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ccm sur une 15 chez patient cmu
13/10/2015 à 18h26
J'ai mis comme tarif 375€ mais tu dois pouvoir mettre une autre somme.
Capture_cmu_ur2gam.jpg
13/10/2015 à 19h59
ok, donc il faut mettre FPC40!
j'essaye et je vous tiens au courant
je veux surtout que sur le devis il y ait ecrit 230€ de remboursement (cmu-c)....enfin.....si j'ai tout compris
a plus
hodina
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13/10/2015 à 20h03
ca fonctionne pas
ca met: montant: 230€ alors que ma ccm est a 500
base secu: 107,50 alors que cela devrait etre 230€
remboursement secu:75,25€
en gros la Ccam, c'est de la merde qui nous fait vraiment perdre notre temps
merci la cnsd
elle est ou la mojaivsky pour m'aider, hein,????
je suis vener.
vous avez une autre idee, les copains??
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13/10/2015 à 21h19
M'sieur Hodina
On se fiche des 107,50 indiqués par Julie dans le parametrage , c'est un bug d'affichage. Cette valeur ne sera pas traitée!
Ta 15 en ccm passe a la caisse avec une valeur de 230 euros et avec le modificateur FPC, il n'y a QUE ca qui compte.
Le reste , c'est un devis personnel entre toi et le cmu pour cette 15
Tu feras par exemple un devis de 270 euros (500-230) sur une feuille papier si tu le veux, ou alors tu fais un devis type sur julie, peu importe!
La SS ne DOIT PAS etre notifiée de cette valeur.DONC tu ne mets pas 500 mais 230 et seulement 230 dans le parametrage de ton acte 15 ccm cmu.
Je te mets les 3 images
- parametrage des actes de ta 15 a 230 euros AMO
- feuille de soins CMU avec deux couronnes acier et ta 15 en ceramique
- l'historique de ces 3 actes.
Avec 4% de CMU mon experience est tres moyenne...
FS_15_ccm_cmu_unqw9w.jpg
HISTORIQUE_15_ccm_cmu_isoo9o.jpg
PARAMETRAGE_15_ccm_cmu_a3bmjs.jpg
13/10/2015 à 22h59
Attention, attention...l'intégralité des honoraires doit figurer sur la FS. La CMU ne déroge pas à cette règle!
pour reprendre l'exemple d'adhoc : devis pour CCM sur 15 hors panier 500€ ( et on marque bien 500€ sur le devis et pas 270€) montant remboursé 230€ reste à charge 270€.
Facturation, c'est aussi 500€ soit l'intégralité des honoraires qu'il faut porter sur la FSE. Pour le code de transposition etc... je suis d'accord.
13/10/2015 à 23h16
Ca a l'air dur avec Julie, moritooth. Mais en lisant
http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/medecins/exercer-au-quotidien/feuilles-de-soins/la-cmu-complementaire/cmu-complementaire-et-soins-bucco-dentaires.php
Je crois que tu as raison. Ok, je dois avoir tort :-)
Pour sortir hodina de son probleme un peu infini, est ce que cette FS te semble correcte? Si ca ne fonctionne pas avec Julie pour la FSE, est ce que la feuille papier plus bas a des chances d'aboutir, moritooth?
FS_15_ccm_cmu_autre1_tjgptx.jpg
13/10/2015 à 23h24
Oui, oui ! c'est exactement comme ça que la feuille de soin doit être remplie.
13/10/2015 à 23h31
Je suis désolé de te contredire moritooth, mais dans le cas très précis d'une céramique sur 2ème PM ou M tu as totalement tort !
moritooth écrivait:
-------------------
> Attention, attention...l'intégralité des honoraires doit figurer sur la FS. La
> CMU ne déroge pas à cette règle!
FAUX : le montant porté sur la FSE DOIT ÊTRE de 230 € avec le code FPC.
> pour reprendre l'exemple d'adhoc : devis pour CCM sur 15 hors panier 500€ ( et
> on marque bien 500€ sur le devis et pas 270€) montant remboursé 230€ reste à
> charge 270€.
