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Mon secteur bascule dans le désert médical
23/01/2022 à 18h11
Sans polémique, juste pour apporter un témoignage depuis une zone "désertique".
A propos de la visite annuelle "obligatoire" suggérée plus haut dans les débats, c'est pour moi une bonne idée mais il faut qu'en face les patients puissent trouver un dentiste.
SI je prends les chiffres de mon département il faut en voir 15 par jour, 45 semaines par an à 4 jours par semaine.
Et dans mon propre cas environ 22, suite au départ de mon collaborateur non remplacé (en supposant que la moitié ait trouvé "ailleurs" ce qui est fort peu probable puisque personne, avant son départ, ne prenait deja plus de nouveau patient à 40km à la ronde. )
Bref si on impose ça aux patients, on l'imposera aussi aux dentistes. Et là.... euh... sans moi !!!
23/01/2022 à 18h32
Un numerus clausus à l'installation pourquoi pas ? Ca a fait ses preuves. -)))
https://www.bfmtv.com/economie/consommation/il-n-y-a-jamais-eu-autant-de-fermetures-de-pharmacies-depuis-10-ans_AN-201905220047.html
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Dentiste qui en a plein le cul.
23/01/2022 à 18h48
ça parait évident qu'on ne peut "controler" tout le monde ... De même , on pourrait aussi imposer une visite médicale obligatoire , non ? hop pas de visite , pas de soin ....
23/01/2022 à 20h13
casa écrivait:
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> ça parait évident qu'on ne peut "controler" tout le monde ... De même , on
> pourrait aussi imposer une visite médicale obligatoire , non ? hop pas de visite
> , pas de soin ....
Le bbd est obligatoire...
23/01/2022 à 20h38
Heuuu le bbd n'est pas obligatoire , t'as vu ça ou hoku ? quand j'étais jeune , je pensais aussi que logiquement : pas de contrôle , pas de remboursement , en vieillissant cela me parait complètement irréalisable . Par contre , transformer l'implantologie en spécialité exclusive ( comme l'ortho ) voilà un truc qui serait intéressant : Avec remboursement à la clé , pourquoi pas , ça serait beaucoup plus claire pour tout le monde .
23/01/2022 à 21h22
casa écrivait:
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> Heuuu le bbd n'est pas obligatoire , t'as vu ça ou hoku ?
La loi:
https://www.legifrance.gouv.fr/codes/id/LEGISCTA000006171130
Le résumé :
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F243#:~:text=Tous%20les%20enfants%20et%20adolescents,18%2C%2021%20et%2024%20ans.
C est obligatoire à la française... C est a dire que si tu n amènes pas ton gamin a l examen obligatoire... Il n y aura aucune conséquence d aucune sorte (mais ça reste obligatoire).
Screenshot_20220123-222103.jpg
23/01/2022 à 21h53
Ah ben ça alors , et j'ai très rarement rempli le carnet de santé alors que c'est obligatoire du coup ! oh punaise !
Heureusement qu'il y en a qui lisent !
24/01/2022 à 10h11
Donc pour résumer, c'est la merde. Et une merde bien odorante qu'on sentait venir de loin.
On est de moins en moins nombreux. Nos rangs suivent l'évolution de la société en se féminisant, en diminuant leur temps de travail hebdomadaire et en s'installant dans des zones à fort attrait.
Alors qu'en face, la population est vieillissante et la demande de soins n'a jamais été aussi importante.
Donc oui , on ne manque pas de travaille mais en face la population veut se faire soigner rapidement et à pas cher.
Quitte à devenir violent, pour avoir droit à ce qu'ils croient "avoir cotisé pour durant des années...".
Dans un marché totalement libéral, la loi de l'offre et la demande ferait de nous les rois du pétrole (c'est peut être plus d'actualité comme expression...).
Sauf que la CCAM nous musèle, et qu'en face rien n'est fait pour promouvoir la prévention et autoresponsabiliser les patients sur leur propre santé.
