Cookie Consent byPrivacyPolicies.comsoins avant introduction de biphosphonate - Eugenol

soins avant introduction de biphosphonate

abitbol bernard

09/11/2016 à 15h37

Bonjour,

Quelqu'un peut-t-il me donner un conseil sur ce cas svp?

C'est un patient âgé de 66 ans avec cancer du poumon
On doit le traité avec biphosphonate et le cancérologue me l 'envoie pour un bilan.

Il ne lui reste que 5 dents en bas qui bougent mais pas infectées support de stellite
En haut c'est un complet resine.
Si je lui enlève ses dents du bas et transforme son appareil en complet ça va être dur pour lui de manger, déjà que psychologiquement c'est pas génial....
Qu'en pensez vous
Merci de vos conseils


rvb

09/11/2016 à 15h56

les dents mobiles sont sans doute des foyers infectieux potentiels au niveau paro
ce risque va être majoré par la chimiothérapie
en théorie il faudrait attendre 3 mois entre les extractions et le début du traitement par biphosphonate
impossible d'attendre dans ce cas
le protocole serait donc d'extraire avec régularisation de la crète afin de faire des sutures étanches sans exposition osseuse
quand à l'inconfort de la prothèse totale inf elle est à mettre en comparaison avec une ostéonécrose si tu conserves les dents et que des extractions sont faites pendant la chimio ou même dans qqs années si ton patient est guéri
alors vouloir conserver maintenant n'est sans doute pas lui rendre service et c'est pour éviter ce type de merde (ostéochimionécrose)
qu'on te l'a adressé
alors ne sois pas trop conservateur




abitbol bernard

09/11/2016 à 16h12

merci beaucoup pour votre reponse