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Cas clinique/patient âgé
05/02/2018 à 10h56
Tiens, petit dilemme éthique.
Patient 90 ans, pas de patho particulière mais très fatigué.
Mandibule ok, dents saines et stellite en secteur molaire.
Au maxillaire, présence d'un grand bridge de 11 à 27, dents absentes de 12 à 17.
Sous le bridge, endos inexistantes et donc logiquement plusieurs lésions apicales asymptomatiques.
Vous en faites quoi?
-extraction et passage au complet? (jamais d'amovible en haut jusque là)
-reprise du grand bridge (injouable vu l'état du patient)
-amovible en secteur 1, s'appuyant sur des fondations pourries?
05/02/2018 à 11h47
Le bridge tient?
Et lui il veut quoi?
Bref, si il est motivé et que les dents restantes peuvent la supporter et que c’est pas à la demande des petits enfants je tenterais une mobile partielle en haut.
Au pire il mettra pas son appareil et continuera à bequetter sur les dents restantes.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
05/02/2018 à 16h36
Il veut quoi le patient?
Il va t’en vouloir (et à juste titre) si tu lui enlèves des Dents Qui sont asymptomatiques.
05/02/2018 à 16h56
Il ne veut pas grand chose à dire vrai. Au départ, il s'est présenté pour des douleurs, j'ai extrait une dizaine de racines/dents délabrées, et restauré la mandibule avec le stellite, que je viens de poser, à voir comment il le supporte et comment il arrive à manger sur ses secteurs 2/3.
Ensuite, ce sera en fonction de lui, je ne le brusque pas, au début il voulait juste que je lui vire ses racines.
Mais je me demandais comment vous auriez géré l'histoire.
