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onlays
05/04/2019 à 10h24
Les onlays sont en prothèse conjointe et plus en soins conservateurs sur CCAM en ligne. Ca veut dire que les remboursements de prothèse s'appliquent pour eux ? https://ccam.pro/index.php
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En cas d'échec des négociations conventionnelles, seriez-vous prêt à suivre la promotion d'un déconventionnement massif de la profession par les syndicats représentatifs ? OUI - NON
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05/04/2019 à 10h29
Je pense pas je crois qu'il y a un regroupement spécial pour eux. Mais si c'est le cas ce serait énorme quand on voit les remboursements ridicules dessus
05/04/2019 à 10h34
Bref, toujours administrativement en soins ou pas ?
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05/04/2019 à 10h36
Parceque si c'est toujours en soins, et donc remboursé que dalle par les complémentaires santé, tu parles d'un changement de paradigme.
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05/04/2019 à 10h47
Si c'est en soins remboursement 100 euros par exemple. Alors qu'une couronne c'est 591 euros pour une couronne + 495 inlay core comme par exemple pro btp S4 P4. Le choix du patient va etre vite fait : taille crayon. -)))
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06/04/2019 à 09h06
oui , je ne comprends pas où est l embellie .
ou alors ce sont les 250e de la cmu qui évoquent ,
et si maintenant la cmu fait rêver , ç est grave .
06/04/2019 à 09h36
A priori, pour la plupart des mutuelles c'est remboursé comme une prothèse remboursé par la sécu ; y compris avant le 1er avril.
A part, s'il y a une ligne spécifique pour les inlays/onlays...
Avant le 1er, j'avais fait plusieurs devis pour des onlays que j'ai passé après le 1er pour faire profiter les patients de la hausse de la base de remboursement.
06/04/2019 à 09h54
Attention, chicot, sur ccam.pro , c'est marqué "conjointe" pour la facilité de tri quand on prend l'ascenseur. Ca n'a rien d'officiel, c'est juste pour la facilité d'acces....
Ce qui est important est le code de regroupement , anisi les soins c'est sde, la prthese fixe ceramique : pfc, l'adjointe PAR , et les inlays INO etc....
Il y a ainsi une quinzaine de codes de regroupement. la notion de soins et de prothese est devenue floue actuellement avec la nouvelle convention.
L'opposabilité de tous les soins et la non opposabilité de certaines protheses a explosé et ca va continuer pendant 3 ans.
SI vous preferez un tri par code de regroupement sur ccam.pro, je peux le faire.
06/04/2019 à 12h02
Jusqu'à la fin de l'année, ça risque d'être le grand flou, car les contrat en cours des mutuelles n'ont pas été adaptés à la nouvelle CCAM et au RAC0. Par contre à partir de 2020, les contrats devraient sérieusement évoluer, avec des remboursements différenciés selon le panier de la prothèse, et la disparition de la notion soin/prothèse.