problème sur 11

11 dévitallisée depuis longtemps et depuis une quinzaine de jours elle était douloureuse à la pression. Maintenant elle a une légère mobilité dans le sens vestibulo-palatin et une douleur quand j'appuie en vestibulaire à environ 1 cm du collet.
Est ce une fracture?
merci pour vos avis

radio_zujifm.jpg

zorbalegrec

25/03/2016 à 18h30

De fortes chances vu que la cavité trépanante a pas mal fragilisée la ratiche

Je ne vois pas de signe de fracture visible à la radio.

Par contre t'as une lésion paro angulaire en mésiale -> qui expliquerais la palpation douloureuse proche du collet?

Au vu de la cavité d'accès, le risque de fêlure est possible.

enlaye

25/03/2016 à 20h37

une surcharge occlusale ç est possible aussi .
verifie s'il n'y a pas une interference ou prematurité au fond du secteur 20
ou tout simplement aussi une dent du bloc ant du bas qui fait un sur contact .

pluton

25/03/2016 à 21h32

faut étalonner vos écrans les gars....ou investir dans un bien meilleur écran....
parce que la fracture, elle est parfaitement visible sur le mien...comme je l'ai délimité en rouge....

radio_bdikdq.jpg

nicklebenou

25/03/2016 à 21h38

pluton écrivait:
----------------
> faut étalonner vos écrans les gars....ou investir dans un bien meilleur
> écran....
> parce que la fracture, elle est parfaitement visible sur le mien...comme je l'ai
> délimité en rouge....

Je suis pas certain.
J avais vu le même trait que toi mais même chose sur la 12...donc pas convaincu

pluton

25/03/2016 à 21h45

nicklebenou écrivait:
---------------------

> J avais vu le même trait que toi mais même chose sur la 12...donc pas convaincu

non, c'est pas du tout la même image sur 12...enfin sur mon écran...

nicklebenou

25/03/2016 à 21h58

pluton écrivait:
----------------
> nicklebenou écrivait:
> ---------------------
>
> > J avais vu le même trait que toi mais même chose sur la 12...donc pas
> convaincu
>
> non, c'est pas du tout la même image sur 12...enfin sur mon écran...

Possible. Honnêtement toujours pas convaincu sans vouloir te vexer.cliniquement c est tout à fait probable mais sur cette radio j aurai du mal à avoir de certitudes :-)

Je vois rien non plus sur un asus à 500 balles

pluton

26/03/2016 à 02h01

G-P écrivait:
-------------
> Je vois rien non plus sur un asus à 500 balles

un asus à 500 balles çà veut rien dire...
moi je regarde çà sur l'un des meilleurs écrans de la production informatique mondiale...

http://www.lesnumeriques.com/ordinateur-portable/microsoft-surface-pro-4-p28933/test-labo-que-vaut-l-ecran-surface-pro-4-n47321.html

seespan

26/03/2016 à 04h01

C'est pas l'ércan qui compte :-) .

Un diagnostique de fracture ne peut se faire que sous différente angulation.
Sur une seul faux négatif et positif possible.

Donc convoquer le patient et faire de nouvelle radio.

--
หมอจัดฟัน

pluton

26/03/2016 à 07h32

le problème pour une fracture, c'est qu'il faut que l'incidence du tube RX passe pile par le trait de fracture, donc le mieux c'est pas de refaire des radios mais de faire un scan ou un cône beam
de toutes façons...les premiers signes cliniques de souffrance parodontale (abcès, fistule, ...) ne devraient pas tarder non plus si c'est bien une fracture...

Qui est presbyte ?

pluton

26/03/2016 à 08h15

olivier écrivait:
-----------------
> Qui est presbyte ?

quel est le rapport? tu veux savoir çà pour "évaluer" l'expérience pro?
si oui, alors oui, je suis un peu presbyte avec la plus petite correction qui existe (mais parfois beaucoup "casse couilles" je l'avoue)
rien que de très normal à 44 ans...et 20 ans début juillet prochain, déjà, de travail au cab...

non aucun rapport c'est pour un "bon" mot .
Personne n'a pensé à lui demandé si un sondage avait été effectué ?

pluton écrivait:
----------------
> G-P écrivait:
> -------------
> > Je vois rien non plus sur un asus à 500 balles
>
> un asus à 500 balles çà veut rien dire...
> moi je regarde çà sur l'un des meilleurs écrans de la production informatique
> mondiale...
>
> http://www.lesnumeriques.com/ordinateur-portable/microsoft-surface-pro-4-p28933/test-labo-que-vaut-l-ecran-surface-pro-4-n47321.html

1/ lesnumeriques c'est de la grosse merde pour les tests hardware
Je t'invite à visiter des sites comme :
http://www.xbitlabs.com/ http://www.techpowerup.com/ http://www.anandtech.com/ http://www.guru3d.com/ et en français http://www.tomshardware.fr/

2/ meilleur écran - dans la catégories des ultraportables - donc bof

adhoc

26/03/2016 à 10h02

L'image de départ est de tres bonne qualité, agrandissement possible à 250%
On voit bien la lésion paro... qui suit exactement le trait de fracture en zigzags (pluton)
Meme pour les presbytes / ecran moyen (!), pas de doute.

11_ccapyh.png

11_250_jykmx5.png

adhoc écrivait:
---------------
> L'image de départ est de tres bonne qualité, agrandissement possible à 250%
> On voit bien la lésion paro... qui suit exactement le trait de fracture en
> zigzags (pluton)
> Meme pour les presbytes / ecran moyen (!), pas de doute.
>

On voit bien une image paro en distal, par contre,elle ne suit pas le trajet en rouge de pluton qui est plus apical.

Donc pour moi grande probabilité de fracture,mais pas objectivable sur ce cliché ,à confirmer par la clinique

seespan

26/03/2016 à 11h50

Hadoc insiste encore un peut sur le zoom et l'interprétation et tu finira par apercevoir le Christ ou Elvis Presley

--
หมอจัดฟัน

je vous remercie pour vos avis, comme je lui avais dit que je demandais l'avis de confrères je l'ai rappelé ce matin.
sondage paro: rien de significatif
occlusion: OK
pour l'instant pas de fistule
les symptômes:id
J'ai fait une nouvelle radio sous un angle un peu différent, la 1ère a été faite avec angulateur. Je lui ai presris un scan et je vous tiendrai au courant.
Encore merci

radio_2_sayvfs.jpg

Bin voila, effectivement fracture. Je ne voyais rien au scan mais elle est devenu mobile avec une fistule.