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Protection pulpaire
04/12/2015 à 11h46
Bonjour,
Lorsque que je suis en proximité pulpaire : j'ai tendance à bien cureter les parois de ma carie, faire attention au niveau de la proximité pulpaire prendre un excavateur et laisser un peu de tissu carieux plutôt que de faire une effraction pulpaire.
Puis je mets du CVI et si l'évolution est bonne : je garde le cvi en base puis composite ou autre en restauration.
Est ce plus intéressant d'utiliser de l'irm qui est anti inflammatoire et antibactérien qui a ne pas tout déposer pour faire la restauration définitive ?
Merci
04/12/2015 à 12h23
mel0109 écrivait:
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> Est ce plus intéressant d'utiliser de l'irm qui est anti inflammatoire et
> antibactérien qui a ne pas tout déposer pour faire la restauration définitive ?
>
> Merci
Le problème c'est que tu seras obligée d'enlever tout ton IRM au final, si tu veux faire ton composite dans un 2ème temps (à cause de l'incompatibilité entre l'eugénol et ton composite)...
04/12/2015 à 12h29
Si tu arrive à cureter toute la carie, c'est compo direct (flow en FdC).
Si tu laisse du tissu carieux, personnellement je laisse du CVI pendant 3 mois le temps que la dentine réactionnaire se forme, puis je ré interviens pour finir de nettoyer la carie sans faire d'effraction pulpaire, et je complète avec un compo.
04/12/2015 à 12h59
mel0109 écrivait:
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> Pourquoi vouloir tout enlever le cvi plutôt que de s'en servir en base ?
Parce qu'il vaut toujours mieux utiliser un seul matériau pour limiter les interfaces, et donc les décollements.
Si tu veux bien faire les choses, tu peux même utiliser du compo chémopolyémrisable comme "base" afin d'éviter au maximum les phénomènes de contraction de prise.
04/12/2015 à 13h52
Nom de Diou ! Et la remontée des marges en composite sous un onlay céram, ce serait de la foutaise alors ? Mince, on ne nous dit pas tout...
04/12/2015 à 19h29
Marc Apap écrivait:
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> Nom de Diou ! Et la remontée des marges en composite sous un onlay céram, ce
> serait de la foutaise alors ? Mince, on ne nous dit pas tout...
On est pas du tout dans la même situation, mais je comprend ta remarque ;o)
Je ne dis pas que sa solution est mauvaise (on me l'a apprise comme ça à la fac) mais dans les formations/bouquins ils préfèrent l'emploi d'un seul et même matériau. Après j'avoue ne pas encore avoir l'expérience suffisante pour noter un taux de succès supérieur.