Organisation vis cicatrisations

moritooth écrivait:

> Donc quand tu vas passer une coloscopie, tu demande un fibroscope neuf?... pas
> un qui est déjà passé par 150 anus! T'as raison car y'a beaucoup plus de petits
> recoins, que dans nos vis de cicatrisation implantaires, et en plus c'est
> beaucoup plus fragile, donc nettoyage plus délicat.

Demain tu vas aussi me sortir qu'on peut chopper une hépatite avec une fourchette négligemment nettoyée au resto. A ce rythme tu as raison, pourquoi s'emmerder avec l'hygiène au cabinet...

pluton écrivait:
----------------
> j'aime mieux travailler la gencive en post chir, après ostéointégration, et
> généralement pas avec des vis de cicat mais avec des provisoires ou des "vis de
> cica" personnalisées en utilisant des piliers prov façonné avec du composite
>
> mais le mieux encore c'est de poser directement lors de la chir le pilier
> recouvert d'un capuchon faisant office de coiffe de cicat que tu peux aussi
> "rebaser" au compo pour faire une émergence customisée...comme çà tu ne dévisses
> pas et donc tu ne romps pas l'attache épithéliale qui se forme au contact du
> titane du pilier...;-)

On va vite revenir aux fondamentaux alors: tous en tissue level !

pluton

05/12/2015 à 07h21

PopHip écrivait:
----------------

> On va vite revenir aux fondamentaux alors: tous en tissue level !

oui et non...
en postérieur, sans exigences esthétiques, pourquoi pas? on sais que çà marche...
mais tu ne peux pas faire çà en zone antérieur...
le choix d'un implant bone level s'impose alors car il t'offre le choix, en cas de pb, de changer d'option de ttm, de mettre un pilier zircone sur base titane, de faire une transvissée direct implant, etc....

pluton écrivait:
----------------
> j'aime mieux travailler la gencive en post chir, après ostéointégration, et
> généralement pas avec des vis de cicat mais avec des provisoires ou des "vis de
> cica" personnalisées en utilisant des piliers prov façonné avec du composite
>
> mais le mieux encore c'est de poser directement lors de la chir le pilier
> recouvert d'un capuchon faisant office de coiffe de cicat que tu peux aussi
> "rebaser" au compo pour faire une émergence customisée...comme çà tu ne dévisses
> pas et donc tu ne romps pas l'attache épithéliale qui se forme au contact du
> titane du pilier...;-)

Peux tu préciser stp quand tu parles de ne pad rompre l'attache épithéliale? Je précise, ok pour le pilier avec éventuellement le capuchon de cicatrisation. mais lors de la phase d'empreinte tu es bien obligé de dévisser le pilier"customisé" pour le transférer au prothésiste?

pluton

05/12/2015 à 09h07

alex33 écrivait:
----------------

> Peux tu préciser stp quand tu parles de ne pad rompre l'attache épithéliale? Je
> précise, ok pour le pilier avec éventuellement le capuchon de cicatrisation.
> mais lors de la phase d'empreinte tu es bien obligé de dévisser le
> pilier"customisé" pour le transférer au prothésiste?

qu'est-ce qui t'empêche de déposer le capuchon customisé (clipsé généralement) et de faire une empreinte comme en prothèse fixée classique? ou avec un transfert clipsé sur la tête du moignon implantaire si tu n'as pas besoin de le retoucher?

P.S: il existe des analogues de piliers non retouchés dans quasi tous les catalogues d'implants....
et même, si tu avais besoin de faire une retouche, ton prothésiste est capable de te faire un gabarit de retouche en bouche: tu le places sur le pilier, tu passes un coup de fraise diam et hop c'est réglé...;-)

3i a une réponse intéressante avec ses vis Encode qui ne nécessitent pas d'être retirées pour faire l'empreinte. Évidemment pour les essayages c'est raté, mais bon.

pluton

05/12/2015 à 09h37

PopHip écrivait:
----------------
> 3i a une réponse intéressante avec ses vis Encode qui ne nécessitent pas d'être
> retirées pour faire l'empreinte. Évidemment pour les essayages c'est raté, mais
> bon.

c'est intéressant juste parce que çà limite les démontages...cela dit çà ne t'affranchis pas du dévissage de la vis de cicat et du vissage du pilier custom CADCAM...

une autre approche amha plus intéressante c'est celle d'Eurotek (ETK maintenant) avec le iphisio...;-)
http://www.euroteknika-implants.com/spip.php?rubrique108#1

ou alors le kiss abutment complete kit de chez blue sky bio...;-)

kiss_q7v25p.jpg

PopHip écrivait:
----------------
> On va vite revenir aux fondamentaux alors: tous en tissue level !

Ne mélangeons pas tout, c'est un autre débat.

PopHip écrivait:
----------------
> Demain tu vas aussi me sortir qu'on peut chopper une hépatite avec une
> fourchette négligemment nettoyée au resto. A ce rythme tu as raison, pourquoi
> s'emmerder avec l'hygiène au cabinet...

Ta réflexion, même sarcastique n'est pas infondée. Il faut avoir des réponses proportionnées aux problèmes que l'on cherche à traiter. Il ne sert à rien d'écraser une mouche avec une enclume !

pluton écrivait:
----------------
> PopHip écrivait:
> ----------------
> > 3i a une réponse intéressante avec ses vis Encode qui ne nécessitent pas
> d'être
> > retirées pour faire l'empreinte. Évidemment pour les essayages c'est raté,
> mais
> > bon.
>
> c'est intéressant juste parce que çà limite les démontages...cela dit çà ne
> t'affranchis pas du dévissage de la vis de cicat et du vissage du pilier custom
> CADCAM...
>
> une autre approche amha plus intéressante c'est celle d'Eurotek (ETK maintenant)
> avec le iphisio...;-)
> http://www.euroteknika-implants.com/spip.php?rubrique108#1
>
> ou alors le kiss abutment complete kit de chez blue sky bio...;-)

Compatible implant direct en plus:)