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empreinte secondaire en complete
18/09/2017 à 19h16
Hokusai écrivait:
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> junior® écrivait:
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> > Tiens est ce que l'un d'entre vous connaît le nom qu'on peut donner à une
> > couronne provisoire à tenon ? Il existe un nom bien spécifique
>
> Une richemond ?? Une davis ??
Oui c'est ça une Davis 😊
Vulpi si tu en as l'occasion, est ce que tu pourrais mettre la pano de ton cas ? Pour voir le niveau osseux
18/09/2017 à 19h28
junior® écrivait:
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> Hokusai écrivait:
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> > junior® écrivait:
> > -------
> > > Tiens est ce que l'un d'entre vous connaît le nom qu'on peut donner à une
> > > couronne provisoire à tenon ? Il existe un nom bien spécifique
> >
> > Une richemond ?? Une davis ??
>
> Oui c'est ça une Davis
ben c'était pas trop facile , Richemond c'est un hôtel a Genève . Je pensais que tu parlais de richmond , alors cela m'a embrouillé ,o)))
18/09/2017 à 19h43
junior® écrivait:
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> Hokusai écrivait:
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> > junior® écrivait:
> > -------
> Vulpi si tu en as l'occasion, est ce que tu pourrais mettre la pano de ton cas ?
> Pour voir le niveau osseux
Suis pas certain que tu sois prêt pour ce genre de révélation :-)))
19/09/2017 à 09h07
Et qu'est-ce qu'il souhaite le patient ?
On voit pas trop sur la pano mais y a plusieurs dents qui ne sont tenues que par quelques mm d'os.
1) surfaçage , les dents mandibulaires sont conservables
2) la réalisation d'une PPA provisoire maxillaire va solliciter encore plus des dents qui ne tiennent pas des masses. Ça ne sera que du bricolage. Et en plus le patient aura eu l'impression d'avoir payé une PPA pour rien puisque toutes ses dents vont bouger et dégager une par une
3) dans ce cas ça me choquerait pas qu'un praticien dise pour le maxillaire
- extraction , complet immédiat
-OU BIEN extraction, implantation immediate et mise en charge immédiate ou précoce SI c'est possible , après annalyse du scanner et l'analyse pré-implantaire
19/09/2017 à 09h35
Il vient pour de l'adjointe ;-)
Les 7, PM et C sont exploitables, il n'a jamais été appareillé (et c'est important!), une partielle est préférable, quitte à ce qu'elle soit évolutive.
Autre discussion, le tenon et le light. Perso, je place le tenon, j’injecte le ligth sur la prépa et je pompe une fois (+/- 2mm).
DSCF2975_2_vnmirk.jpg
19/09/2017 à 09h47
j'ai noté que le light était instable autour du tenon. Comme il est d'une très fine épaisseur, je préfère enlever la micro couche de light autour de la pointe du tenon
IMG_0315_hsa3nw.jpg
19/09/2017 à 09h51
junior® écrivait:
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> j'ai noté que le light était instable autour du tenon. Comme il est d'une très
> fine épaisseur, je préfère enlever la micro couche de light autour de la pointe
> du tenon
je fais longueur tenon : longueur forage-0.5 mm ce qui revient au même.
La pano est moche, très vieux cas, qu'aurais tu fait?
DSCF2977_y7jwrs.jpg
19/09/2017 à 10h07
On vire tout le maxillaire, et tout ce qui est postérieur aux 4 à la mandibule. Des crochets sur des 5 mandibulaires qui ont subi un traumatisme occlusal, ça me plaît pas trop. Donc je vire les 5 également.
Complet immédiat, PPA provisoire mandibulaire
Ou encore une solution implantaire au maxillaire , voir même à la mandibule. Après assainissement paro réévaluation et Rdv de maintenance
19/09/2017 à 10h15
Au maxillaire j'ai fait un bridge complet, exo de la 8, des inc, endo du reste, SC33... 16 ans après il est toujours là, la patiente a déménagé mais sur la Côte alors tous les étés je prends des nouvelles.
Pour le bas Pap châssis métal évolutif, aujourd'hui elle a un complet.
Il est évident que le maxillaire aussi finira en pac, mais on a gagné des années...
Attention c'est un cas et pas une généralité (devrait plaire à Enlaye;-).
19/09/2017 à 12h03
junior® écrivait:
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> j'ai noté que le light était instable autour du tenon. Comme il est d'une très
> fine épaisseur, je préfère enlever la micro couche de light autour de la pointe
> du tenon
Est-ce un tenon conique?
