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Cas clinique de chirurgie guidée et mise en charge immédiate

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croc1765

19/06/2020 à 07h20


beau travail posit

posit écrivait:
-----
> c'est le moment de la pose
>

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

04/07/2020 à 20h03

Chirurgie guidée bi-maxillaire pour la mise en charge immédiate en 1 seul temps chirurgical.
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www.positdental.com

Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
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Pose d implants et d un bridge à armature métal en 1 seule intervention g - Eugenol
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Images oecc9d ijdijh - Eugenol
Akrobat

06/07/2020 à 07h06

Très beau travail.
Tu arrives toujours à repositionner le guide chir sans avoir de doute sur sa bonne position?

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

06/07/2020 à 15h22

Akrobat écrivait:
-------
> Très beau travail.
> Tu arrives toujours à repositionner le guide chir sans avoir de doute sur sa
> bonne position?
Dans ce genre d'intervention le doute est important dans le sens où il vaut mieux vérifier correctement le positionnement du guide, prendre son temps vérifier en cour de forage que reste en place. Pendant les interventions je prend les photos et surtout suis attentivement tout le déroulé. Le modèle osseux est fait en autre pour contrôler la façon dont ce positionne le guide avant sa stérilisation. Sur des centaines de cas il est arrivé d'avoir un défaut de positionnement ou un guide qui bouge lors de la désinsertion du contre angle de forage donc la vigilance est très importante. Dans ce cas tu as pu remarquer l'implant en 16 n'aurait toléré aucune déviation (voir détails photo) .

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

06/07/2020 à 21h24

Proposer de la mise en charge à un patient requière de proposer un protocole fiable, reproductible et pouvant répondre aux cas les plus complexes. Ce cas clinique est un bon exemple de cette exigence, sans une technologie d’une grande précision les implants en 13 et 16 ne peuvent être mise en bonne position pour recevoir le bridge provisoire. La rigidité que confère l’armature métallique est indispensable pour garantir les micro-mouvements susceptibles de compromettre la bonne consolidation osseuse pour la pérennité de ce type de réhabilitation implanto-porté totale.

.be

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

07/07/2020 à 11h25

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Image1 dgxh6e - Eugenol
Image2 wub68b - Eugenol
Image3 ks6xd8 - Eugenol
Image4 tdiane - Eugenol
Image5 tqwsu6 - Eugenol
Image6 mknkir - Eugenol
Mci positdental oklbyo - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

14/09/2020 à 13h46

Bonjour sur Eugénol,
cela faisait un petit moment que je ne vous avez pas montré un cas clinique de mise en charge immédiate alors voici et comme à l’habitude à partir d'une simple empreinte des maxillaires d'une prise de la DV ce que vous obtenez 15 jours post-op. Pas de logiciel à manipuler temps de mise en oeuvre réduit pour une proposition de traitement qui correspond à l'attente d'un maximum de patient.

Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 001 ttgiki - Eugenol
Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 002 gbi4hi - Eugenol
Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 003 c2t7r1 - Eugenol
Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 004 mr15h9 - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

15/09/2020 à 00h01

Pourquoi 8 implants
Chacun peut observer la répartition et l'équilibre que confère cette solution. Sur une structure osseuse telle que le maxillaire supérieur 8 implants sont une garanti dans le long terme d'une réhabilitation implanto-portée. Bien évidement il est nécessaire de maîtriser la technique surtout dans un choix qui à mon humble avis un mise en charge se fait avec une armature métal rigide.

Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 005 hunt8c - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

23/09/2020 à 13h17

Voici le bridge à armature métal rigide qui va conformer la gencive pendant la cicatrisation et jouer le rôle de fixateur externe lors de la consolidation. La qualité de cette prothèse permet un maintient de bien plus longue duré qu'une simple résine. La réalisation de la prothèse d'usage sera facilité et son délais de programmation retardé ainsi le patient apprécies l'étalement de la charge financière. Le choix du projet prothétique et donc un bridge transvasé sur 8 implants. Bien que la mode soit au tout sur 4 je lui préfère au maxillaire le choix de 8 implants. La perte d'un seul implants sur la première solution nécessite le retrait total de la prothèse si une solution immédiate de reposer n'est pas possible.

Misen en charge immédiate implants et dents en 1 seule intervention 006 dp5adl - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

14/11/2020 à 14h17

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Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
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Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
Mise en charge immédiade c - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

21/11/2020 à 13h43

en 1 seule intervention

Mci positdental rcykex - Eugenol
Mci positdental mdcmqe - Eugenol
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Chy69lg7abvklad01irufaqrcobo - Eugenol
vulpi

21/11/2020 à 13h59

On peut supposer que le patient n'a pas de soucis d'argent. Pourquoi ne pas avoir travaillé la courbe d'occlusion en reprenant le bas ?
J'remplace mon pote 😁

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

21/11/2020 à 15h16

tu aurais proposé quel plan de traitement à la mandibule ?

Otp préimplantaire mjk3vu - Eugenol
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Chy69lg7abvklad01irufaqrcobo - Eugenol
vulpi

21/11/2020 à 15h22

Vu de très loin...🧐
Hypothèse : le bloc incisivo-canin est bon.
Je refais les PM et M, avec exo et implant pour la moribonde... peut être que c'est en court? Tu sais histoire d'avoir de belles courbes 😁

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

21/11/2020 à 20h10

que penses tu des implants à la mandibule ?

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Chy69lg7abvklad01irufaqrcobo - Eugenol
vulpi

21/11/2020 à 20h14

Images angulaires.
Mais sans le patient sous le nez...

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Chy69lg7abvklad01irufaqrcobo - Eugenol
vulpi

21/11/2020 à 20h32

Et d'ailleurs, à supposer qu'il y ait des problèmes de peri implantites, pourquoi seulement 6 implants au maxillaire alors que le dogme est de 8 à 10?
(aucune agressivité de ma part, c'est de la curiosité, j'aime bien comprendre)

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

14/12/2020 à 10h19

La réponse est aussi dans la question, un dogme n'est pas une réponse mais une croyance. Il me semble que ce qui est le plus documenté est le all in four avec 4 implants certain dirons tout sur 4 et rien sur 3. Au maxillaire supérieur certain courent préconisent . Perso selon la densité osseuse 8 me semble un bon équilibre entre l'ancrage osseux et les force masticatoire à la condition d'avoir un volume suffisant du support, en partant de ce principe pour pas 10 implants aussi. Pour ce qui est de la péri-implantite les adeptes du tout en 1 te dirons qu'il est favorable pour les éviter alors que ce qui sont prêt en en poser 10 ou plus pense qu'en respectant un volume osseux autour des implants la répartition des charges évitera une fonte osseuse et l'installation d'une péri-implantite. Donc la question sera plutôt, quels sont les causes de la péri-implantite ?

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

14/12/2020 à 13h22

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Otp lsp24y - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

15/01/2021 à 21h45

déroulé d'une MCI

Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

16/01/2021 à 19h05

J'espère que vous pourrez comme moi apprécier le balais des mains sur cette série de photos
Le dispositif libère les mains et permet une vision optimale du site de travail

Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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Photo pluton1b h9n4ea - Eugenol
pluton

16/01/2021 à 21h31

Déjà plus d’un mois pour cette intervention Alain.....patient revu et ravi...;-)

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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

18/01/2021 à 07h08

C'était un belle intervention, la publication sur Facebook a un franc succès

Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

19/01/2021 à 08h38

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Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
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19/01/2021 à 20h03

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Déoulé d une mci dr r - Eugenol
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