
> >
> > avec Julie,
> >
> > HAFA015 37.01
> > HAJA003 26.32
> > HAJA006 38.66
> > HAJA007 => 32.49
> > HAJA008 => 26.32
> HAJA009 => 28.50
> > HAND002 => 29.94
> > HAND004 => 29.94
> > HAHA001 => 20.97
> > LBFA023 => 46.89
>
> --
> --------------------------
> " La charte nous protège "
> Catherine mojaisky
11/04/2015 à 10h49
merlin31000 écrivait:
---------------------
> on peut noter un << Tarif Secteur 1 / adhérent CAS >>
> et un << Tarif Hors secteur 1 / hors adhérent CAS >>
>
> ça correspond à quoi ça ?
contrat d'acces aux soins
11/04/2015 à 11h05
Donc, nous, Docteurs en Chirurgie-Dentaire, ne serions pas adhérents au contrat d'accès aux soins...!!!???
heu..., c'est quoi ça ?
quelqu'un peut m'expliquer ?
à tout hasard, un membre d'un syndicat quelconque ?
serions nous des sous m.r.e ?
cyber_quenottes écrivait:
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> merlin31000 écrivait:
> ---------------------
>
> > on peut noter un << Tarif Secteur 1 / adhérent CAS >>
> > et un << Tarif Hors secteur 1 / hors adhérent CAS >>
> >
> > ça correspond à quoi ça ?
>
> contrat d'acces aux soins
11/04/2015 à 11h11
Oui, effectivement,
LBFA023
valeur CAS => 58,14 €
valeur Hors CAS => 46,89 €
déjà que les tarifs sont sinistrés...
:=(((
pourri écrivait:
----------------
> LBFA023: est ce extraction comprise ou pas?
> Vive la ccam😊
11/04/2015 à 11h36
pour LBFA023 LIBELLE : Exérèse de lésion de l'os maxillaire et/ou du corps de la mandibule de moins de 2 cm de grand axe, par abord intrabuccal
Il est écrit dans ameli.fr
"Note : Avec ou sans : avulsion dentaire"
11/04/2015 à 12h36
oui le CAS concerne les médecins uniquement
ça doit faire partie d'un des avenants récents de leur convention
11/04/2015 à 12h45
oui, tu as raison...
nous sommes donc considérés comme des sous-médecins
autrement dit, un stomato et un dentiste qui effectuent exactement le même acte chirurgical en bouche n'ont pas droit à un honoraire identique...
à méditer...
colza2 écrivait:
----------------
> oui le CAS concerne les médecins uniquement
> ça doit faire partie d'un des avenants récents de leur convention
16/04/2015 à 14h12
merlin31000 écrivait:
---------------------
> oui, tu as raison...
>
> nous sommes donc considérés comme des sous-médecins
> autrement dit, un stomato et un dentiste qui effectuent exactement le même acte
> chirurgical en bouche n'ont pas droit à un honoraire identique...
>
> à méditer...
>
> colza2 écrivait:
> ----------------
> > oui le CAS concerne les médecins uniquement
> > ça doit faire partie d'un des avenants récents de leur convention
Donc Mac dent doit faire une nouvelle MAJ ?!! Il parait qu'il y a aussi des retouche CPAM sur les detartrages...non ?
16/04/2015 à 14h24
masterbibop écrivait:
---------------------
> Donc Mac dent doit faire une nouvelle MAJ ?!
Dès que nous aurons une réponse officielle des instances administratives compétentes
;=)))
> Il parait qu'il y a aussi des retouche CPAM sur les detartrages...non ?
de quel ordre...? je ne suis pas au courant...!
16/04/2015 à 17h14
Concernant la double tarification de certains actes elle est apparue lors de la V39 de la CCAM. La tarification habituelle s'applique a nous, ainsi qu'aux medecins(stomato) secteur 1 et 2. La tarification nouvelle "améliorée", s'appliquent aux medecins ayant adhérés à un Contrat d'Accès aux Soins (CAS). Ce CAS est un moyen de favoriser le secteur 1 et de limiter les dépassements dans le secteur 2( en effet les stomatos sect 2 qui y adhérent ont des contraintes dans leurs dépassements)
Bref c'est pas pour nous, c'est juste un "piège" pour les medecins.
16/04/2015 à 21h44
Merci pour l'info...
moritooth écrivait:
-------------------
> Concernant la double tarification de certains actes elle est apparue lors de la
> V39 de la CCAM. La tarification habituelle s'applique a nous, ainsi qu'aux
> medecins(stomato) secteur 1 et 2. La tarification nouvelle "améliorée",
> s'appliquent aux medecins ayant adhérés à un Contrat d'Accès aux Soins (CAS). Ce
> CAS est un moyen de favoriser le secteur 1 et de limiter les dépassements dans
> le secteur 2( en effet les stomatos sect 2 qui y adhérent ont des contraintes
> dans leurs dépassements)
>
> Bref c'est pas pour nous, c'est juste un "piège" pour les medecins.
31/10/2016 à 13h19
Heureusement qu'on est aidé :
http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/trouver-un-acte/tarification-acte.php?code=LBFA023&date_effet=28%2F12%2F2007&activite=1&phase=0