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Cas clinique CMU
22/08/2016 à 14h24
Bonjour, je vous envoie les photo ci joint (OPT + modèle d'étude)
http://www.noelshack.com/2016-34-1471868621-baa49a0c-1b09-484e-90c4-8fbf9c3c8024.jpg
http://www.noelshack.com/2016-34-1471868614-b3ae32b5-0132-47e7-bf12-7e17c74d7aee.jpg
Est ce qu'on son cas peut il etre pris en charge entierrement par la CMU ?
bridge 16(-14)-13
couronne unitaire 12-11
bridge 21(-22)-23
couronne unitaire 14-15
En bas stellite
22/08/2016 à 15h47
biensure à condition de rester dans le panier CMU.
Pour que ce soit "rentable" pour toi, il faut bien t'organiser pour limiter le nombre de séance de RDV pour les soins et la prothèse
22/08/2016 à 16h22
Dans le panier CMU, le bridge 3 dents 16-(14)-13 sera pris en charge en céram (stupide car la 16 seule est prise en charge en acier)pour 1125€. Toutes les autres dents, 12,11,21,22,23,14 aussi prises en charge (375€ par dent). La 15 est prise en charge en acier, mais tu peux demander un supplément si ceram.
Edit: Je ne donne mon avis que sur le remboursement, pas sur le plan de TT.
22/08/2016 à 16h37
Doc es croc écrivait:
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> biensure à condition de rester dans le panier CMU.
> Pour que ce soit "rentable" pour toi, il faut bien t'organiser pour limiter le
> nombre de séance de RDV pour les soins et la prothèse
Ca aurait pu etre pire si il n'avait pas été CMU et avec une mauvaise mutuelle ! -)))
C'est con en effet on ne peut pas se rattraper sur la prothèse autant qu'on le souhaiterait donc astuce : Tu lui fais quelques peintures canalaires pour gagner du temps. Dans quelques temps quand il consultera en urgence pour une pèche il ne t'en tiendra pas rigueur vu que ce que tu lui a fait était gratuit. -)))
A faire aussi pour tous les patients pour les soins opposables. Pas de discrimination. -))))
Ah ben merde celui ci n'a que des soins opposables à faire on va grouper et limiter le nombre de séances. -)))
Celui là a de la prothèse à faire et n'est pas CMU et a une bonne mutuelle cool on va pouvoir prendre son temps ! -)))
Sectoriser les patients par type d'actes et par appartenance à tel ou tel régime social en fonction des remboursements je crois bien que c'est ce que système de merde a de plus délétère pour l'exercice de notre métier.
22/08/2016 à 18h55
je sais pas si t'as remarqué mais:
- parodontale modérée à sévère
- 16 - 17 ne tiennent que par quelques mm d'os, elles sont egressées, si tu veux faire une PPA avec courbe de spee potable et pas de dents contreplaquées sur ta ppa mandibulaire, peut être que 16 et 17 sont à extraire, que donnent les rétro? en articulateur ça donne quoi? rapport inter arcade?
Perso je ne me risquerais pas de faire un bridge sur 16 comme pilier !!!
- 25 endo + couronne à faire
- 22 à extraire
- 37 énorme plombage, dent qui risque de casser, peut être endo couronne
plan de traitement pour un CMU :
détartrage surfaçage
extractions 16 17 22
15 à couronner
37 idem
PPA Maxillaire 26 27 22 15 16 17
PPA mandibulaire 45 46 47 35
22/08/2016 à 19h16
Ah!!!Si la 21 n'était pas reconstituable durablement, elle a un gros soin hein! Il faudrait contrôler, sur la pano c'est pas clair en dessous. Parce qu'alors:
21 pilier, 22 inter, 23 pilier (dent vivante), 24 CR pour rattraper l'axe d'insertion en vue de la pap avec endo due à la proximité pulpaire (toujours le pb d'axe), 25 CR, et bien sûr exo 16 17 + pap métal.
Bien documenter le cas avant ttt si ctr par la suite.
22/08/2016 à 21h15
vulpi écrivait:
---------------
> Ah!!!Si la 21 n'était pas reconstituable durablement, elle a un gros soin hein!
> Il faudrait contrôler, sur la pano c'est pas clair en dessous. Parce qu'alors:
>
> 21 pilier, 22 inter, 23 pilier (dent vivante), 24 CR pour rattraper l'axe
> d'insertion en vue de la pap avec endo due à la proximité pulpaire (toujours le
> pb d'axe), 25 CR, et bien sûr exo 16 17 + pap métal.
> Bien documenter le cas avant ttt si ctr par la suite.
Ah je vois que c'est bientôt la rentrée des classes :-) , y en a qui sont rentrés de vacances :)))
Ah oui exacte la 25 y a qqch à faire aussi -> un petit coup de paralléliseur dans ce cas ne ferait pas de mal...
Vulpi est ce que tu pourrais lire quand t'auras le temps toujours dans les cas cliniques : "Usures occlusales généralisées" -> car y a des questions qu'on se pose, et Enlaye doit être à un tournoi de pétanque , du coup il a pas répondu :)))))
22/08/2016 à 21h42
BONNET jc écrivait:
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> Tu as raison, il faut soigner que les riches. Lol triste.
Meme les pauvres paient leur mutuelle une fortune. Mais elles sont malines les mutuelles elles les arnaquent mensuellement ca se voit moins. -)))