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un truc etrange

Hok 1b hgd3rj - Eugenol
Hokusai

27/08/2018 à 10h14

Une patiente en controle me parle du det de son chien a 180e... plus tard a l accueil elle demande a l assistante pourquoi on fait pas le tiers payant pour son det a 40e.
C est aussi un debut d explication.

Pour les patients la secu est gentille et veut le bien de ses assurés... :))) et les pro de sante sont des cochons qui se gavent et si les deserts existent, c est de la faute de ces cochons. En meme temps, le president lui meme parle de tarifs 10x trop élevés.
Quand mon president dit qq chose je le crois.


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

27/08/2018 à 10h32

Si je payais une assurance santé plusieurs millier d'euro par mois et que mon assureur payait l'appendicectomie de mon gosse moins cher qu'une visite chez Midas je me poserait des questions .... Bizarrement aucune n'ont trait au tiers payant, je dois être un peu con :D


lachmar

27/08/2018 à 10h58


pourtant les vets ont aussi un exercice plus agréable et renumérateur à st tropez a soigner les yorks et les chihuahas et autres jack russels qu'a laguiole ou a Charolles à soigner les aubrac et les charolaises en leur fourrant le bras dedans jusqu'à l'épaule pour 80 euros

et pourtant , leur profession devenant beaucoup plus concurentielle , leur renumération a fondu aussi

et pourtant la population des vets de campagne ne regresse pas

c'est ca ma question


Zorba le grec 1373406512 108 lfk5ey - Eugenol
zorbalegrec

27/08/2018 à 13h38

Lachmar
on parle de rémunération et non pas de renumeration


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

27/08/2018 à 13h40

des vrai véto ça manque dans certain coin. Et pas sur que les nouveaux se tapent autant d'heure et de nuit que les anciens.
Par contre pour les toutous y'a du monde par chez moi. Et les locaux quand ils ont de moins 10 ans sont bien plus avenant que n'importe quel service d'urgence pédiatrique.


lachmar

07/09/2018 à 09h54



ma question était pourquoi la démographie dentaire se dégrade dans les petites villes
alors que la démo des vétos aurait tendance à augmenter dans ces mêmes villes

vos réponses ne concernent pas cette problématique (je cause énarque)

je pense que ca tient au recrutement des pros: 100% des vetos voulaient être vetos et sont heureux de l'être partout

le pourcentage des dentistes qui voulaient l'être est nettement, nettement plus réduit , et ils ne peuvent donc pas être heureux dans leur metier ; donc ils cherchent à l'exercer dans des endroits qui leur apporteront d'autres satisfactions .


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

07/09/2018 à 10h11

parce que le but de certain c'est de buller en bossant 15 20h/semaine, dégager 3K€ et partir surfer/skier/randonner/pouponner.
Impossible pour un dentiste de brousse.


P2eqdh3csim6s7nb09ktdq3e7ev8 - Eugenol
barbabapat

07/09/2018 à 10h18

Comment tu fais fonctionner un cabinet dentaire qui fait 70% des soins qu'il réalise à perte (à un moment un syndicat signataire évaluait cette perte à plus de 100 000 euros par ans pour les dentistes) et qui se fait prendre ses prothèses par les cabinets MGEN du coin et low cost du coin.

Pourquoi, un cabinet ne peut il fonctionné en prenant en charge les urgences qui ne sont pas des consultations alors que lorsque ces patients vont à l’hôpital, la secu débourse 250 euros pour la rédaction d'une ordonnance par un médecin qui s'en fout.

Comment se retrouve on avec des tarifs futur de prise en charge des patient sous meopa qui ne couvrent pas les coûts, avec en plus la sécu qui impose la solution la plus chère avec le kalinox à la place d'un système de réglage des concentrations manuel qui permet de repasser à l'O2 en un instant.


lachmar

07/09/2018 à 10h37


barbapapat

la problematique que tu évoques se pose pour tous les cabinets

pourquoi seuls ceux des petites villes en patiraient ?