19/09/2017 à 14h36
On peut aller (trop) loin sans nausée, ce n'est pas cela qui gène.
DSCF2979_hfpahq.jpg
19/09/2017 à 14h40
vulpi écrivait:
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> junior® écrivait:
> -------
> > j'ai noté que le light était instable autour du tenon. Comme il est d'une très
> > fine épaisseur, je préfère enlever la micro couche de light autour de la
> pointe
> > du tenon
>
> Est-ce un tenon conique?
C'est du cylindro conique ou conique je ne m'en rappelle plus
19/09/2017 à 15h58
vulpi écrivait:
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> On peut aller (trop) loin sans nausée, ce n'est pas cela qui gène.
je te vois venir.... ;)
21/09/2017 à 14h36
D'abord une petite pensée pour Oliv67 qui a son post de piraté depuis... Oh!... Merci Oliv.
Patiente tabagique, un peu alcoolo, vient pour "j'ai l'impression d'avoir un cancer des gencives", forcement un problème paro+tabac c'est pas jojo, j'examine et puis il semble avoir aperçu un truc blanc, furtivement... "levez la langue..." Bingo! En vrai plus blanc que sur les photos et SURTOUT indétectable si on ne regarde pas sous la langue. Bon... exérèse et anapath, je fais pas, j'adresse, pas de chir pas de DASRI;-)))
DSCF2982_jtvaxt.jpg
DSCF2981_dui1vj.jpg
21/09/2017 à 17h47
lardonbis écrivait:
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> vulpi écrivait:
> -----
> > On peut aller (trop) loin sans nausée, ce n'est pas cela qui gène.
>
> je te vois venir.... ;)
Vulpi il aime quand ça tape au fond de la gorge ^^
Y a une induration ???
Junior alias le Messie 😊
21/09/2017 à 19h36
Non pas d'induration, c'est blanc de blanc , bien différencié, pas de saignement, la patiente n'avait pas remarqué, indolore. Je n'ai pas recherché de ganglion, j'aime pas trop tripoter les patientes, après elles s'attachent et t'as des soucis. Mon protocole est simple, j'ai un correspondant sto et il gère.
21/09/2017 à 19h38
Vous rigolez avec ces histoires de nausée, mais il me semble que c'est intéressant de savoir que l'on peut commettre une telle empreinte sans le moindre réflexe nauséeux. Ce n'est pas cela qui gène.
21/09/2017 à 19h52
junior® écrivait:
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> Junior alias le Messie 😊
Je te voyais pas comme ça ;-))
22/09/2017 à 06h54
Tu regarderas Vulpi , mais pour les complets bimaxillaires plaque base métallique pour CMU : c'est mieux remboursé par rapport à une plaque base résine.
Du coup ils vont tous mettre ce genre de prothèses qui pourtant tiennent moins bien que la plaque base résine... tu trouves pas que ça tient un peu moins bien ?
IMG_0385_os1tud.png
22/09/2017 à 07h26
Surtout si tu fais bien les choses, tu peux alors avoir besoin de refaire un appareil lors du passage d'un appareil 12 dents à un appareil complet au lieu de faire des adjonctions et un rebasage.
Les cons ont fait des tarifs hors sol qui coutent plus cher à la société que des tarifs corrects.
22/09/2017 à 07h59
quelle est leur définition de châssis ? c'est vague.
1 cm² au palais et des renfort c'est un châssis ?
un renfort coulé c'est un châssis non ?
22/09/2017 à 08h01
junior® écrivait:
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> Tu regarderas Vulpi , mais pour les complets bimaxillaires plaque base
> métallique pour CMU : c'est mieux remboursé par rapport à une plaque base
> résine.
> Du coup ils vont tous mettre ce genre de prothèses qui pourtant tiennent moins
> bien que la plaque base résine... tu trouves pas que ça tient un peu moins bien
> ?
>
Oui effectivement... pas grave avec une bonne organisation il y a moyen de bien s'en sortir;
03/10/2017 à 09h23
Qu'est ce qu'il nous dit ton copain Pompignoli -> dans le cas de crêtes fortement résorbées au maxillaire : une PAC entraîne inconfort (peu de rétention)
Tu m' avais rapporté les propos de Bert : quand une prothèse est bien faite ça tient.
J'aurais tendance à penser plutôt comme Pompignoli ; y a certains cas où même avec des prothèses parfaitement réalisées, ça ne tiendra pas.... enfin si ! Ça tiendra mais avec de la colle.
Figure toi qu'avec mon cas pemphygoide bulleuse, sur tout le postérieur c'est comme sur cette photo
