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dents vivantes
05/01/2017 à 12h35
y en a marre : patiente 75 ans première consult
3 bridges sur dents vivantes faits depuis 40 ans par un top praticien de mon departement (en retraite) pour certains, 30 ans pour les plus récents
un seul echec sur 35 au bout de 40 ans (a gauche c'est un autre confrère)
mais comment font ces gars ?
moi qui essaye de garder vivant au maximum j'ai pratiquement 50% d'échecs
et pourtant le travaille sous spray abondant
et pourtant je badigeonne de gluma ....
quelqu'un a-t-il un truc ?
05/01/2017 à 12h46
lachmar écrivait:
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>
> mais comment font ces gars ?
> moi qui essaye de garder vivant au maximum j'ai pratiquement 50% d'échecs
Eux aussi ! -)
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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05/01/2017 à 13h00
c'est comme les ponts romains tous ceux qui ne se sont pas écroulés existent encore aujourd'hui
05/01/2017 à 13h23
Il y a des patients comme ça qui ont des dents qui se calcifient très bien, comme si elles s'auto-obturaient avant de mourir. Sur ce genre de patient, que la dent soit à moitié dévitalisé ou laissée vivante, il n'y a que très rarement une lésion apicale qui apparait...
De la même manière que tous les patients ne sont pas égaux par rapport aux bactéries parodontogènes, etc...
05/01/2017 à 13h44
le praticien était vraiment un crack (formé US)
j'ai vu plusieurs patients venant de chez lui après sa retraite ; c'était un champion des dents vivantes et j'ai vu très peu d'échecs sur ses cas
aux USA , en école dentaire , la conservation des dents vivantes sous couronnes est quasiment un impératif : le spécialiste de prothèse fixe taille, et sa seule limite à la conservation de la pulpe est l'effraction pendant la taille ... juste à côté les endodontistes se tiennent prets à faire les endos
pour ma part, même quand je suis plus d'1 mm de la pulpe j'ai des échecs ...
ils doivent avoir un truc ces ricains !!!!!
05/01/2017 à 13h49
damon huck écrivait:
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> c'est comme les ponts romains tous ceux qui ne se sont pas écroulés existent
> encore aujourd'hui
Je ne pense pas, beaucoup ont été déconstruits pour recycler les pierres.
05/01/2017 à 13h52
lachmar écrivait:
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> ils doivent avoir un truc ces ricains !!!!!
Ils n'ont pas le spr57 c'est pour ca...
05/01/2017 à 14h28
moins de 2% de problèmes,(et pourtant je ne suis pas spécialement économe en tissu) et si problème, il suffit de dévitaliser, ce qui n'est pas un échec, mais un changement de stratégie...
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
IMG_3510_ydafe1.jpg
05/01/2017 à 14h40
Je n'aurai pas dit mieux, statistiquement très peu de suites en 5 ans, quelques sub pulpites dans les mois qui suivent, parfois une endo le jour de la pose de la couronne.
Je n'ai pas souvenir d'avoir vu de nécroses sur une des miennes, mais peut-être que je l'ai oublié.
Et même pas de précautions particulières, je taille à la congé noire, souvent en me servant des lesions initiales comme boxs de retention.
J'ai même déjà posé une ou deux coiffes sur des coiffages directs, elles sont encore vivantes!
Tiens, petit truc dont je ne sais pas si il a une incidence sur le long terme, mes pros sont systématiquement scellées à l'irm, jamais de sensibilités à ce stade là du coup.
Si pulpite sous une couronne metal, je dépose et je repose après l'endo, sous une emax je passe à travers et je fais un compo.
C'est vachement plus simple de garder vivant que de faire une endo!
05/01/2017 à 14h46
Sethef écrivait:
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>
> Si pulpite sous une couronne metal, je dépose et je repose après l'endo, sous
> une emax je passe à travers et je fais un compo.
>
> C'est vachement plus simple de garder vivant que de faire une endo!
idem
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
05/01/2017 à 14h57
je taille normalement avec des fraises neuves systématiquement
je scelle les provisoires au temp bond (ca me rassure l'eugenol)
et j'ai 50% d'échecs
au point que pour ne pas passer pour un con je préviens le patient du risque de douleur ))))
05/01/2017 à 15h24
Sethef écrivait:
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> Et même pas de précautions particulières, je taille à la congé noire
Fiou, fraise neuve ok, mais perso fraise verte, pourquoi préférer le gros grain ? Moins d'échauffement ?
05/01/2017 à 15h42
bague noire aussi, fraises pas forcement neuves, finitions au grain fin, quelques fois à l'US, si prothèse multiples, provisoires clipsées après Adhese Universal , sans ciment ou vaseline sur les moignons et ciment provisoire dentotemp.
Donc vraiment pas de protection particulière
--
xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
05/01/2017 à 15h59
lachmar écrivait:
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" ils doivent avoir un truc ces ricains !!!!! "
un truc en moins ,en fait :-))
il n'ont pas de moteur electrique ,ce n'est pas dans leur philosophie . tout à la turbine .donc moins de pression donc moins d'echauffement .
05/01/2017 à 16h02
enlaye écrivait:
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> lachmar écrivait:
> -----------------
> " ils doivent avoir un truc ces ricains !!!!! "
>
> un truc en moins ,en fait :-))
> il n'ont pas de moteur electrique ,ce n'est pas dans leur philosophie . tout à
> la turbine .donc moins de pression donc moins d'echauffement .
tu as raison je n'y avais pas pensé
il faut peut-être que je ressorte mes turbines
05/01/2017 à 16h03
damon huck écrivait:
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> c'est comme les ponts romains tous ceux qui ne se sont pas écroulés existent
> encore aujourd'hui
d'ailleurs ceux qui restent debout le sont à 100 %. -)
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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05/01/2017 à 16h15
Je pense que les succes du passe sont tout betement dus au type de couronne qui etaient faconnees et eventuellement bouterollees pour une meilleure retention. Le corollaire etait une taille a minima. Maintenant on a des trucs epais rigides coules des epaulements mahousses etc .
05/01/2017 à 17h03
chicot29 écrivait:
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> damon huck écrivait:
> --------------------
> > c'est comme les ponts romains tous ceux qui ne se sont pas écroulés existent
> > encore aujourd'hui
>
> d'ailleurs ceux qui restent debout le sont à 100 %. -)
Celui-là n'est pas romain, mais il est resté debout à 70% ....
St_Benezet_k4xlpm.jpg
05/01/2017 à 17h34
Treponem écrivait:
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> Sethef écrivait:
> ----------------
>
> > Et même pas de précautions particulières, je taille à la congé noire
>
> Fiou, fraise neuve ok, mais perso fraise verte, pourquoi préférer le gros grain
> ? Moins d'échauffement ?
Parce que c'est toujours ce que j'utilise, monté sur bague rouge, ça envoie!
Bon je finis au grain rouge tout de même, voir les biseaux à la slice jaune.
Tiens, comme évoqué plus haut, ça tient peut^-être à mes formes de prep, pour de la scellée je finis souvent en biseau avec un bandeau métal périphérique, ça préserve.
Pour les emax, je m'arrête juste en dessous de la ligne de plus grand contour, finalement je dépasse à peine l'émail.