P2eqdh3csim6s7nb09ktdq3e7ev8 - Eugenol
barbabapat

07/09/2018 à 10h45

lachmar écrivait:
-------
>
> barbapapat
>
> la problematique que tu évoques se pose pour tous les cabinets
>
> pourquoi seuls ceux des petites villes en patiraient ?

Parce qu'a à un moment il faut bien s'associer à plusieurs cabinets et faire comme avec la grande distributions pour tenir les coûts. L'immobilier est moins cher dans les petites villes, les produits ne sont pas fabriqués dans l’arrière boutique et pourtant les tarifs des petites épiceries sont au minimum 30 % plus cher à produit égal car tu n'a pas les effets de volumes.

Soit in veux du petit commerce de quartier, et oui cela se paye dans le porte monnaie. Soit on veux du supermarché et oui il faudra prendre la voiture et faire 20 km pour trouver tous les commerçants qui seront salariés.


P2eqdh3csim6s7nb09ktdq3e7ev8 - Eugenol
barbabapat

07/09/2018 à 11h05

Enfin, rappelle toi une chose, si deux cabinets ferment (un en ville et un à la campagne) mais qu'un low cost ouvre en ville avec la capacité des deux cabinets, tu n'auras l'impression qu'un seul des cabinets et fermé là ou tu n'a pas eut de repreneur dans les deux. Tu as pas mal de messages aussi de cabinets en ville qui ne trouvent pas de repreneurs. Par contre cette fermeture est compensée par l'arrivée d'un supermarché qui n'a pas de raison à s’installer à la campagne puisque son but est d’amener les patients à venir à lui.


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

07/09/2018 à 11h13

barbabapat écrivait:
----------
> Comment tu fais fonctionner un cabinet dentaire qui fait 70% des soins qu'il
> réalise à perte (à un moment un syndicat signataire évaluait cette perte à plus
> de 100 000 euros par ans pour les dentistes) et qui se fait prendre ses
> prothèses par les cabinets MGEN du coin et low cost du coin.

à ton avis pourquoi y'a autant de dentistes dans ces stations balnéaires spécialisées dans la pomme au four formolée ?
Le secret c'est de bosser 20H ET de soigner des riches qui ont un souci avec leur age :D


P2eqdh3csim6s7nb09ktdq3e7ev8 - Eugenol
barbabapat

07/09/2018 à 11h59

Tu as aussi des besoins qui sont différents selon les tranches d'ages. Sans parler des question financières attenantes pour réaliser les soins.
Selon les capacités financières de ton retraité tu auras un all on four pour un riche retraité de la fonction publique qui passera sa retraite dans sa résidence secondaire et louera son ancienne résidence en ville.
Et une Pac simple pour une femme de paysan qui vie sur la réversion de son maris.

Si les low cost se sont installé en ville plutôt que dans les déserts médicaux en zone surchargé, c'est bien parce que c'est là que se situe la patientèle qui fait vivre les cabinets dentaire. Et en ne faisant pas les soins à perte, ils sont concurrentiels sur les tarifs en les tirant vers le bas avec l'appuis des mutuelles qui font du détournement de patientèle.


lachmar

07/09/2018 à 13h46



mais les gars ca fonctionne comme ca depuis 40 ans

et ca fait seulement 15 ans que les villes moyennes perdent des dentistes

vos raisons sont peut etre bonne pour expliquer ce qui va se passer ... mais pas pour expliquer ce qui se passe depuis 15 ans


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

07/09/2018 à 13h58

lachmar écrivait:
-------
>
>
> mais les gars ca fonctionne comme ca depuis 40 ans

oui. Mais il y'a pas 20 ans certains soins sécu étaient rentables.
pareil pour les mutuelles, la fin de l'industrie c'est aussi la fin des familles avec des mutuelles qui assurent.

la patientèle solvable, c'est du cadre dans des boites de service, du fonctionnaire label rouge ou de la pomme au four. Dans les ville moyennes t’en a pas beaucoup.


lachmar

07/09/2018 à 14h21


j'exerce depuis 40 ans dans la meme ville

les conditions n'ont pas sensiblement changé , sinon dans le sens de la solvabilisation des patients par le complémentaires de groupe

je fais un chiffre en 3.5 jours que je n'ose même pas vous dire sans faire de chir ni de paro

bien sur que les choses vont changer, mais d'un point de vue exercice c'est le paradis

alors pourquoi a-t-on perdu des dentistes ? pourquoi n'ont ils pas été remplacés ?


