Sifflez en travaillant...

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Dernier message

11/03/2019 à 12h55

Bonjour à tous,

Avant toute chose, si vous saturez de lire des posts ressassant la même inquiétude/exaspération en ces temps troublés, vous pouvez passer votre chemin. Mon pavé n’a rien d’original mais il aura peut-être le mérite de résumer la vision de beaucoup de jeunes diplômés…

Présentation : j’exerce depuis moins de 3 ans (omni), je suis actuellement dans un cabinet de groupe, avec agenda qui se remplit bien et matériel récent. Ce qui est une chance par rapport à beaucoup.

Pour autant, l’épanouissement professionnel n’y est pas. Il y a beaucoup d’éléments frustrants maintes fois discutés ici, le principal étant la relation compliquée entre praticien et patient par défaut de sensibilisation à notre profession. Je constate donc souvent qu’en dépit des explications / vulgarisations, malgré le ton rassurant et professionnel que je peux adopter, beaucoup de patients auront tendance à fuir si on les sort de leurs certitudes.

Résultat j’ai l’impression de lutter tous les matins pour conserver ma motivation et ma rigueur pour des patients qui… ne le méritent pas.
Il y a ceux qui estiment que le dentiste n’a pas à connaître les antécédents médicaux et qui vous regardent comme un hurluberlu quand vous prescrivez des examens complémentaires. Ceux qui râlent à la pose de digue (« c’est vraiment indispensable votre truc ? ») malgré une explication tournée positivement, sans trop faire le lien avec pourquoi leurs précédentes dévitalisations ont viré en abcès. Ceux qui voudraient que vous baissiez telle ligne du devis et qui s’en fichent bien de la provenance ou qualité de la prothèse. Ceux qui ne comprennent rien à ces histoires de conserver la dent (surtout quand ça vient d’un jeune et que le mot onlay résonne déjà « anglicisme start up nation embrouille »), et qui même s’ils venaient à être convaincus, ne le feront pas car la mutuelle a le dernier mot. Ceux qui n’ont aucune envie d’entendre parler de parodontie alors qu’ils sentent leurs gencives saigner et leurs dents bouger, parce que ça fait un coût et que c’est bien pénible ces histoires de matériel d’hygiène. Je n’ouvre pas le chapitre prévention, on pourrait glousser…

Tout ça sans parler du 1er avril, avec obligation de proposer au patient deux devis comme si on était un vrai marchand « voilà monsieur, ici c’est l’offre gratuite et là l’offre premium ». Et comment espérer que certains sortiront encore la biodentine du tiroir pour 60e opposables avec 15mn de prise sous champ….

J’ai vu plusieurs cabinets où les praticiens font un gros chiffre, ont la côte auprès de leur patientèle. Ca a de quoi laisser pantois. Les soins sont faits en 5-10mn, les complets posés après un alginate express… Mais « le dentiste est sympa / avec lui ça va vite / il est plus arrangeant ». Commentaires 5 étoiles, CA record, tout le monde semble y trouver son compte. Alors je me pose parfois la question : pourquoi s’enquiquiner ? Ne serais-je pas plus tranquille à rendre le service voulu sans chercher à faire « trop » ?

Comme pas mal de jeunes camarades j’ai choisi cette voie pour la santé et le plaisir du travail bien fait, je sens le goût amer de l’arnaque à l’idée d’avoir passé un concours et fait 6 ans pour un tel résultat. Au final j’ai gagné le droit de pratiquer comme il y a 30 ans, avec en plus la concurrence déloyale (merci internet doctolib et les centres), et en moins le respect qu’on pouvait avoir pour la profession (« Ici dentiste sans RDV, face à Auchan, tarifs imbattables » ça donne un sacré coup à l’image…). Sans parler de la liberté de choix des traitements, imposés maintenant par les mutuelles mais aussi la Sécu.

Comment garder une pratique honnête et de qualité quand on est en passe de devenir la nouvelle destination de tourisme dentaire en Europe et en sachant qu’on ne peut pas tous exercer sur les boulevards haussmanniens et tourner aux devis HN?
On me dira que c’est difficile, que c’est justement notre rôle d’éduquer et que les patients finiront par se rendre compte de la différence de qualité. Mais c’est une pression, une fatigue. J’en ai souvent marre des patients, je les trouve pour la majorité ingrats, je me demande si on va se rendre compte rapidement qu’on fonce dans le mur, en tout cas je l’espère.

Beaucoup de mes aînés libéraux dentistes ou médecins qui ont vécu « l’âge d’or » (s’il en existe un) me disent de quitter ce pays sans avenir pour les diplômés français. On pensait être une denrée rare dans ce pays en pénurie de praticiens mais rien n’est fait pour nous donner envie de rester… L’expatriation est une solution que j’envisage parfois.

J’espère que le ton de ce message ne parait pas méprisant pour les confrères qui exercent avec des contraintes… D’ailleurs chaque jour qui passe je prends conscience de la réalité financière du métier et je comprends désormais les « compromis » des libéraux (temps de rdv, prothésiste exotique, refus de soins pedo/chir à perte…), car il faut bien survivre. Jusqu’où va-t-on pouvoir aller ?

Bref, à l’heure actuelle il ne me reste plus que la confiance en mon travail (ou plutôt en la bonne volonté que j’y mets). Comment ne pas perdre ça ? Dois-je refuser de soigner ceux qui ne suivent pas ma philosophie et les adresser au centre voisin ? Ou emprunter la "pente glissante" et m’adapter au niveau d’exigence du patient, abandonner mes bonnes pratiques, tirer le bénéfice de temps/argent de mon côté mais rentrer au moins le soir l’esprit tranquille ? Comment filtrer les non sérieux, les abonnés absents, ceux qui nous donnent envie de raccrocher le tablier ?
Je sais que je dois changer ma façon d’appréhender le métier, ça me plombe le moral quand ça ne devrait pas ; je vois à côté des confrères qui ne se posent pas tant de questions vivre sereins, gagner mieux leur vie et je me dis que je n’ai sûrement rien compris.

Je n'oublie pas que nous exerçons un beau métier malgré tout... Merci d’avance d’avoir lu et pour vos retours.