Marche a suivre dent ingressée

Bonjour,

Quelle est la marche à suivre lorsque une molaire de lait ( la 65) est ingressée?
Merci

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Algi

21/04/2017 à 10h19

Ai eu le même souci sur une jeune patiente.... La 65 est montée montée et a refoulé la 25.... Arrivée des courses il a fallu extraire les 2 car c'était trop tard.

Extraction 65, maintien d'espace entre 64 et 26 et surveillance que la 25 descende correctement.

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L’extrémisme est le culte sans la culture ;
le fondamentalisme est la croyance sans la connaissance ;
l’intégrisme est la religiosité sans la spiritualité.

On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

Selon toute probabilité, la 65 ne s'ingresse pas, elle est juste ankylosée tandis que le reste de la dentition poursuit sa croissance verticale. Conclusion : tout "egresse", la 65 reste sur place et semble donc s'ingresser.

Puisqu'il y a une 25, il va falloir extraire la 65 effectivement.

Idem ce jour pour une 64
A quel moment decides-tu d'extraire?
à la louche entre 10 et 12 ans en fonction de l'évolution de la dent symétrique et /ou des adjacentes?
la gamine vue ce jour est agée de 8 ans,j'ai différé à l'année prochaine et ferai un opt

La décision d'extraction et le moment où ça aura lieu dépendent de plusieurs facteurs : présence d'une dent définitive ou non, niveau de formation de celle-ci, plan de traitement orthodontique global, etc.

En gros dans le cas le plus courant où il y a une définitive derrière et qu'il est souhaitable de la conserver, tu décides idéalement de l'avulsion de la lactéale quand la définitive est suffisamment formée et pourra finir son éruption rapidement, afin d'éviter d'avoir à poser un mainteneur d'espace.

Ca peut varier bien sûr, par exemple dans le cas où on voit à la radio que les racines de la lactéales ankylosée ne se résorbent pas et deviennent un obstacle à l'éruption de la défintive, auquel cas on extrait de suite quitte à mettre un mainteneur d'espace. Tu as aussi le cas où il y a une agénésie de la définitive, auquel cas il faut voir avec l'ortho si on conserve la lactéale quitte à compenser sa différence de hauteur avec un composite ou un overlay.