Bridge et perte de gout ???

Bonjour à tous,

j'ai posé un bridge céramo-métallique de 14 à 23 à un patient. Celui ci se plaint d'une perte de gout sur pas mal d'aliments depuis et cela persiste depuis 1 an.

Au préalable, j'avais fait un surfaçage parodontal avec désinfection au laser diode. Mais le problème est apparu à la pose du bridge!

c'est la première fois que j'entends ca.

Auriez vous une explication et un remède?

Merci

Problème de bi-métalisme certainement.
Si c'est avec des obturations métalliques on peut remplacer par des composites, mais si c'est avec un autre bridge c'est moins évident.
Tu peux essayer de mesurer s'il y a du courant entre le bandeau du bridge et les autres éléments métalliques en bouche et remplacer ceux qui donnent le plus de courant.
Mesure avec un simple voltmètre sur l'échelle en µV.

lardonbis

16/01/2017 à 17h59

ça sent la brasure sauvage et la pipile des famille :)

genre de problème chiant , très chiant et on culpabilise (genre à force" d'utiliser toutes ces merdes ca devait arriver)
il faut que tu donnes le sentiment au patient de t'impliquer
tu occupes le terrain pour lui monter que tu ne laisses pas tomber
tout d'abord t'inquieter d'une cause générale avec son médecin et un otho rhiono
parralèlement tu lui fais faire des tests aux allergènes dentaires classiques et si tu as du pot il sera ellergique au chrome ou au cobalt (si c'est le metal de ton armature )
et si c'est le cas ta RCP marche (j'espère que tu as posé 2 ou 3 questions dans ta consultation genre allergies connues ... si ce n'est pas le cas c'est pas grave : le CrCo est le métal par défaut en general
les mesures de DDP ca sert pas a grand chose parceque tu trouves très souvent des valeurs pharamineuses qui inquiètent le patient

c'est un truc très bizzare : j'ai un patient qui a fait une agueusie il y a 20 ans dès la pose d'un stellite Np sans qu'elle disparaisse avec la dépose du stellite
je lui ai fait faire tous les tests , fait rechercher une origine neurologique et otho rhino et on n'a rien trouvé

mais je ne me suis jamais desinteressé du problème et il est toujours patient chez moi malgré l'ageusie qui est toujours présente

merci d'avoir pris le temps de me répondre.

Je pense que je vais commencer par enlever une grosse couronne métal. On verra....

dentilove écrivait:
-------------------
> merci d'avoir pris le temps de me répondre.
>
> Je pense que je vais commencer par enlever une grosse couronne métal. On
> verra....

bien : tu t'occupes de lui
tu lui expliques ce qui lui arrive , tu lui expliques tes recherches
et tu recueuilles son adhésion (je ne parle pas de consentement eclairé bien sur : la il n'en faut surtout pas )
et tu poses ton indication de dépose sur des critères acceptables par les caisses bien sur

enlaye

19/01/2017 à 19h07

Il n aurait perdu l odorat ,par hasard ?

moi je dirais plutôt : il ne prendrait pas des médicaments par hasard ?

Rien à voir mais j'en ai un qui se plaint de douleurs qui partent de la mandibule gauche jusqu'à la région du cœur, il a vu Plusieurs spécialistes cardio cancérologue generalistes etc ils ne savent pas de ce qu'il a . Je lui ai conseillé un neurologue. Peut être un antidépresseur ou antiépileptique à faible dose le détendra ?!?
- du coup il se demande si il n'aurait pas une allergie au nickel chrome cobalt , alors il veut que je lui change tout en céramique. C'est ce que je suis en train de faire sans aucune conviction. D'ailleurs je sais pas pourquoi son généraliste ne lui a pas prescrit un test pour l'allergie.
-> si qqn a une bonne idée ?

adhoc

20/01/2017 à 09h05

Pour eliminer un probleme de conduction électrique, fais mettre une gouttiere fine transprente type invisalign quelques jours. On verra s'il existe une différence.

Pier

20/01/2017 à 09h20

enlaye écrivait:
----------------
> Il n aurait perdu l odorat ,par hasard ?

+1
Bonjour
En général les personnes qui perdent le goût présentent un problème sur le nerf olfactif. Par contre ils n'ont pas de problèmes avec les quatre sensations ressenties par les papilles de la langue notamment le salé.
Peut être faudrait t il vérifier si le nerf olfactif fonctionne bien et si il n'y a pas eu un épisode infectieux ou accidentel qui aurait pu le perturber.
Bon courage

dentilove écrivait:
-------------------
> Bonjour à tous,
>
> j'ai posé un bridge céramo-métallique de 14 à 23 à un patient. Celui ci se
> plaint d'une perte de gout sur pas mal d'aliments depuis et cela persiste depuis
> 1 an.
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> Au préalable, j'avais fait un surfaçage parodontal avec désinfection au laser
> diode. Mais le problème est apparu à la pose du bridge!
>
> c'est la première fois que j'entends ca.
>
> Auriez vous une explication et un remède?
>
> Merci
TU DEPOSES ! TU REFAIS EN TOUT CERAM AVEC LA DIFFRENCE A SA CHARGE !
il veut tu te débarrasses d'une emmerde ,il veut pas tu as la paix!