24/01/2022 à 10h25
Constat parfait Prunelles , sauf que en quoi un marché totalement libéral changerait la donne : lorsque l'offre est inférieure à la demande les prix augmentent , Il faut donc augmenter le nombre de praticiens , l'ouverture de 8 facs va dans ce sens .
24/01/2022 à 10h37
casa écrivait:
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>Il faut donc augmenter le nombre de praticiens , l'ouverture de 8
> facs va dans ce sens .
oui eux ils voudront bien aller faire du rac0 en zone désertée de tout... pour 40ke de BNC...
les roumains ils viennent, ils restent 6 mois, ils pleurent, ils rentrent.
24/01/2022 à 11h04
Bonjour à tous.
Alors, ceux qui sont en désert medical, vous vous organisez comment??
Plus de nouveaux patients ou alors au compte goutte? (pour ma part je dis plus de nouveaux patients, mais dans les faits c'est plutôt quelques nouveaux patients mais un peu adressés , mon épouse, mon fils, disons le premier cercle familial, et encore, je crois que mon assistante dit quasiment non tout le temps, c'est moi qui ait du mal à dire non!!!)
ce qui me gêne le plus c'est l'impression de faire du "sous traitement" , il y a encore quelques temps, je fixait des rdv ce ctrl det tous les 6 mois pour certains patients, c'est finit, je laisse les patients me rappeler.
Est ce que je travaille plus vite qu'avant pour absorber? Certainement.
Heureusement la Medit me réduit certaines procédures, mais ca ne suffit pas.
avez vous d'autres trucs pour améliorer votre vitesse d’exécution? et pour vous organiser?
24/01/2022 à 11h23
Je prends encore des nouveaux patients, mais les délais sont très longs (fin septembre actuellement...)
Sauf exception (trauma chez le mineur), je ne prends plus de nouveaux patients en urgence. J'ai déjà trop a faire avec les miens.
Sinon, le classique assistante au fauteuil et séances longues.
La suite va faire bondir certains : je refuse de suivre les patients qui refuse mes devis.
Je considère qu'il y a refus de soins et je ne suis donc plus responsables de leurs problèmes/urgences.
24/01/2022 à 11h34
Pour ma part, les nouveaux sont acceptés s’ils sont envoyés par nos patients ou par des confrères. Les autres sont refusés.
J’ai éliminé toute la pratique RAC0, ce qui veut dire plus d’adjointe ni de réparation d’adjointe.Ça libère pas mal de temps.
Je ne soigne plus les enfants depuis des années ( rien à voir avec le désert, je suis nul avec les enfants et leurs parents.) Comme carrototo, je ne fixe plus les rendez-vous de contrôle à 6 mois. Mais je ne vois pas ça comme un sous traitement. Je vois ça plutôt comme une responsabilisation du patient. Ceux qui sont consciencieux continuent d’être soigné correctement .Les autres, ça fait de la place dans l’agenda et puis un ou deux implants plus tard du fait de leur inconstance dans les soins, ils deviennent à leur tour consciencieux ( ou pas…)
Comme Prunelle, je ne suis plus ceux qui refusent les soins quels qu’ils soient .
Et pour finir, et c’est ce qui a le plus détendu l’agenda , j’ai des créneaux consult/det/nouveaux bien définis avec un quota par semaine qui me permet ensuite de reprogrammer les traitements 2 ou 3 semaines plus tard. Avant ça c’était trois mois. L’exercice est beaucoup plus serein comme ça…
24/01/2022 à 11h39
Et je suis complètement d’accord avec Hokusai. On peut ouvrir très grand les vannes de la formation ( et il faut le faire! ) si le cadre de notre exercice reste le même, les jeunes feront comme les roumains qui viennent et repartent en courant….