> Facturation, c'est aussi 500€ soit l'intégralité des honoraires qu'il faut
> porter sur la FSE.
FAUX : le dépassement autorisé NE DOIT PAS ÊTRE télétransmis.
13/10/2015 à 23h34
moritooth écrivait:
-------------------
> Oui, oui ! c'est exactement comme ça que la feuille de soin doit être remplie.
NON, il y aura automatiquement un REJET de la CPAM
13/10/2015 à 23h43
merlin31000 écrivait:
---------------------
>
> FAUX : le montant porté sur la FSE DOIT ÊTRE de 230 € avec le code FPC.
>
>
> FAUX : le dépassement autorisé NE DOIT PAS ÊTRE télétransmis.
D'où tu sors ça ? si t'as le texte envoie !
En attendant sur ameli.fr c'est pas ce qui est ecrit ( cf le lien de adhoc)
13/10/2015 à 23h46
merlin31000 écrivait:
---------------------
> NON, il y aura automatiquement un REJET de la CPAM
Perso encore jamais eu de rejet pour ça. Le seul problème que j'ai eu c'est en me gourrant de code de transposition, la sécu m'a versé 375€ et evidemment m'a demandé de rembourser 3 mois après 145€!
13/10/2015 à 23h47
Je viens de lire le document sur ameli mis à jour en juin 2015 et maintenant, j'ai moi aussi un très gros doute sur ce que j'ai écrit précédemment.
sorry...
:=(((
14/10/2015 à 00h34
Je viens de sortir de ma session œnologie...qui était bien plus sympa que ces questions de CCAM....
Je vais potasser tout ce que vous avez écrit, mais cela ne semble pas simple, pour le moins.....
Je crois que une fois avoir lu les textes Amélie etc... Je vais passer un petit coup de fil à le CDC du coin pour la faire bosser sur autre chose que les Stats SNIR etc.... Des praticiens sur la place: si elle ne trouve pas la reponse, cela aura au moins le mérite de la faire se concentrer sur d'autres problèmes que des indus ;)))))
Maintenant, la discussion reste ouverte: de mon côté, il me semble que le devis doit englober le tarif total, et non pas seulement le NPC.
Maintenant, fais chier les patients CMU qui veulent sortir des règles soviétiques!!!!!
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14/10/2015 à 08h30
Attention, j'ai créé un acte spécifique ccm cmu dépassement que j'utilise uniquement pour les ccm hors panier de soin. L'erreur vient peut-être de là.
A la main je rajoute le remboursement cmu en TP.
Capture_devis_cmu_vccmnz.jpg
14/10/2015 à 09h24
je note quand même que c'est toujours les mêmes qui se sentent impliqués pour débrouiller l'écheveau de complexité né avec la ccam
les cadres csnd qui ont touché du pognon quand ca a été lancé, soit disant pour "expliquer" sont étrangement absents
à croire que ces formations ne traçaient que de grandes lignes, mais que dès qu'on est un tant soit peu dans la merde
pfuitt plus personne
moi c'est là que je juge de l'entraide de ces piliers de forum
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
14/10/2015 à 09h30
>Des praticiens sur la place: si elle ne trouve pas la reponse, cela aura au moins le mérite de la faire se concentrer sur d'autres problèmes que des indus ;)))))
<
Ecroulé de rire!!!!
Il va leur falloir le reste de leur vie professionnelle pour assimiler les chausse -trappes de cette ccam pensée et conçue avec les pieds, surtout cmuc!
Quand des papillons battent de l'aile sur eugenol, un gros coup de vent est a prévoir par la suite a la cnamts!
14/10/2015 à 13h19
Dans les faits, si on fait une compilation des différents problèmes traités dans ce domaine sur eugenol, nous avons :
1° - le cas de la CCM hors panier de soins sur 2ème PM et M dans le cadre de la CMUc.
2° - le cas du bridge de base CMUc (inclus dans le panier de soins) avec inter(s) et pilier(s) supplémentaire(s) non inclus dans le panier de soins CMUc.
