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Le RA ... nouveau protocole de soins
04/11/2017 à 13h43
en vue du panier voulu par la ministre je viens de finaliser un protocole permettant de preserver la rentabilité du temps passe :
- endo avec radio préop, mesure des canaux par cbct , correlation par localisateur , rincage abondant, obturation en monocone bien condensé et radio post op (comme ca on est dans les clous d'un point de vue CPAM)
-inlay-core et couronne chinois 'LaboC)
-temps passé au total : 1 heure
-facture labo :120 euros
-encaissement (soins compris) 630 euros si CCM ; soit marge = 510 euros
-encaissement 'soins compris) 470 euros , soit marge 350 euros
en fait on peut etre rentables et pas trop (pas trop seulement) merdiques , si on a un CBCT un cbt amorti
en effet , je ne suis pas convaincu qu'un traitement incomplet sur une bio effectuée sous digue et irrigation abondante soit plus nocif que ce que l'on voit la plupart du temps
et on sera dans la droite ligne de la volonté de nous gouvernants : le zero euro a charge
04/11/2017 à 14h37
lachmar :
en fait on peut etre rentables et pas trop (pas trop seulement) merdiques , si on a un CBCT un cbt amorti .
Je suis cuit j'en ai pas , et puis du matériel amorti de part sa qualité/pérennité cela devient rare ;o)
04/11/2017 à 15h21
... les 3/4 font deja bien moins que ce que tu decris lachmar, avec les honoraires libres. Ca promet ;)
One shot dentistry ready.
04/11/2017 à 17h12
en dehors de dents complexes, il va vraiment te falloir justifier ton CBCT, passer ensuite du temps sur le CR car tu ne manqueras pas d'avoir des contrôles, ça sera sans moi
04/11/2017 à 17h24
mdr....le RA ready c'est :
-endo tire-nerf lentulo, compo screw post, couronne
- quand çà merde, exo
-puis implant et couronne sur implant
=> bilan t'as du taf à gogo, et ton bénéfice c'est pas 500 balles grand max...c'est au moins 2000...;-))
ah, oui, par contre il faut prendre son temps....et le temps est ton ami...
04/11/2017 à 17h56
pluton écrivait:
------
> mdr....le RA ready c'est :
> -endo tire-nerf lentulo,
Je suis pas sûr qu'une légère mise à jour par ex. tire-nerf, réciproc unique, hypoclorite, lentulo/cône gutta donne de si mauvais résultats.
04/11/2017 à 18h22
elje écrivait:
----
> en dehors de dents complexes, il va vraiment te falloir justifier ton CBCT,
> passer ensuite du temps sur le CR car tu ne manqueras pas d'avoir des contrôles,
> ça sera sans moi
tu n'as pas tout compris : CBCT amorti pour ne pas avoir a facturer
autre chose ?
04/11/2017 à 18h25
trop facile de faire de la merde
on n'aurait pas ces discussions si telle était notre vocation les amis
mais il faut affronter l'avenir et mon protocole a l'avantage de nous permettre de continuer à nous regarder dans la glace
on leur en donne pour leur argent sans deshoneur
04/11/2017 à 18h53
cone beam systématique avant chaque endo ?
tu justifies ça comment du point de vue de la radioprotection des patients?
04/11/2017 à 19h08
lachmar écrivait:
-------
> elje écrivait:
> ----
> > en dehors de dents complexes, il va vraiment te falloir justifier ton CBCT,
> > passer ensuite du temps sur le CR car tu ne manqueras pas d'avoir des
> contrôles,
> > ça sera sans moi
>
> tu n'as pas tout compris : CBCT amorti pour ne pas avoir a facturer
>
> autre chose ?
??????? quel interet du cbct en systématique puisque c'est un protocole. J'ai et je fais pas temps que ça.
04/11/2017 à 19h49
Aspius écrivait:
------
> cone beam systématique avant chaque endo ?
> tu justifies ça comment du point de vue de la radioprotection des patients?
radio quoi ?
