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Bridge complet maxillaire en vue
22/05/2017 à 18h58
La patiente consulte pour un deuxieme avis.
Elle a un bridge complet qui ne tient plus que par la racine de la 16, avec le tenon 23 en dehors de la gencive !
Elle souhaite du fixe.
je pense devoir faire le sinus a droite et une greffe en onlay secteur 23.
Qu'en pensez vous.
Quid de la temporisation ?
j'ai placé 3 implant 3.5 x 10 pour servir d'echelle.
xlmphktwoxvc0mocy611.jpg
24/05/2017 à 16h15
Tu peux pas placer 6 implants entre les deux sinus avec un bridge cantilever ? Vu ce qu'il y a en bas tu peux t'arrêter aux 6.
Du coup ça permettrait une temporisation facile avec un bridge all on 6.
Si ça t'amuse tu peux faire 2-3 implants postérieurs avec sinus lift à droite sans les mettre en charge, mais bon pas vraiment utile je pense (sauf si la patiente veut faire des implants en bas aussi).
Si t'arrives à faire des MCI en utilisant des implants vissés dans de l'os D4 alors t'es meilleur que moi (bon ça je n'en doute pas de toute façon :))) )...
24/05/2017 à 19h46
en retravaillant la planif, j'arrive a ça.
Si je veux mettre 12 22, il faudra faire de l'expansion.
Et je préféré en général mettre 8 implants ...
et pour le positionnement de 25 angulé, guide indispensable.
Donc, devis avec posit :)
d’ailleurs, Alain, comment faire pour préparer un provisoire et passer le scan sans pouvoir faire d'empreinte ?
Car, impossible de faire une empreinte sans extraire la pauv racine qui tient tout le bazars.
Donc : passage par un complet prov obligatoire ?
planif_aahwvm.jpg
25/05/2017 à 08h49
GéPé écrivait:
--------------
> Tu peux pas placer 6 implants entre les deux sinus avec un bridge cantilever ?
> Vu ce qu'il y a en bas tu peux t'arrêter aux 6.
>
Tu ne pense pas que les extensions risquent d’être trop importantes?
25/05/2017 à 08h57
jeff écrivait:
--------------
> en retravaillant la planif, j'arrive a ça.
>
> Si je veux mettre 12 22, il faudra faire de l'expansion.
> Et je préféré en général mettre 8 implants ...
>
> et pour le positionnement de 25 angulé, guide indispensable.
>
> Donc, devis avec posit :)
>
> d’ailleurs, Alain, comment faire pour préparer un provisoire et passer le scan
> sans pouvoir faire d'empreinte ?
>
> Car, impossible de faire une empreinte sans extraire la pauv racine qui tient
> tout le bazars.
>
> Donc : passage par un complet prov obligatoire ?
Ton cas clinique me fait penser à celui de cette vidéo. seule l'empreinte du maxillaire inférieur et un mordu d'occlusion m'on été fournis pour réaliser le PositScan.
26/05/2017 à 12h42
si tu peux te débrouiller avec ça, je ferais au mieux, EIMCI alors, sans complet prov.
La patiente sera surement contente ( si elle signe le devis :) ).
Vu les corticales tres fine, on est surement sur un os type 4,
je pense preferable de mettre les 7.
Pour 12 22 avec expansion, je ne sais pas si c'est utile. on m'a déjà conseillé "facultatif ".
29/05/2017 à 09h51
posit écrivait:
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> GéPé écrivait:
> --------------
> > Tu peux pas placer 6 implants entre les deux sinus avec un bridge cantilever ?
> > Vu ce qu'il y a en bas tu peux t'arrêter aux 6.
> >
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> Tu ne pense pas que les extensions risquent d’être trop importantes?
Pour ça il faut faire la planif !