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Adjointe chez un enfant
13/05/2019 à 15h04
Bonjour,
je viens de me faire adresser une jeune fille de 6 ans que je dois voir demain. Elle présente selon le pharmacien et la maman une extraction de l'ensemble des dents lactéales...
Je ne vois pas trop quoi proposer mise à part un appareil pour faciliter l'alimentation très compliquée actuellement.
Des petites infos supplémentaires :
- je suis loin d'une fac pour adresser et de toute façon elle ne l’emmènera pas pour ça.
- elle est CMU...
Bref si quelqu'un a déjà eu un cas similaire je suis preneur.
13/05/2019 à 15h14
la seule question que tu dois te poser et qui répondra à tes interrogations:
- Est-ce que tu sais faire et gérer ce genre de cas?
oui => tu fais
non => "désolé Mme mais ce genre de cas qui sort de l'ordinaire n'est pas dans mes compétences puisque faisant intervenir des composantes orthodontiques, je vous recommande de vous adresser à un établissement qui sait gérer le problème de votre enfant...."
13/05/2019 à 15h19
pluton écrivait:
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> la seule question que tu dois te poser et qui répondra à tes interrogations:
> - Est-ce que tu sais faire et gérer ce genre de cas?
>
> oui => tu fais
> non => "désolé Mme mais ce genre de cas qui sort de l'ordinaire n'est pas dans
> mes compétences puisque faisant intervenir des composantes orthodontiques, je
> vous recommande de vous adresser à un établissement qui sait gérer le problème
> de votre enfant...."
C'est bien ce que je pense mais connaissant la maman (cas typique je m'enfoutiste) elle ne fera rien pour sa fille trop loin. Là c'est vraiment un cas de conscience pour cette pauvre gamine qui n'a rien demandé
13/05/2019 à 15h22
Selon le pharmacien et la maman ;;;; ah ah ah
Tu fais ton examen clinique et tu adresses.
13/05/2019 à 15h25
Et encore je t'ai pas montré la radio de la mère de 2016 (son dernier rdv) ;)
13/05/2019 à 15h29
chic22 écrivait:
> C'est bien ce que je pense mais connaissant la maman (cas typique je
> m'enfoutiste) elle ne fera rien pour sa fille trop loin. Là c'est vraiment un
> cas de conscience pour cette pauvre gamine qui n'a rien demandé
quelque part je suis d'accord avec toi....mais n'oublie pas qu'en cas de pb çà te retombera sur la tronche, le tout tarif CMU...
en général ce genre de prothèse, çà doit se réajuster minimum tous les 6 mois pour accompagner/guider la croissance de l'enfant...tu n'es pas prêt de te séparer du cas clinique, ni des doléances qui vont avec....
c'est déjà super chiant à gérer en tarif libre, mais là, tu t'accroches un gros boulet de canon au pied avant de faire ton plongeon....
enfin, je préfère te prévenir....
13/05/2019 à 15h41
le gamin porte jamais :-)) arrête pas de grandir, le perd chez McDo... Il y a des Fac pour ça môssieur!!!
Oublie et ne prescris pas les exo, trop compliqué... tu sais pas... tu délègues.
Traitement global hors de tes compétences;-)
13/05/2019 à 16h30
Je suis d'accord avec vous tous, je me souvenais bien du rebasage et autres d'un cas comme ça. Je vais bien botter en touche comme il faut.
Pour la maltraitance malheureusement ces légion par ici
13/05/2019 à 16h38
chic22 écrivait:
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> Pour la maltraitance malheureusement ces légion par ici
Tu es dans quelle région?
13/05/2019 à 16h42
Tu es dans quelle région?
Bretagne nord, soit on a des gamins parfaits soit le parfait opposé.
13/05/2019 à 16h53
chic22 écrivait:
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> Et encore je t'ai pas montré la radio de la mère de 2016 (son dernier rdv) ;)
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complets bimax dans la corbeille de mariée ou sur la liste de mariage? à l'ancienne.