04/11/2017 à 19h55
elje écrivait:
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>
> ??????? quel interet du cbct en systématique puisque c'est un protocole. J'ai et
> je fais pas temps que ça.
parceque ca te donne ta longueur de traitement sans marge d'erreur et que tu te fais pas chier à mesurer lime en place avec des angles impossibles ... genre racine mésiale d'une 7 du haut sur une petite bouche ; et que çà te donne immédiatement les anomalies morphologiques des canaux et que ca te permet, en conséquence de programmer le juste temps pour ton endo
et que ma machine est payée depuis belle lurette
04/11/2017 à 20h01
Je reve . à la main vous ne connaissez pas la longueur ?
Je suis serieux , là .
04/11/2017 à 20h15
lachmar écrivait:
-------
> Aspius écrivait:
> ------
> > cone beam systématique avant chaque endo ?
> > tu justifies ça comment du point de vue de la radioprotection des patients?
>
> radio quoi ?
Le truc pour engraisser des fonctionnaires et assimilés... tu vois pas?!
04/11/2017 à 20h33
enlaye écrivait:
------
> Je reve . à la main vous ne connaissez pas la longueur ?
> Je suis serieux , là .
si tu es vraiment sérieux :
aucun endodontiste au monde ne tient compte de la "sensibilité tactile au bout de la lime" pour determiner sa longueur de travail
04/11/2017 à 20h34
PtnbZ écrivait:
-----
> lachmar écrivait:
> -------
> > Aspius écrivait:
> > ------
> > > cone beam systématique avant chaque endo ?
> > > tu justifies ça comment du point de vue de la radioprotection des patients?
> >
> > radio quoi ?
>
> Le truc pour engraisser des fonctionnaires et assimilés... tu vois pas?!
radio protection ? il faut proteger sa radion de quoi ?
04/11/2017 à 20h41
lachmar écrivait:
" si tu es vraiment sérieux :
aucun endodontiste au monde ne tient compte de la "sensibilité tactile au bout de la lime" pour determiner sa longueur de travail "
Alors c est qu ils sont bidons ( pas doués) .
Je te met un billet de 200 par canal pour determiner la longueur sans radio .
04/11/2017 à 21h14
C'est quoi la justification d'un cliché très irradiant comparé à une rétro beaucoup moins irradiante, et d'un détecteur d'apex qui est par définition non irradiant?
Sinon le "protocole" dont la viabilité tient à l'existence d'un cbct à 60K et déjà payé, t'es un marrant toi :D
04/11/2017 à 21h22
aucune justification
c'est juste un discours bullshit pour dire que son cbct est amorti
= 100% connerie et mythomanie
--
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la csnd a voulu le "fromage" de la CCAM
la SECU a ajouté une tapette autour
04/11/2017 à 21h36
Aspius écrivait:
------
> C'est quoi la justification d'un cliché très irradiant comparé à une rétro
> beaucoup moins irradiante, et d'un détecteur d'apex qui est par définition non
> irradiant?
>
> Sinon le "protocole" dont la viabilité tient à l'existence d'un cbct à 60K et
> déjà payé, t'es un marrant toi :D
Toi aussi tu es tombé dans le panneau de la probabilité de risque ? Dans ce cas là arrêtes de bouffer de la viande, c'est un cancérogène probable. meme pas un risque. -)))
--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1
04/11/2017 à 21h39
lachmar écrivait:
-------
> elje écrivait:
> ----
> > en dehors de dents complexes, il va vraiment te falloir justifier ton CBCT,
> > passer ensuite du temps sur le CR car tu ne manqueras pas d'avoir des
> contrôles,
> > ça sera sans moi
>
> tu n'as pas tout compris : CBCT amorti pour ne pas avoir a facturer
>
> autre chose ?
Tu mesures comment sur ton CBCT ?
--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1
04/11/2017 à 22h01
chicot29 écrivait:
--------
> Aspius écrivait:
> ------
> > C'est quoi la justification d'un cliché très irradiant comparé à une rétro
> > beaucoup moins irradiante, et d'un détecteur d'apex qui est par définition non
> > irradiant?
> >
> > Sinon le "protocole" dont la viabilité tient à l'existence d'un cbct à 60K et
> > déjà payé, t'es un marrant toi :D
>
> Toi aussi tu es tombé dans le panneau de la probabilité de risque ? Dans ce cas
> là arrêtes de bouffer de la viande, c'est un cancérogène probable. meme pas un
> risque. -)))
Les textes rien que les textes, comme t'aimes souvent le rappeler.
La justification c'est l'un des grands principes de la radioprotection. Pas de justification, pas de cliché.