Excroissance qui sort de la gencive

Bonjour à tous,

Je viens de revoir un patient qui était venu il y a une semaine pour un abcès.
Lors de la première consult, radio ok et pas d'abcès, simplement un aphte à traiter en bain de bouche + antibio au cas où.

Il me rappelle hier en m'envoyer quelques photos de quelque chose qui est sortie de sa plaie et qui ressemble à un morceau d'os. Il m'indique aussi qu'il y a encore "un pic dur" juste à coté de la plaie qui elle commence à se refermer.

Qu'est-ce que vous en pensez ?

Ce patient à autour de 35 ans et s'est fait extraire les 4 dents de sagesses il y a plus de 20 ans.

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Probablement un apex de 8 cassé qui a mis 20 ans à migrer. Cordialement

rapelapente

11/06/2021 à 14h15

Trop petit pour un apex.
Plutôt un séquestre osseux nécrosé qui a été évacué.
Pas de souci avec ça.


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Schooner For Ever

Comme les autres, un bout d'os nécrosé ou un fragment de dent. RAS, tu surveille et voilà.

Prunelles

11/06/2021 à 15h36

Un séquestre osseux ne met pas 20 ans a être évacué.
Eventuellement un apex fracturé, mais tu l'aurais vu à la Rx.

C'est vrai que c'est long. Un bout d'os de poulet ou d’arête de poisson planté qui aurait causé un abcès puis aurait été évacué?

Donchico

11/06/2021 à 16h39

J'ai déjà eu ça, séquestre osseux qui ressort en regard d'une alvéole après extraction de dent de sagesse.
Parfois ça met des mois à s'arranger .

rapelapente

11/06/2021 à 16h58

Vu l'état de sa muqueuse, c'est un fumeur ou un alcoolique sérieux.
Il y a pu avoir une alvéolite lors des extractions, et un séquestre profond PEUT mettre très longtemps à remonter.


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Schooner For Ever

rapelapente

11/06/2021 à 16h59

C'est ton doigt sur la photo Seth ?
Tu touches ça sans gants ??
:-))


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Schooner For Ever

Non c’est mon patient qui m’a envoyé les photos :)
Je vais le revoir entre deux et refaire une radio.
Je vais ouvrir et je vais voir ce qu’il y’a, ça peut être l’os qui ressort directement

Merci à tous en tout cas !

𝕱𝖎𝖘𝖙𝖚𝖑𝖊

11/06/2021 à 21h08

Je penche plutôt pour un truc planté dans la muqueuse...
Comme une écharde ???
20 piges, faut pas déconner pour de l’os.
Pour une écaille dentaire, à la limite.😷🤔

enlaye

11/06/2021 à 23h53

Une echarde ? Si profonde ?
A moins de faire des pipes a Pinocchio je ne vois pas .

Denteo33

12/06/2021 à 18h29

Personnellement, je me méfierai.
Quand tu écris Radio ok, tu veux dire pano ou RVG? Tu peux nous la poster?

Seth écrivait:
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> Bonjour à tous,
>
> Je viens de revoir un patient qui était venu il y a une semaine pour un abcès.
> Lors de la première consult, radio ok et pas d'abcès, simplement un aphte à
> traiter en bain de bouche + antibio au cas où.
>

Aphte=Antibiothérapie , j'ai du louper un truc ces dernières années . Ou alors steph as trouvé un nouveau dentiste depuis ?

enlaye

12/06/2021 à 20h54

Seth écrivait:
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" Ce patient à autour de 35 ans et s'est fait extraire les 4 dents de sagesses il y a plus de 20 ans."

Donc à moins de 15 ans .

rapelapente

12/06/2021 à 23h55

J'ai fait des moulons de germectomies sur des gamins de 16 ans en fin de ttt ortho.


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Schooner For Ever

enlaye

13/06/2021 à 00h28

Oui c est bien à germectomie que je pensais et ce qui expliquerait un petit eclat de dent ou d os bien enfoui .

TA2 écrivait:

> Aphte=Antibiothérapie , j'ai du louper un truc ces dernières années . Ou alors
> steph as trouvé un nouveau dentiste depuis ?

Pas faux, faut arréter les ATB "au cas ou" les gens!

𝕱𝖎𝖘𝖙𝖚𝖑𝖊

13/06/2021 à 17h25

Mon Enlaye,
Type écharde !
Morceau de...une arrête, de l’os exogène...
Toujours la même chose, la cause on s’en tape un peu.
😷🥴

@Denteo : radio panoramique, nouveau patient donc systématique. Mais j’ai rien vu à cet endroit là, pourtant j’ai bien regardé et j’ai re-regardé vendredi mais rien.

Pour les antibios, c’est pas juste parce que aphte. Il m’a indiqué que ça faisait 15 jours qu’il avait cette plaie malgré bain de bouche et c’était pas super joli donc j’ai pas pris de risque.

Je le revois mardi

Seth écrivait:
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> @Denteo : radio panoramique, nouveau patient donc systématique.
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qu'en pense l'ASN?

Seth écrivait:

> Pour les antibios, c’est pas juste parce que aphte. Il m’a indiqué que ça
> faisait 15 jours qu’il avait cette plaie malgré bain de bouche et c’était pas
> super joli donc j’ai pas pris de risque.

Même sur plaie, je ne vois aucune lésion qui bénéficie d'un traitement antibiotique.

Bonjour
J’ai exactement la même chose que votre patient depuis une quinzaine de jours.
Je n’ai eu aucune dents de retirées.
Panorex et scan demandé par mon dentiste : RAS
Est-ce que vous avez eu une réponse au final pour votre patient ?