Anticipation mutualiste...

bill

27/06/2017 à 18h41

Vu passer cet après-midi une mutuelle qui rembourse "pilier de bridge sur dent saine" (3 par an / bénéficiaire) 250 à 360€ selon le niveau...

Ca va taille-crayonner dur ! ;-)

lardonbis

27/06/2017 à 18h59

arrête tu m’excites, j'ai déjà une odeur de corne brulée dans le pif rien d'y penser.

Vous etes sur que vous ne vous emballez pas, ce ne serait pas plutot une limitation à 3 bridges par an, vu que pour chaque bridge un pilier sain est admis par la CCAM ?

bill

27/06/2017 à 19h24

Non, non, c'est libellé exactement comme je l'ai indiqué : piliers de bridges sur dents saines 3/an

bill écrivait:
--------------
> Non, non, c'est libellé exactement comme je l'ai indiqué : piliers de bridges
> sur dents saines 3/an
>
>
>
Et comment ils pourraient savoir que le pilier est sur dent saine ?
Par ailleurs comment font ils une dichotomie sur le bridge alors qu'il s'agit d'un seul code pour 3 éléments que l'on envoie ?
Je dois être bête mais je comprend pas ....

bill

27/06/2017 à 22h28

Je ne sais pas mais je suppose que cela fonctionne si tu déclares le pilier NPC ou un truc comme ça.

bill écrivait:
--------------
> Vu passer cet après-midi une mutuelle qui rembourse "pilier de bridge sur dent
> saine" (3 par an / bénéficiaire) 250 à 360€ selon le niveau...
>
> Ca va taille-crayonner dur ! ;-)



Déja vu aussi , npc bien sur , MAIS comme une dent ne peut etre reconstituée par une cc que si ....!

C'est mutilation sauf avis éclairé , et contre indication au clou , biphos , valvulo , etc...

ça sent la poudre ;o)

chicot29

27/06/2017 à 23h54

C'est ca et après tu te fais remonter les bretelles pour mutilation volontaire. Le patient a pigé qu'il serait mieux remboursé qu'un implant par contre il n'a pas pigé pourquoi tu lui tu lui as bousillé des dents saines. -)

Mutuelles et sécu dans le meme sac : c'est mauvais pour la santé.

--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1

cyber_quenottes

28/06/2017 à 09h10

Cquenotte écrivait:
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Et comment ils pourraient savoir que le pilier est sur dent saine ?
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NPC = pas de FSE = reçu pour mutuelle avec code couronne

Cquenotte écrivait:
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> Par ailleurs comment font ils une dichotomie sur le bridge alors qu'il s'agit d'un seul code pour 3 éléments que l'on envoie ?
====================
il s'agit évidemment du cas d'un bridge 5 éléments avec 1 pilier NRD et 2 piliers sains
sont télétransmis les codes bridge de base + 2ème inter ( à 10 cts )
et facture pour le troisième pilier ( le 2eme sain )


Cquenotte écrivait:
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> Je dois être bête mais je comprend pas ....
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faut juste apprendre à décoder la CCAM