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

07/09/2018 à 14h31

lachmar écrivait:
-------
>
> j'exerce depuis 40 ans dans la meme ville

Avec 40 ans de bouteille t'es efficace dans une structure amortie et avec une patientèle sélectionnée.
imagine que tu t'installes juste et que tu bosse au ralenti.
En faisant que des soins il y a 40 ans tu gagnais un smic et tu remboursais tes traites.
En ne faisant que des soins maintenant t'es à -6K€ tout les mois.
si j'avais la même productivité qu'a mes début... gloup


Vw campersurfvan bmnk1q - Eugenol
enlaye

07/09/2018 à 14h34

Pcqu ils ont divorcé , et qu ils ont preferé laisser la maisonet partir , que de refiler 300.000 et rester niquer les chevres .


Generique fraisage r2rxmm - Eugenol
lardonbis

07/09/2018 à 14h42

Un dentiste qui divorce à 50 ans c'est vrai que c'est la norme :D


lachmar

07/09/2018 à 18h05

un divorce pour un dentiste c'est simplement de l'optimisation fiscale


Capture d  cran 2015 03 12 12.28 - Eugenol
chicot29

08/09/2018 à 01h28

hurluberlu écrivait:
----------
> bani pour avoir critique les vets
>
> ca alors, je sais pas si je vais m'en remettre...

Un dentiste conventionné dans une convention obsolète à des tarifs de merde qui critique les vétos ? On aura tout vu. celui là question matos et compétence clinique il te la fout bien profond.


--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
Participez, anonymement, sur https://goo.gl/forms/nAO0htnsVmxotjYm1


Capture d  cran 2015 03 12 12.28 - Eugenol
chicot29

08/09/2018 à 01h29

lachmar écrivait:
-------
>
> j'exerce depuis 40 ans dans la meme ville
>
> les conditions n'ont pas sensiblement changé , sinon dans le sens de la
> solvabilisation des patients par le complémentaires de groupe
>
> je fais un chiffre en 3.5 jours que je n'ose même pas vous dire sans faire de
> chir ni de paro
>
> bien sur que les choses vont changer, mais d'un point de vue exercice c'est le
> paradis
>
> alors pourquoi a-t-on perdu des dentistes ? pourquoi n'ont ils pas été remplacés
> ?

Combien de couronnes par jour ? -))))

--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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Capture d  cran 2015 03 12 12.28 - Eugenol
chicot29

08/09/2018 à 01h46

Qu'est ce qu'on s'éclate en tant que dentiste conventionné français. A la pointe de la technologie. Vivement le RAC 0 pour que tout le monde puisse en profiter. -)))


--
En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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Capture d écran 2018 09 08 01.49 - Eugenol

chicopathe57

08/09/2018 à 07h48

chicot29 écrivait:
--------
> hurluberlu écrivait:
> ----------
> > bani pour avoir critique les vets
> >
> > ca alors, je sais pas si je vais m'en remettre...
>
Non, banni parce qu'il est pas dentiste
Mais le forum est ouvert aux assistantes et protho
Donc si modo a pas banni...


colibri

08/09/2018 à 13h01

hurluberlu écrivait:
----------
>
> et aucune responsabilite : le soin est pourri ou inutile, et alors ?
>
> ou encore : ah ben le chien est mort, desole.



rire!
c'est pas si cool que ca les gens sont attachés à leur petite bête comme à un enfant ,
et les vétos se font insulter dur quand ils n'arrivent plus à ranimer la bestiole qui a 20 ans ,
j'en connais un , un client mécontent avait inscrit "assassin " sur sa porte ,
ca la fout mal ….