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Cas clinique
13/05/2015 à 23h04
Bonjour
Pouvez vous m'éclairer quant au diagnostic et prise en charge de cette malocclusion s'il vous plait.
Merci
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13/05/2015 à 23h57
Bonjour,
avant que ce ne soit dit de façon moins agréable, l'usage veut qu'il soit instauré un échange.
Pour obtenir une réponse, il est préférable de donner son propre avis, et des pistes diagnostique et de traitement.
Amicalement.
;)
14/05/2015 à 00h23
C est pour faire un exposé a l école ?
Il y a marqué cas n1 , il y en a d autres ?
14/05/2015 à 00h35
Alors je me lance:
Examen endobuccal
Intra arcade:
- Maxillaire:
formule dentaire: absence de 13 sur l'arcade
palatoversion de 12, mesio version de 14
absence de diastèmes
- Mandibule:
encombrement incisif
Interarcade:
-Transversal: déviation milieux interincisif,
-Vertical: recouvrement insuffisant, béance latérale, contact 12/ 43
-Antéropost: Surplomb insuffisant
Examen complémentaire: pano =
Canine incluse
Dc positif: latérodéviation mandibulaire fonctionnelle
+ inclusion de la 13
etiologique: contact prématuré 12/43
différentiel: latérognathie mandibulaire
PEC:
Multibagues au maxillaire pour vestibuler la 12 et remettre la 14 en place,
Evaluation de l'espace disponible pour la 13 et si possible traction chir-ortho
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14/05/2015 à 01h21
mdp92 écrivait:
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" Bonjour
Pouvez vous m'éclairer quant au diagnostic et prise en charge de cette malocclusion s'il vous plait.
Merci "
comment çà t'eclairer ? tu as la musique et les paroles , il te manques quoi , un scialytique pour t'éclairer ?
14/05/2015 à 01h48
Certes..
Mais il a quel age ton number one ?
Et il veut être beau comme un dieu grec pour quand ?
Pour l'été 2015 ? Ou alors ça peut attendre encore au moins 3/4 ans ?
Perque c'est pas les mêmes traitements..
18/05/2015 à 01h08
C'est dingue le nombre de détracteurs et surtout le manque de confraternité!
De la méchanceté purement gratuite!
Bon, je suis assez débutant mais je me permets de donner mon avis:
- J'aurais bien aimé voir des photos du patients: face + profil
- Une céphalo aurait été nickel aussi
- Baguer haut et bas en DAMON, correction de la mésio-version de la 14, et l'encombrement+ traction chir de la 13, et utilisation de PIM (correction béances latérales)
- À vue d'œil, je dirais sans extraction, mais du stripping à prévoir je pense.
Je serais bien partant pour avoir d'autres avis!
Au plaisir.
18/05/2015 à 07h39
C'est un cas que tu comptes traiter ?
1) l'âge du patient est une donnée majeure :
- déviation mandibulaire fixée ou non ?
- possibilité d'expansion maxillaire ? ( contact 27-37 + récessions 22/23/24 + espace 13 )
- pronostic traction 13
2) C'est probablement un cas de classe III Squelettique par retromaxillie, mais il nous faut une télé de profil pour confirmer ça
3) besoin d'une imagerie complémentaire pour définir topographie et rapports avec structures adjacentes de la canine incluse
4) les photos exo-buccales sont importantes : profil, ANL ...
28/05/2015 à 14h47
R_ODF écrivait:
---------------
> C'est dingue le nombre de détracteurs et surtout le manque de confraternité!
> De la méchanceté purement gratuite!
>
Je suis tout à fait d'accord avec toi. C'est un peu triste mais ce n'est malheureusement pas nouveau sur ce forum..
> ..
> - J'aurais bien aimé voir des photos du patients: face + profil
> - Une céphalo aurait été nickel aussi
> - Baguer haut et bas en DAMON, correction de la mésio-version de la 14, et
> l'encombrement+ traction chir de la 13, et utilisation de PIM (correction
> ...
Pourquoi "DAMON" et pas autre chose ?
Il n'est pas possible ni même envisageable de faire un plan de traitement valable avec si peu d'éléments, l'examen clinique étant essentiel.
Il y a juste la canine incluse pour laquelle on peut conseiller d'emblée d'utiliser un CT8-1 zygomatique pour la tracter et la mettre en place.
Daniel
28/05/2015 à 15h06
Je pense que les moqueries sont surtout suscitées par le fait qu'il n'est pas raisonnable de proposer un plan de traitement sans les éléments permettant de poser un diagnostic. A mon avis c'est du second degré.
Et pourquoi tout de suite Damon? Ce n'est qu'un outil! Ca ne fait pas un plan de traitement!
Pour le CT8, il faut quand-même faire de la place avant : certes on peut gagner en corrigeant la rotation de la pm, mais ça ne sera pas suffisant. Exo de 14? Disjonction palatine? Distalisation secteur 1?
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