13/05/2019 à 17h09
rice and carie écrivait:
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> chic22 écrivait:
> ------
> > Et encore je t'ai pas montré la radio de la mère de 2016 (son dernier rdv) ;)
> ---------
>
> complets bimax dans la corbeille de mariée ou sur la liste de mariage? à
> l'ancienne.
Pour faire le complet faut revenir au rdv d'extractions
13/05/2019 à 19h17
Pourquoi des dents ?
Pour bouffer du Mac Crado et boire du caca cola, ça sert à rien...
Toute la misère du monde est là !
😷😬
13/05/2019 à 19h19
https://www.francetvinfo.fr/monde/revolte-en-syrie/video-ahmad-14-ans-mort-sous-la-torture-pour-une-chanson-anti-assad_3434151.html
Pour le gosse, on peut relativiser...
😷😜
14/05/2019 à 10h43
envoie peter ailleurs, la charité ca va bien 5 minutes, pas plus, et tu t'en porteras mieux
14/05/2019 à 11h26
Chic22, si tu peux aider cet enfant fais le. Si tu ne sais pas comment t’en sortir contacte un chef de prothèse de l’université , tu trouveras forcément qqn prêt à t’aider.
14/05/2019 à 12h10
Si l'ensemble des dents lactéales est extrait en clinique ou hopital , le stomato pourra procéder a la refection prothétique. ils ont l'habitude de ces cas.
Ca sera a refaire a peu pres tous les ans jusqu'a 16 ans.
a partir 7 ,8 ans, l'enfant "admettra" mieux ses protheses
14/05/2019 à 12h24
Pluton a raison : si tu sais parfaitement gérer ce type de cas , parfait, fonce. Mais dans le cas contraire et si tu veux vraiment rendre service à cette enfant , adresse là à quelqu'un capable de traiter un cas pareil.
Latitia a fait aussi une remarque très judicieuse: cas de maltraitance . Tu devrais poser la question ( à un juriste de l'ordre ou de ton syndicat ? ) sur la conduite à tenir . En tant que professionnel de santé ne sommes nous pas dans l'obligation de signaler un tel défaut de soins car pour en arriver là à 6 ans il y a, à l'évidence, un problème du côté des parents
Bon courage
14/05/2019 à 12h56
Verdict cet après midi, je vais voir en fonction de comment se passe le rdv. Pour le traitement je pense que ça devrait le faire mais à voir en fonction vraiment de ce rdv.
Pareil pour la maltraitance, au pire je téléphone au mdc traitant que je connais
14/05/2019 à 13h01
Des bombecs, du coca le soir avant de se coucher et zou. Vous comptez refaire le monde? Vous ferez votre lecon, et ca sera oublié dans 3 semaines.
Il y aura toujours de la pauvreté et des parents un peu bébètes mais qui aiment leurs momes ( a leur facon).
14/05/2019 à 13h02
adhoc écrivait:
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> Des bombecs, du coca le soir avant de se coucher et zou. Vous comptez refaire le
> monde? Vous ferez votre lecon, et ca sera oublié dans 3 semaines.
> Il y aura toujours de la pauvreté et des parents un peu bébètes mais qui aiment
> leurs momes ( a leur facon).
Justement c’est ça que je veux voir
14/05/2019 à 16h45
Bon voilà la gamine vient de sortir. Alors 6 ans et plus aucune molaire de lait, 2 dents cariées. Soit disant elle n'a vu que le pédiatre qui a adressé pour extractions à un CHP sans passer par la case dentiste. Bref j'y crois moyen et le discours change en fonction des questions (jamais de sa faute). Bien sûr y a un bel inversé d'occlusion en antérieur.
Pas compétent je botte en touche au CHU
14/05/2019 à 18h24
Comme pour les distractions maxillaires ou mandibulaire ton appareil doit être muni d'une vis qui permet d'élargir l'appareil en fonction de la croissance maxillaire
donc ne jamais faire seul, il faut s'associer avec un ortho voir un maxillo facial
le seul soucis c'est que la mère se mette à jouer l'arlésienne parce que les RDV devront être nombreux