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Orthèse d'avancée mandibulaire anti-ronflement
02/09/2015 à 20h51
Bonjour à tous,
un patient vient me voir avec ordonnance de son pneumologue pour une orthèse d'avancée mandibulaire pour le ronflement et un peu d'apnée du sommeil. Je connais le principe mais
j'en ai jamais fait.
Quel système utilisez vous?
Le pneumologue a spécifié une orthèse NARVAL suis je obligé de me conformer à sa demande?
Combien est la prise en charge de la sécu et combien comptez vous cela au patient?
Quel est l'avancée mandibulaire moyenne que vous faites faire au patient?
J'ai compris qu'il y avait des conséquences occlusales à terme.Comment en parlez vous au patient?
Voici quelque questions merci de m'éclairer avec vos retours.
02/09/2015 à 21h30
Bonjour
http://laboratoiretali.fr/
Je n'ai pas d'action dans cette societe j'ai jusrte suivi une formation par l'inventeur francais de l'orthese
En en plus à ma connaissance c'est la seule qui soit titrable
(modifier l'avancée mandibulaire)
J’espère que cet article te sera utile
03/09/2015 à 00h29
C'est on ne peut plus simple à faire !
Chez ResMed, tout est expliqué. Il faut prendre 2 empreintes à l'alginate et mesurer l'avancée maximale.
Sous 3 semaines, tu reçois l'OAM titrée à 60% du maxi mesuré. Ensuite, il faut revoir le patient après 3 semaines de port et augmenter (toujours des ronflements) ou réduire (plus de ronflements ou douleurs ATM) l'avancée en changeant les biellettes (un jeu complet est fourni avec l'orthèse).
Le patient paye 349€ (de mémoire) à ResMed et sera remboursé intégralement. Tes honoraires sont libres et NPC.
Et ça marche, ma femme peut en témoigner !
09/09/2015 à 15h23
comment fait on la cotation de ce truc ,?
j'en ai fait une à mon patient mais pas de la marque NARVAL, je ne peux donc pas lui donner une facture "narval"
il n'y a pas de code sécu pour ce truc ?
apparemment c'est une usine à gaz ce machin.
09/09/2015 à 15h59
dentiste57 écrivait:
--------------------
> comment fait on la cotation de ce truc ,?
>
> j'en ai fait une à mon patient mais pas de la marque NARVAL, je ne peux donc pas
> lui donner une facture "narval"
>
> il n'y a pas de code sécu pour ce truc ?
> apparemment c'est une usine à gaz ce machin.
Il y a un protocole bien précis, qui n'a rien à voir ni avec la CCAM ni la CNSD !
Seuls 3 ou 4 labo sont agréés pour la réalisation d'OAM. Et le remboursement ne se fait qu'après analyse du sommeil (ORL, pneumologue,...) mettant en évidence un SAOS.
En dehors de ces cas, pas de remboursement possible.
C'est la règle des 5C qui s'applique.
09/09/2015 à 16h22
Bonjour à tous.
J'ai reçu hier un patient avec une orthèse prescrite par son pneumologue. Il s'agit dune orthèse de marque ONIRIS.
Quelqu'un a-t-il déjà posé ce type d'orthèse?
A priori, il semble que le patient puisse lui même l'adapter (en vente sur le net)...Quid de l'efficacité?
(pour mon patient qui souffrait de ronflement, ça a l'air de marcher)
09/09/2015 à 16h35
kineton écrivait:
-----------------
> Bonjour à tous.
> J'ai reçu hier un patient avec une orthèse prescrite par son pneumologue. Il
> s'agit dune orthèse de marque ONIRIS.
> Quelqu'un a-t-il déjà posé ce type d'orthèse?
> A priori, il semble que le patient puisse lui même l'adapter (en vente sur le
> net)...Quid de l'efficacité?
> (pour mon patient qui souffrait de ronflement, ça a l'air de marcher)
Je ne connais pas !
Je ne fais que du ResMed....
09/09/2015 à 19h55
mais si l'IAH est inférieur à 5 et qu'il n'y'a pas d'apnée pas de prise en charge alors?
Le pneumologue me l'envoie principalement pour une histoire de ronflement et de fatigue la journée...mais il a effectivement fait une nuit en centre de sommeil
09/09/2015 à 20h06
dentilove écrivait:
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> mais si l'IAH est inférieur à 5 et qu'il n'y'a pas d'apnée pas de prise en
> charge alors?
>
> Le pneumologue me l'envoie principalement pour une histoire de ronflement et de
> fatigue la journée...mais il a effectivement fait une nuit en centre de sommeil
Ben oui, pas de SAOS (5 apnées ou 10 apnées + hypopnées par heure de sommeil) pas de remboursement !!!
C'est la loi des 5C....
10/09/2015 à 05h29
mon problème est que j'ai fait faire l'orthèse chez mon prothésiste et qu'il aurait fallu que cela soit fait chez Narval.
donc pas de remboursement pour mon patient car je ne peux lui fournir une facture de chez eux.
11/09/2015 à 00h12
dentiste57 écrivait:
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> mon problème est que j'ai fait faire l'orthèse chez mon prothésiste et qu'il
> aurait fallu que cela soit fait chez Narval.
> donc pas de remboursement pour mon patient car je ne peux lui fournir une
> facture de chez eux.
Quel genre d'orthèse a fait ton prothésiste ? Quel système de réglage ?
Quelle rétention ?
18/10/2015 à 05h06
est-ce que de telles prothèses peuvent induire des problèmes au niveau de l'atm,, traction sur le ligament méniscale postérieur, rien de bon au niveau orthopédique...
08/02/2016 à 16h04
Bonjour,
Quelqu'un pourrait-il me donner une idée du montant que je peux facturer pour ce travail? NPC, j'ai bien compris, mais quel montant pour ces séances d'empreinte, réglage, pose, ajustages?