Notre métier n’a strictement rien de libéral! Dans un système libéral , il n’y a pas de barrière à l’entrée (numerus clausus), pas de contraintes a l installation et pas de contrôle des tarifs. Les prix se régulent d’eux mêmes par la mise en concurrence de tout le monde.
On est très très loin de ça dans notre profession
24/01/2022 à 12h44
Voilà voilà voilà ...... les grands docteurs ont parlé ! Sinon les coupes vous les faites aux ciseaux ou au rasoir ?
24/01/2022 à 17h11
Nous on exerce dans le desert médical le plus terrible de la république. Champions toutes catégories!
Seule solution: Pas de RDV.
Ils viennent, on leur donne un ticket, puis selon les infos récupérées par le personnel sur les actes à réaliser, à une certaine heure, on renvoie tous ceux qui ne sont pas passés et qu'on ne pourra pas recevoir. Même si ils ont poireauté des plombes.
Pas moyen de faire autrement.
Et en plus, la SS nous emmerde parce qu'on travaille trop ...
On est gouvernés par des bourrins, suivis pas des moutons stupides et craintifs.
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Schooner For Ever
24/01/2022 à 17h17
rapelapente écrivait:
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> Ils viennent, on leur donne un ticket, puis selon les infos récupérées par le
> personnel sur les actes à réaliser, à une certaine heure, on renvoie tous ceux
> qui ne sont pas passés. Même si ils ont poireauté des plombes.
Tu as des vigiles ? ;-)
--
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& l'aide à la cotation du Reste à Charge 0
________________________________________
24/01/2022 à 17h20
bill écrivait:
> Tu as des vigiles ? ;-)>
Pas besoin, ils ne râlent pas.
Sinon c'était le cas, on le les prendrait pas le lendemain.
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Schooner For Ever
24/01/2022 à 17h37
Casa, je te conseil une petite recherche « mécanisme de la médisance » sur Google ( tu peux aussi faire des recherches sur des sites spécialisés en psychiatrie mais Google est un bon début ) c’est assez éclairant (enfin j’espère).
Pour répondre à ta question ni l’un ni l’autre, je suis plutôt tondeuse. J’espère que cette information t’aura été utile et reste disponible si tu as besoin de passer ta mauvaise humeur sur mon pseudo ;-)
24/01/2022 à 17h41
Rapelapente, c’est brillant cette idée de ticket!! L’idéal serait de faire comme dans les préfectures. Un pré guichet qui te donne accès ensuite au vrai guichet si le pre guichet valide la demande!
24/01/2022 à 18h08
Bah bouboule contente toi d'être dentiste : psychologue , ça n'a pas l'air d'être ton fort , désolée .
Pis ça rapport beaucoup moins à moins que :
" Je vous conseille 60 séances à 100 € c'est comme ça si vous ne voulez pas , allez voir ailleurs "
P
24/01/2022 à 18h21
rapelapente écrivait:
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> Nous on exerce dans le desert médical le plus terrible de la république.
> Champions toutes catégories!
> Seule solution: Pas de RDV.
T’es sérieux ?
Tu peux détailler ton organisation ?
24/01/2022 à 18h25
Le déni, c’est mignon :-)
Allez fais un petit effort et fais ma recherche, histoire de pouvoir confirmer ton point de vue sur ma médiocrité… au pire t’auras perdu 5 minutes… C’est mon côté fan des causes perdu, désolé.
C’est étrange cette passion pour l’argent que tu m’attribues … tu trouves des travers imaginaires à tous ceux qui ne vont pas dans ton sens ou c’est un traitement spécial ?( en fonction de la réponse , j’ai d’autres lectures à te conseiller…)
24/01/2022 à 18h26
Je suis toujours sérieux Prunelles !
Sauf quand je déconne bien sûr.
J'ai tout dit: Pas de RDV, tickets, et on fait tout ce qu'on peut dans la limite légale des heures de travail du personnel.
C'est ça ou rien.
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Schooner For Ever