Pilier et intermediaire supplémentaire sur bridge patient CMU-C

Dans ce cas : Bridge 21 22 23 24 25 26 ( 22 inter, 24 pilier sain, 25 inter)



24 : NPC à la charge complète du patient

Comment 25 et 26, vont elles être prise en charge?





Merci

BasArtDentaire

11/10/2015 à 11h35

La question du bridge de plus de 3 elements dans le cadre CMU est complexe.

On trouve déjà plusieurs sujet ouvert sur le thème. N'ayant pas fait la synthèse, ni fouillé la question, je ne pourrais donné une réponse claire.
Si j'ai bien compris, bridge de base CMU, au delà, les éléments sortent du cadre CMU.

un des sujets ouvert http://www.eugenol.com/sujets/411149-bridge-2-inter-cmu-ca-coince?page=1 (6 pages)

Ninine écrivait:
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> Dans ce cas : Bridge 21 22 23 24 25 26 ( 22 inter, 24 pilier sain, 25 inter).
> 24 : NPC à la charge complète du patient
> Comment 25 et 26, vont elles être prise en charge?
> Merci

Si j'ai bien compris, seule la 24 est saine
.
Donc, par défaut les 21 23 et 26 ne sont pas reconstituables de manière définitive par une obturation..., et donc contrairement à ce que tu écris, tu peux intégrer la 24 dans le bridge de base car il est précisé dans les textes de la CCAM : Prothèse dentaire fixée dentoportée quand au moins une dent pilier ne peut être reconstituée de façon durable par une obturation.

Ainsi tu peux coter de la façon suivante :

1° - bridge de base : piliers 21 24 et inter 22 HBLD023 à 1.125,00 €
2° - 2ème inter sur 25 à 0,10 € (quel que soit le matériau utilisé pour l'inter)
3° - 2 piliers supplémentaires sur 23 et 26 à 107,50 € (quel que soit le matériau utilisé pour les piliers)
4° - sans oublier le dépassement à la charge du patient avec tact et mesure

Cela donne le fichier de télétrans suivant (voir fichier ci-joint)
;=)))

Merci!!!
et comment se passe le remboursement des piliers supplémentaires, puisque seul le bridge de base est autorisé pour les cmu-c d'apres ce j'ai compris dans la ccam?

Si tu peux m'expliquer le détail de la facturation qui "encaisse" quoi?

Ninine écrivait:
----------------
> Merci!!!
> et comment se passe le remboursement des piliers supplémentaires, puisque seul
> le bridge de base est autorisé pour les cmu-c d'apres ce j'ai compris dans la
> ccam?
>
> Si tu peux m'expliquer le détail de la facturation qui "encaisse" quoi?

Simple :

1° - Tu attends EN TIERS PAYANT la totalité du montant télétransmis
soit : 279,50 + 845,50 + 107,50 + 107,50 + 0,10 = 1.340, 10 €

2° - Tu encaisses la PART PATIENT selon le devis établi avec tact et mesure...
;=)))

Génial merci de ton aide pour ce cas.

Je vais abuser de tes connaissances si tu permet, car tous ça et nouveau pour moi

même cas mais patient cmu et pas cmu-c comment y prends tu pour faire les calculs des réglements ?

Hodina

11/10/2015 à 21h25

Une question me turlupine.
Pourquoi ne pas faire 2 bridge?
21-22-23
24-25-26

--
😁😁😁😁😁😁
Le Blog dentaire.
www.arcad-dentaire.fr
((-----Vivre le sourire Hollywoodien-----))

Tu as raison, à moins d'une contre indication quelconque, ça facilite les choses administrativement parlant.

Hodina écrivait:
----------------
>
> Une question me turlupine.
> Pourquoi ne pas faire 2 bridge?
> 21-22-23
> 24-25-26
>
> --
> 😁😁😁😁😁😁
> Le Blog dentaire.
> www.arcad-dentaire.fr
> ((-----Vivre le sourire Hollywoodien-----))

Ninine écrivait:
----------------
> Génial merci de ton aide pour ce cas.
>
> Je vais abuser de tes connaissances si tu permet, car tous ça et nouveau pour
> moi
>
> même cas mais patient cmu et pas cmu-c comment y prends tu pour faire les
> calculs des règlements ?

Simple : un CMU est un assuré lambda sans mutuelle, donc tout à 70% tarif AMO et le reste pour sa pomme.