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Vidéo : ROG avec grille Titane pré-modelée
31/10/2015 à 19h25
Coucou, quand tu parles de grille je m'attendais pas à ça. C'est quoi le produit que tu mets sur le biomatériau à la fin avec une seringue ?
31/10/2015 à 19h59
Je dirais du i-PRF, non?
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31/10/2015 à 20h02
En fait , je ne savais pas trop comment donner un nom a technique, alors j'ai mis "grille".
C'est du iPRF.
31/10/2015 à 20h04
Wow.... chaud patate la décharge en mesiale !
Perso j'aurais pas osé...
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31/10/2015 à 20h09
Je suis en mésial de la 4. On vois bien l’émergence du mentonnier sur la vidéo.
Mais c'est vrai que l'on peut se demander si le nerf chemine dans le vestibule ou plonge directement dans la joue.
Tu fais tes incisions en mésial de la canine ?
31/10/2015 à 20h10
j'allais te proposer grille préfabriquée sur mesure mais je vois que tu as mis pré-modelée :)
réalisée en titane coulée classique ou par fusion laser ?
31/10/2015 à 20h14
jeff écrivait:
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> Je suis en mésial de la 4. On vois bien l’émergence du mentonnier sur la vidéo.
>
> Mais c'est vrai que l'on peut se demander si le nerf chemine dans le vestibule
> ou plonge directement dans la joue.
>
> Tu fais tes incisions en mésial de la canine ?
Dans ce cas de figure je pense que je me serai contenté d'une décharge vestibulaire en distale sur la branche montante comme pour les dds. Mais je ne dis pas que c est moi qui ait forcément raison, juste que j avais la notion qu'une décharge à ce niveau était un peu risqué.
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31/10/2015 à 21h06
Jeff, je vois que tu mets l'autogène en premier puis l'autre matériau c'est de l'allo ou du xéno ?(ça ressemble à du biobank ou a du genos)
@+
31/10/2015 à 23h05
Et pour la décharge, ma foi, c'est vrai que pour une 8, je reste intrasuculaire jusqu'en mésial de la 6. Donc, la , sans doute qu'intrasulculaire jusque la canine, cela doit le faire.
je le note. en plus , la suture est plus facile.
01/11/2015 à 02h44
Tu le récupère d'où tout cet Os autogène ?
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01/11/2015 à 09h25
Au bone scraper. On le voit dans la vidéo.
Un truc tres bien pour récuperer de l'autogene , c'est le foret ACM de neobiotech.
http://www.neobiotechus.com/index.php/gbr-solutions-18/acm-1.html
J'en avais un , utilisé une fois avant que mon assistante le paume...
Il faudrait que j'en rachete un.
02/11/2015 à 08h05
superbe!
juste petite question pour ta suture, il n'y a pas eu de problème?
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
02/11/2015 à 09h15
merci :)
non, , non, pas de probleme pour la suture. on voit que le lambeau est bien libéré. cica parfaite a 8 jours.
02/11/2015 à 15h06
D'abord bravo, c est une super chir.
2points:
- Tu réalises ta décharge entre 4et5 systématiquement comme cela? sinon, sur quels critères ?
-On a l'impression que tu recouds la muqueuse juguale à la fin, et pas la gencive.. es tu obligé de faire une greffe gingivale libre ensuite ?
Merci de ton partage.
02/11/2015 à 16h47
La décharge entre 4 et 5 , c'est quand même trop chaud. ici , on est en mésial de la 4.
Parce que je sais exactement ou est le trou mentonnier, et que j'ai besoin de l'espace du septum entre 4 et 5 pour ma vis.
mais je verrais la prochaine fois si je peux me contenter d'une incision intra-suculaire.
Pour l'instant, j'ai évité les greffes libres. Mais de toute façon, on a pas le choix pour refermer.
Autre technique pour refaire de la gencive attaché sans greffe :
https://www.facebook.com/andrea.menoniboxtechnique/videos/932738783466171/
Je n'ai pas encore essayé.
grille_t2fwd1.jpg
03/11/2015 à 02h00
très malin de faire çà "perso" avec du fil en utilisant un modèle imprimé à l'aide d'une petite imprimante 3D....;-)
une petite référence pour le fil? (je dis çà, j'ai un cas pour lequel çà pourrait bien me servir afin de limiter le budget...(et les membranes sonicweld et les clous...çà coûte quand même un bras....))
03/11/2015 à 09h29
le fil, c'est du titane grade 2, cela se trouve sur le net.
J'avais hésité a utiliser un bete fil d'ortho. J'ai un peu peur d'etre emmerdé si le fil s'ostéo-integre.
Sinon, mon imprimante , c'est vraiment la moins cher que j'ai trouvé :
http://eu.xyzprinting.com/eu_fr/Product/da-Vinci-1.0-Junior
et surprise : le fil est en acide polylactique , donc , résorbable. le top serait de modeliser - imprimer ou modeler la grille en PLA : resorbable et quasi gratoche.
Mais , là , la sterilisation et resorption d'un matériaux pas vraiment prevu pour cela est une plus grosse marche que je n'ai pas franchi. ;)
03/11/2015 à 14h11
tu peux mettre le lien pour le fil stp?...;-)
cela dit: est-ce du titane destiné à usage médical? et si tu réalises toi même cette grille, tu es obligé de te déclarer en tant que fabriquant de dispositifs médicaux sur mesure pour en assurer la traçabilité...sinon, gare au patient chez qui l'intervention merde...
03/11/2015 à 17h06
tss tss, en voila des questions ... :)
Prochain intervention avec fil d'ODF, a usage médical !
03/11/2015 à 19h04
ouaip...donc j'en déduit que c'était du fil titane "lambda"...
sincèrement, l'idée est très bonne et à creuser...çà tombe bien, en ce moment je suis une éponge à idées, parce que...bon vous verrez bien, tout vient à point qui sait attendre...;-))