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Comment / Pourquoi réaliser une planification 3D d'une MCI- et pour quel résultat ?
26/10/2021 à 21h20
Les patients qui conjuguent les moyens financiers et le besoin d'une réhabilitation globale des maxillaires sont peu nombreux.
Quel protocole utiliser ?
Quel choix technologique ?
Quel type de bridge sera mis en fonction ?
Quel investissement nécessaire ?
Combien de temps de réalisation ?
Se sont quelques exemples des questions qui se posent pour répondre au plus juste à cette demande.
Je vous propose de présenter les étapes de préparation 3D de ce cas clinique prévu pour le 10 novembre ainsi vous pourrez constater le résultat obtenu avec ce protocole et le temps à consacrer pour le réaliser.
- Temps au cabinet :
Empreinte haut et bas et DVO
Photo (1, 2, 3, 4)
- Le patient a passé un scanner (5), dans ce cas la denture présente est suffisante pour caler le stl sur le scanner (6).
- Temps labo :
Un wax-up 3D est réalisé (7, 8) pour que le projet implantaire soit cohérent avec le projet implantaire.
Cette présentation en prospective permettra de vérifier la pertinence de la procédure.
Remarque : l'axe médian des incisives supérieure est décalé avec celle du bas, la vision avec l'axe du nez et de la lèvre m'a conduit à conserver cette position.
Positdental_MCI_mise_en_charge_immédiate_001_xory0q.jpg
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27/10/2021 à 08h35
Voici les planches de la S.I.A.O. (Simulation Implantaire Assistée par Ordinateur) livrées au format PDF au cabinet.
C'est le tableau de bord soumis à validation qui permet de suivre :
- le projet prothétique
- le projet implantaire
- les pièces prothétiques
- la présentation au patient
Il permet de préparer la stratégie de forage, garder en mémoire le travail de préparation et les éléments du compte-rendu de l'intervention.
.
Votre avis ?
Vos questions ?
Positdental_MCI_mise_en_charge_immédiate_009_c5epty.gif
29/10/2021 à 22h22
Le mieux c'est de voir en direct....
Posit, on se voit bientôt pour un cas similaire, je crois qu'il faut qu'on discute 😉
01/11/2021 à 09h45
En effet pluton, voir en direct est bien mieux que voir des photos. Sûrement des praticiens seraient intéressés de constater comment obtenir le résultat d'une mise en charge en réhabilitation globale en 1 seule intervention.
Dans ce post j'essaye de montrer le processus de préparation avec le temps à consacrer. Cette notion de temps et du coût me semble avoir été éclipsé par la démocratisation des outils. S'il est beaucoup + facile de réaliser une planif et/ou un guide en plastique aujourd'hui cela multiplier l'acte global. Pour ma part la préparation d'une MCI représente 5 jours.
03/11/2021 à 18h04
Dazic écrivait:
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> J'attends la suite bien volontiers ! les questions attendent encore un peu
Bonjour Dazic, je ne sais pas si tu es toujours présent, pour ma part il n'a fallu recréer un compte en entendant le rétablissement des fonctions.
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Pour la suite la S.I.A.O. étant validée j'expédie ce jour le guide chirurgical les forêts pour la stérilisation ainsi que le tableau de forage. (intervention le 10 11 21)
Positdental MCI mise en charge immédiate 010.jpg
Positdental MCI mise en charge immédiate 009.jpg
Image1.jpg
04/11/2021 à 09h48
Quelle est la différence entre une planification 3D spécifique au protocole Positdental est une planification multi-planner que l'on retrouve sur les logiciels implantaire comme le Blue sky plan et les appareil à tomographie ?
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Le positionnement d'un implant sur multi-planner se fait sur les images en noir et blanc d'intensité variable selon la luminosité / contraste de type radiographie des coupes reconstituées d'un cone beam ou scanner:
- sagittale
- frontale
- axiale
Une vue 3D basée sur un seuillage des données de l'examen peut être projeté pour visualiser l'implant dans l'espace.
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La planification 3D du protocole Positdental se fait sur la reconstruction volumétrique 3D obtenue par seuillage à partir des données informatique de de l'examen tomodensitométrique.
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Avantages et inconvénients de la planification sur multi-planner
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Avantages et inconvénients de la planification 3D
08/11/2021 à 14h37
Bridge qui va mettre en charge immédiatement les implants posés mercredi prochain