3° - le cas du du patient CMUc bénéficiant de l'invalidité sous le couvert de l'article L115.
C'est vrai que ça commence à faire beaucoup...
J'ai enfin réussi à avoir un RdV avec, je cite : " le service de l'Assurance Maladie qui étudie les problématiques terrain logiciels" pour le Mardi 3 Novembre;
J'espère que j'aurai une écoute attentive de leur part..., et bien sûr, je vous tiendrai au courant des résultats de cette réunion...
14/10/2015 à 13h51
merci Merlin de ton activisme qui nous aide beaucoup.
Merci Adhoc également pour le même chose.
Et enfin, merci Cyber quenotte,
Et Oui, sur le forum, on n'a que Yobi pour gober des mouches. Mais personne de la CNSD pour nous dépatouiller vis à vis de cette CCAM qu'ils ont voulu: décollage réussi qu'ils disaient;
On aurait dû comptabiliser le nombre d'heure que l'on a passé à gérer leur gros machin....et le transformer via un coût horaire en sommes sonnantes et trébuchantes. Ça ferait mal.........
cAtherine la bêta (euh....je voulais dire beta- testeuse), sors de ce corps!!! Et vient à mon aide ;)))))
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13/11/2015 à 17h41
merlin31000 écrivait:
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>
> J'ai enfin réussi à avoir un RdV avec, je cite : " le service de l'Assurance
> Maladie qui étudie les problématiques terrain logiciels" pour le Mardi 3
> Novembre;
>
> J'espère que j'aurai une écoute attentive de leur part..., et bien sûr, je vous
> tiendrai au courant des résultats de cette réunion...
>
>
>
>
Des nouvelles ?
13/11/2015 à 18h43
cyber_quenottes écrivait:
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> je note quand même que c'est toujours les mêmes qui se sentent impliqués pour
> débrouiller l'écheveau de complexité né avec la ccam
>
>
> les cadres csnd qui ont touché du pognon quand ca a été lancé, soit disant pour
"expliquer" sont étrangement absents
à croire que ces formations ne traçaient que de grandes lignes, mais que dès
qu'on est un tant soit peu dans la merde
pfuitt plus personne moi c'est là que je juge de l'entraide de ces piliers de forum
hé diabolo tu es gonflé! tu craches toute la journée sur la CNSD et tu veux qu'elle t'aide!...incroyable!!!!
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Peter syndiqué CNSD et fier de l'être
13/11/2015 à 19h16
j'ai pas besoin de ton aide, gros malin
je parle de l'aide que la csnd est incapable d'apporter ici sur ce media internet TRES fréquenté
si tu veux on peut causer du forum ccam de la csnd ou les adhérents qui posent des questions restent sans réponse de la part de leur "GRAND" syndicat qui ne sera bientôt plus le plus représentatif
et qui rappliquent ici ensuite
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
13/11/2015 à 19h19
tiens elle est pour toi cette citation
comme quoi c'est pas moi qui le dit
Hodina écrivait:
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merci Merlin de ton activisme qui nous aide beaucoup.
Merci Adhoc également pour le même chose.
Et enfin, merci Cyber quenotte,
Et Oui, sur le forum, on n'a que Yobi pour gober des mouches.
Mais personne de la CNSD pour nous dépatouiller vis à vis de cette CCAM qu'ils ont voulu
13/11/2015 à 19h36
c'est malheureusement vrai......
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Le Blog dentaire.
www.arcad-dentaire.fr
((-----Vivre le sourire Hollywoodien-----))
13/11/2015 à 19h55
la CNSD a aidé au démarrage, site cnsd.fr , forum ccam, conférence gratuite CPAM-CNSD, formation payante mais remboursée par le FIF PL avec l' UNAFOC....
maintenant l'aide est réservée pour les syndiqués CNSD.
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Peter syndiqué CNSD et fier de l'être
13/11/2015 à 20h42
xyzt écrivait:
> maintenant l'aide est réservée pour les syndiqués CNSD.
> Peter syndiqué CNSD et fier de l'être
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il y a pas de quoi
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" La charte nous protège "
Catherine mojaisky
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